Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дисплазия тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренных суставов

Каравай Роман Сергеевич

Дисплазия тазобедренных суставов – врожденный дефект, связанный с нарушением формирования сустава, что в будущем может являться причиной вывиха или подвывиха головки бедренной кости. Считается, что подобное патологическое состояние возникает на фоне гинекологических проблем у матери, болезненной беременности или генетической предрасположенности к возникновению недоразвития сустава либо его повышенной подвижности в сочетании с недостаточностью соединительной ткани.

Врожденная дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных нуждается в ранней диагностике и должной терапии. При отсутствии своевременного и полноценного лечения нарушение может стать причиной дисфункции сустава и инвалидизации больного человека.

Симптомы тазобедренной дисплазии

В большинстве клинических случаев тазобедренная дисплазия диагностируется у ребенка сразу после рождения. Легкие формы нарушения могут быть определены в течение первого года жизни малыша. Реже патологическое состояние определяется уже во взрослом возрасте на этапе развития осложнений.

Основные признаки тазобедренной дисплазии у детей:

  • разная длина ног у ребенка;
  • неравномерность кожных складочек в зоне бедер;
  • присутствие «симптома щелчка» при разведении и сведении ножек малыша;
  • видимая деформация в области тазобедренного сустава;
  • ограниченная подвижность (отведение) бедра одной или обеих ножек.

Во взрослом возрасте люди с дисплазией тазобедренного сустава предъявляют следующие жалобы:

  • интенсивные боли в области бедра, которые возникают после ходьбы или физических нагрузок;
  • ограничение подвижности пораженного сустава;
  • хромота во время передвижения;
  • существенное укорочение конечности на стороне поражения.

Если дисплазия тазобедренных суставов у грудничков не будет вовремя диагностирована и вправлена, тогда у таких детей в несколько раз возрастает риск развития неполноценного суставного сочленения, укорочения конечности на стороне поражения или ухудшения состояния мышечной ткани.

Степени дисплазии тазобедренных суставов

Современные врачи различают три основных степени тазобедренной дисплазии:

1-я степень – диагностируется преимущественно у недоношенных новорожденных или детей с низкой массой тела при рождении. Такое состояние является переходящим между больным и здоровым суставом. Оно легко поддается терапевтической коррекции, если последняя будет проведена вовремя и до формирования осложнений.

2-я степень – предвывих тазобедренного сустава с изменением формы вертлюжной впадины. При такой клинической картине бедренная кость не покидает впадину даже при активных движениях малыша, оставаясь в ней на постоянной основе.

3-я степень – подвывих тазобедренного сустава и изменение нормальной формы головки бедренной кости, когда последняя остается в пределах вертлюжной впадины.

Диагностика тазобедренной дисплазии

Определение верного диагноза не составляет труда для опытного специалиста. При этом успех лечения напрямую зависит от своевременности и достоверности данного процесса. Чем раньше у пациента будет установлена дисплазия, тем больше у него шансов избавиться от подобных нарушений.

Тазобедренная дисплазия у взрослых

Данное патологическое состояние диагностируется у пациентов взрослого возраста крайне редко. Как правило, такой диагноз люди слышат еще в раннем возрасте или сразу после рождения малыша. В ходе диагностики заболевания врач учитывает жалобы больного, оценивает клиническую картину и данные объективного обследования, а также наличие изменений со стороны тазобедренного сустава.

Подтвердить диагноз у взрослых специалисту помогают современные инструментальные методики, в частности, рентгенография пораженных сочленений или их ультразвуковое обследование.

Особенности тазобедренной дисплазии у детей

Чаще всего диагноз подтверждается сразу после рождения ребенка или в первые месяцы его жизни. Наиболее сложно для специалистов определить дисплазию 1-й степени, так как ее характеризует ограниченное количество патологических симптомов. Подобный диагноз врачи предполагают при наличии у малыша асимметрии кожных складок в области бедра и симптома «щелчка», который возникает при разведении ножек в стороны. При подозрении на дисплазию у новорожденного ему обязательно назначают ультразвуковое исследование суставов в возрасте 3 месяца.

Как лечить дисплазию тазобедренных суставов

Современное лечение дисплазии тазобедренных суставов позволяет достичь положительных результатов, если оно проводится в соответствии с основными принципами: предание пораженным конечностям отведенного положения, раннее начало терапии, ее непрерывность и длительность, сочетание разных методик, сохранение активных движений в сочленении и включение в схемы лечения ЛФК, массажа, физиотерапии.

К стандартным методам, с помощью которых происходит лечение тазобедренной дисплазии, относятся:

  • подушка Фрейка или стремена Павлика;
  • широкое пеленание до трех месяцев;
  • в процессе долечивания дефекта – отводящие шины для старших детей.

При дисплазии ЛФК показано с первых дней жизни малыша. С помощью такого лечения врачам удается улучшить кровоснабжение и трофику пораженного участка, укрепить мышечную ткань, стимулировать нормальное физическое развитие младенца.

Читать еще:  Кашель от першения в горле у ребенка лечение

Нужен грамотный и опытный специалист в сере лечения дисплазии? Всю необходимую информацию можно найти здесь.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов – важная часть терапии заболевания. Регулярные процедуры позволяют устранить дефект и предупредить развитие его осложнений во взрослом возрасте. Длительность и объемы такого лечения определяет специалист, исходя из степени сложности нарушений или запущенности процесса. Кроме этого, при дисплазии пациентам показаны физиотерапевтические процедуры, в частности, парафинотерапия, грязелечение, теплые ванны.

Во многом успех лечения патологического состояния зависит от опыта и компетенции лечащего врача. Поэтому при его выборе важно обращаться к проверенным специалистам. В нашей современной клинике работают исключительно высококвалифицированные врачи, которые имеют огромный опыт лечения ортопедических заболеваний и обладают достаточными практическими навыками, необходимыми для полного устранения дефекта. Более подробно о ценах на наши услуги можно узнать здесь.

УЗИ тазобедренного сустава у детей

узи тазобедренного сустава_1.jpg

В нашей клинике или с выездом на дом вашему ребенку сделают УЗИ тазобедренных суставов врачи ультразвуковой диагностики с большим практическим опытом работы на ультразвуковом аппарате экспертного класса. Направление на УЗИ получить можно как на консультации нашего ортопеда, так и записать ребенка на УЗИ тазобедренных суставов по направлению из любой другой клиники. Уже в день обращения, сразу после исследования, вы получаете заключение УЗИ. При необходимости, по результатам диагностики, вы можете обратиться за консультацией к опытным детским врачам — ортопедам – экспертам в области детской ортопедии.

Процедура УЗИ тазобедренных суставов у ребенка (УЗИ ТБС) проводится в рамках скринингового обследования новорожденным детям в месяц или при наличии определенных показаний. Это информативный, безопасный и доступный диагностический метод, направить на который может детский врач-ортопед, педиатр или хирург. В ходе исследования отлично визуализируются мягкотканые и хрящевые структуры, при этом специальной подготовки для подобной диагностики не требуется. Ультразвуковое исследование никак не вредит организму, потому и проводить подобное обследование можно неоднократно, не опасаясь негативных последствий.

УЗИ тазобедренных суставов ребенку — высоко точный метод диагностики. Процедура помогает оценить состояние суставов, определить наличие или отсутствие патологических изменений, дает врачу максимально объективную картину состояния суставов.

Ультразвуковое исследование относится к незаменимым методикам ранней диагностики патологических изменений в суставах ребенка на самых начальных стадиях. Особенно важное значение УЗИ тазобедренного сустава новорожденным в качестве диагностики дисплазии тазобедренных суставов.

Дисплазию тазобедренных суставов у новорожденных очень важно обнаружить на начальных стадиях, потому недопустимо игнорирование плановых диспансеризаций новорожденных. Своевременное выявление патологии – основа успешного лечения, что важно понимать родителям ребенка. Дисплазия значительно легче поддается терапии в первые месяцы жизни маленького пациента.

Именно с целью предотвратить заболевание, обеспечить правильное развитие новорожденного в нашей клинике разработаны программы прикрепления, при которых ребенок круглый год находится под патронажем специалистов экспертного уровня.

Когда назначается УЗИ тазобедренного сустава

Основным показанием для УЗИ тазобедренных суставов у детей до года является наличие признаков дисплазии у новорожденных, которые может определить только опытный врач-ортопед. УЗИ тазобедренных суставов новорожденным (УЗИ ТБС) входит в обязательный крининг новорожденных в месяц. В ходе исследования удается выявить не только диспластические изменения, но и суставную нестабильность, которая также нуждается в последующем наблюдении и коррекции.

Особенно внимательно стоит относиться к подобному исследованию родителям, чьи дети находятся в группе повышенного риска развития суставной дисплазии. К ним относят тазовое предлежание плода, отягощенную наследственность и ряд других факторов.

В подобных случаях УЗИ суставов детям важно сделать в 1, 3 и 6 месяцев, когда риски проявления диспластических процессов максимально высоки. После года вероятность дисплазии существенно снижается, потому и риск развития патологии минимален. Не менее важно и своевременное выявление первичной суставной нестабильности, которая быстро прогрессирует. Потому соблюдать скрининговые даты обследований необходимо.

Как проходит ультразвуковое исследование

На исследуемый участок наносится гель, улучшающий проводимость ультразвуковых волн. Врач водит датчиком, внимательно изучая исследуемую область.

Процедура занимает порядка 15-20 минут. Необходимо присутствие родителя, который помогает врачу при проведении исследования с новорожденным ребенком. Обследование не требует подготовки, но спокойствие и сытость малыша значительно облегчает процесс диагностики. Потому перед процедурой стоит покормить ребенка и позаботиться, чтобы он выспался.

Читать еще:  Воспаление голосовых связок у ребенка симптомы и лечение

Результаты диагностики выдают уж через 10-15 минут после исследования. Родители должны понимать, что УЗИ тазобедренных суставов новорожденному – это диагностический метод исследования, окончательный диагноз может поставить только детский ортопед, ознакомившись с результатами УЗИ ТБС и внимательно осмотрев ребенка.

Преимущества обращения к нам

Если возник вопрос, где сделать УЗИ тазобедренных суставов ребенку, мы ждем вас в центре «Здоровье детям». Наше оборудование экспертного класса и многолетний практический опыт врачей обеспечит лучшее качество диагностических исследований и назначаемой терапии. Можно дополнительно записаться на прием к ведущим Российским врачам-ортопедам.

В нашей клинике также оказывается услуга УЗИ ребенку на дому в Москве и Подмосковье. Врач выезжает до 25 км от МКАД с УЗИ аппаратом экспертного класса для проведения УЗИ ребенку да дому в комфортной и спокойной для малыша обстановке.

Наш центр заботится о своих пациентах. Мы делаем все возможное чтобы совместить диагностические исследования и приемы врачей специалистов в один день. Мы понимаем, как важно и удобно родителям провести диспансеризацию ребенка в день обращения и не тратить лишнее время на дорогу и ожидание в очередях. Записаться на УЗИ тазобедренных суставов новорожденному и на прием врачам можно через WhatsApp, форму обратной связи или по телефону. Почему вам нужно обратиться к нам – по тому, что «ЗДОРОВЬЕ ДЕТЯМ» — это медицина экспертного уровня для здоровья ребенка и спокойствия родителей.

Дисплазия тазобедренного сустава у детей: диагностика и лечение

 (1)

Дисплазия тазобедренного сустава у детей возможна при незрелости головки бедренной кости, изменении строения вертлужной впадины, нарушении движений в суставе. Термин «дисплазия» означает незрелость развития, нарушение формирования чего-либо. В результате этих изменений в тазобедренном суставе могут развиться состояния:

  • предвывиха (минимальная степень выраженности дисплазии, затрагивающая только крышу вертлужной впадины);
  • подвывиха (патологически изменена как вертлужная впадина, так и головка бедренной кости);
  • вывиха (крайняя степень выраженности дисплазии, полная дислокация головки бедренной кости из вертлужной впадины).

Причины и признаки дисплазии тазобедренных суставов у детей

Дисплазия тазобедренного сустава у детей: диагностика и лечение

Причины развития дисплазии тазобедренных суставов до конца неясны. Однако доказанным считается наследственный фактор, передающийся по женской линии (у девочек встречается в 4-7 раз чаще). К группе риска по развитию дисплазии тазобедренного сустава относятся дети, родившиеся в тазовом предлежании; крупные дети с большой массой тела при рождении; малыши с патологией беременности, а также, родившиеся с другой ортопедической патологией (кривошея, косолапость и т.п.)

Проявления дисплазии тазобедренных суставов у детей:

  • симптом «щелчка» или «соскальзывания»;
  • ограничение отведения бедер;
  • относительное укорочение нижней конечности;

Диагностика дисплазии тазобедренных суставов в клинике Фэнтези

Диагноз ставится на основании осмотра (в 1 и в 3 месяца жизни ребенка).

Дополнительная диагностика: УЗИ или рентгенологическое исследование (для детей после 6 месяцев). Можно сделать УЗИ диагностику малыша на дому.

После постановки диагноза ортопед назначает лечение, контролирует ситуацию, составляет график осмотров. Мы остаемся с вами на связи на протяжении всего лечения.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей

Основными принципами лечения дисплазии тазобедренных суставов у детей являются:

  • лечение положением (удержание согнутых в коленных суставах ножек ребенка в положении разведения, «поза лягушки»);
  • принцип максимально возможной в этом положении двигательной активности ребенка.

Существуют различные способы фиксации ножек ребенка в положении отведения. Это такие ортопедические изделия как: подушка Фрейка, стремена Павлика, «штанишки» Бекера , эластичные шины и т.п. У детей первых месяцев жизни для фиксации ножек в положении разведения применяют широкое пеленание. Важно отметить, чем раньше начато лечение, тем более благоприятен прогноз. У детей старше 6 месяцев в зависимости от состояния сустава применяют весь комплекс ортопедических средств, вплоть до наложения кокситных повязок. В случае поздней диагностики (старше 2 лет) показано оперативное лечение для решения проблемы. В 90-95% случаев раннее начало лечения приводит к полному выздоровлению.

Профилактика дисплазии у детей

Основными принципами успешной профилактики дисплазии тазобедренных суставов являются:

  • здоровый образ жизни беременной женщины и профилактика патологий беременности;
  • своевременная диагностика патологии (осмотр ребенка хирургом-ортопедом в роддоме);
  • использование широкого пеленания, слингов.

В старшем возрасте при наличии патологии профилактика включает:

  • диспансерное наблюдение ортопеда;
  • ограничение повышенных нагрузок на сустав (бег, прыжки);
  • рекомендованы занятия плаванием, езда на велосипеде, ходьба на лыжах.
Читать еще:  Бывает ли температура при смене молочных зубов на постоянные

Стоимость

Консультация узкого специалиста категории "профи" в клиникеот 4000 руб.
Консультация узкого специалиста первой категории в клиникеот 5500 руб.
Консультация узкого специалиста высшей категории в клиникеот 6000 руб.

Зеленкин Илья Викторович – детский травматолог-ортопед, хирург, врач высшей квалификационной категории. Опыт работы — более 22 лет. Руководствуется современными подходами к лечению и профилактике ортопедических заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Участвовал в организации и проведении конгрессов и съездов педиатров России.

Лушников Александр Михайлович – детский травматолог-ортопед. Владеет новейшими методиками лечения травм опорно-двигательного аппарата. Оказывает экстренную помощь. Доктор с опытом работы в Научно-исследовательском институте неотложной детской хирургии и травматологии. Принимает детей: с 0 до 18 лет.

Сажников Олег Васильевич – детский травматолог-ортопед. Опыт работы более 10 лет. Специализация: доктор владеет методиками остеосинтеза, оказания экстренной помощи больным с повреждениями опорно-двигательного аппарата, основами реабилитации и консервативного лечения пациентов. Экстренная травматология у детей.

Лечение дисплазии у детей

Чаще патология встречается у девочек, чем у мальчиков. Не всегда в роддоме выявляют этот порок развития, потому родители должны при малейших подозрениях обследовать ребенка у опытного ортопеда или травматолога.

Как проявляется дисплазия тазобедренных суставов

Под дисплазией понимается недоразвитие всех составляющих сустава:

  • растянута суставная капсула;
  • увеличено количество жидкости внутри сустава;
  • слабо развит связочный аппарат;
  • неглубокая впадина сустава.

Дисплазия приводит к тому, что увеличивается вероятность вывиха головки бедренной кости из впадины. Ребенку до 1 года проще вылечить дисплазию тазобедренного сустава. Иногда достаточно массажей, специальной гимнастики и правильного пеленания.

Позже вылечить эту патологию гораздо сложнее. Придется накладывать гипсовую повязку на 1–3 месяца, ребенок должен находиться в лежачем положении, что вызывает большой дискомфорт. Если головка бедренной кости вывихнута, то вправлять ее придется под наркозом. Чем позже выявлена патология (ДТБС), тем сложнее ее лечить. Взрослым людям с этим заболеванием понадобится делать эндопротезирование.

Не медлите – обращайтесь за специализированной помощью в травматологию клиники «Основа Дети».

Лечение дисплазии у детей

Наша клиника находится в Приморском районе города Санкт-Петербург. Это детский многопрофильный медицинский центр, в котором работают отделения ортопедии и травматологии. Здесь вы сможете пройти все виды диагностики и сдать лабораторные анализы. Наши специалисты имеют большой опыт в лечении детских заболеваний, и относятся с большой ответственностью к маленьким пациентам.

Записаться на прием вы можете на сайте, и приходить к нам на прием, без очередей, в удобное время. Возможен выезд врача на дом.

Причины дисплазии тазобедренного сустава

  • наследственность;
  • крупный плод или его повреждение в процессе родов;
  • женщина принимает токсические препараты во время беременности (наркотики, алкоголь, лекарства);
  • гормональные нарушения у женщины во время беременности;
  • неправильное, чрезмерно тугое пеленание младенца;
  • неблагоприятная экология в месте проживания роженицы.

На неправильное развитие плода может влиять и возраст роженицы (если она старше 35 лет), перенесенные во время беременности вирусные инфекции.

Симптомы дисплазии тазобедренного сустава

  • одна ножка короче другой;
  • несимметрично расположенные складки кожи в области бедер и ягодиц;
  • боль (младенец сказать не сможет, он реагирует плачем);
  • нарушенная походка (прихрамывание);
  • головка бедренной кости соскальзывает с характерным щелчком.

Диагностика

Опытный врач травматолог или ортопед выявит нарушение при осмотре малыша, и для подтверждения диагноза могут быть назначены такие обследования:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • КТ и МРТ.

Лечение дисплазии ТБС

На ранних стадиях, если дисплазия выявлена у маленького ребенка, помогают такие методики, как массаж, лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры, правильное пеленание и специальные приспособления для фиксации тазобедренного сустава. Позже могут понадобиться оперативные методики лечения (вправление, остеотомия, эндопротезирование).

Здоровье вашего ребенка в ваших руках – приходите, и наши специалисты обязательно помогут!

Обратиться в клинику ОсНова Дети для эктренной консультации травматолога или офтальмолога можно в любой день недели, даже в выходные и праздники. Просто предварительно позвонив по контактному телефону или написав нам в чат.

Основные особенности при проведении срочных травматологических манипуляций в Основа Дети — это профессионализм врачей, оборудование экспертного класса и доброжелательная атмосфера.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector