Imamita.ru

I Мамита
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ларингит у новорожденных детей

Ларингит у новорожденных детей

Фото

Ларингит — воспаление гортани, которое задействует слизистую и голосовые связки. Имеет бактериальную либо вирусную природу. Если взрослый человек может вылечить заболевание в домашних условиях, то для младенца, а тем более, новорожденного, вследствие возрастной незрелости его дыхательной системы, такое решение может оказаться гибельным. При первых тревожных признаках у малыша, необходимо срочно вызвать врача либо скорую помощь.

Симптомы ларингита у грудничка

Поскольку ребенок до года не может рассказать, что у него болит, родители в этот период жизни должны быть к нему внимательны. Особенно это касается малыша на первом месяце жизни, так как просвет его дыхательных путей еще очень узок, а гортань предрасположена к быстрому отеканию. К ранним признакам развивающегося заболевания, которые могут заметить родители, являются:

  • легкое покашливание;
  • повышение температуры;
  • беспокойное состояние.

Уже на этом этапе ребенок проявляет беспокойство, часто плачет. Если не принять меры, течение осложняется. Часто болезнь проявляет себя в ночные часы, и малыш просыпается от удушья. Это является основным признаком ларингита. К нему присоединяются:

  • свистящее дыхание;
  • высокая температура;
  • захлебывающийся кашель;
  • отказ от кормления;
  • сиплый голос.

У младенцев до месяца жизни при этом синеет носогубная область лица из-за нехватки воздуха, а плач становится резким и грубым. Симптомы нарастают стремительно: дыхание ребенка становится слышно на расстоянии. Если вовремя не оказать помощь, то ларингит может перейти в ложный круп — сильное сужение гортани вследствие отека, при котором малыш может задохнуться.

Фото Ларингит у новорожденных детей

Причины заболевания

Заболевание носит как острую, так и хроническую форму. Ларингит у новорожденных детей может быть только острым. Такая форма развивается вследствие вирусной или бактериальной инфекции, которую вызывают следующие микроорганизмы:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • дифтерийные палочки;
  • вирусы краснухи, кори;
  • вирусы паарагриппа.

Хроническая форма у грудничка первого года жизни проявляется как осложнение после перенесенного заболевания. К факторам, которые могут ее спровоцировать, относятся:

  • частые простуды;
  • аномальное строение органов дыхания;
  • постоянное присутствие в воздухе аллергенов.

К усугубляющим факторам появления болезни относятся травмы при родах, неправильная вакцинация без учета состояния младенца. Общими причинами обоих форм являются:

  • слабый иммунитет;
  • очаги инфекции во рту ребенка;
  • сухой или холодный воздух;
  • общее переохлаждение;
  • аллергическая реакция;
  • громкий долгий крик;
  • сильный испуг.

В этот список можно включить использование аэрозолей для лечения, избыточный вес ребенка. Отмечено, что чаще всего болезнь носит вирусно-бактериальный характер и возникает в результате простудных заболеваний.

Лечение ларингита

Ларингит имеет ярко выраженную особенность – охриплость голоса. К воспалению гортани нельзя относиться пренебрежительно. Легкая форма «посаженного голоса», возможно, и не вызовет тревогу. Но если дыхание становится шумным при вдохе, а кашель необычным, это повод срочно обратиться в клинику к нашим специалистам.

Sore throat

Почему стоит тревожиться при ларингите? Острый ларингит нужно обязательно дифференцировать. То есть исключить начальные формы более серьезных заболеваний: у детей – дифтерию, коклюш, у взрослых – туберкулез, сифилис, склерому или опухоль гортани. Своевременное и грамотное лечение у специалиста предупредит хронический ларингит. Самая опасная его форма – гипертрофированная – часто сопровождается патологиями тканей гортани. Такое состояние рассматривается, как предраковое и требует хирургических действий.

Ларингит симптомы и лечение

  • переохлаждение на фоне слабого иммунитета;
  • присоединение вирусных (бактериальных) инфекций;
  • воспаления в носоглотке и плохое носовое дыхание;
  • перенапряжения голоса;
  • проявление ОРВИ (вирусный ларингит);
  • плохой воздухообмен в помещении (запыленность, сухой горячий воздух);
  • ожог или химическое раздражение;
  • симптомы ларингита как ответ организма на аллерген;
  • острые приправы и шипучие напитки;
Читать еще:  Стригущий лишай на голове у ребенка лечение народные методы

Симптомы

  • покраснение в зоне, прилегающей к голосовым связкам;
  • першение, царапанье в горле из-за его сухости;
  • боль во время глотания;
  • чувство удушья;
  • сухой кашель с последующим откашливанием;
  • вязкие выделения из гортани или засохшие корочки слизи;

Для отслеживания динамики воспаления в медицинском центре могут заснять вид гортани специальной камерой или поэтапно фотографировать. Ларингит на фото отражается отекшим состоянием слизистой оболочки, особенно под складками. Если затруднено дыхание может наблюдаться и сужение голосовой щели.

Ларингит у детей случается часто. Их носоглотка не может противостоять вирусам и они проникают в гортань. Она в силу возраста еще недостаточно широкая. У взрослых, например, катаральный ларингит может вызвать лишь дискомфорт. У ребенка он может сопровождаться даже приступами удушья. Лечение ларингита у детей проводить следует только под контролем врача высокой квалификации из нашей клиники. Медицинский центр «Надежда» гарантирует качественное оказание медицинских услуг, включая педиатрические.

Лечение

Вспомогательные меры для облегчения состояния могут быть следующими:

  • молчание, разговор шепотом вреден для связок;
  • исключение из рациона холодных и острых продуктов;
  • нахождение вдали от мест курения;
  • вливание в гортань по 1 г оливкового, облепихового или персикового масел;
  • согревающий компресс вокруг шеи;

Иногда их достаточно для выздоровления.

Лекарства от ларингита сегодня есть в любой аптеке в широком доступе. Но самостоятельно разбираться в них не стоит. ЛОР из клиники после осмотра сделает индивидуальные назначения, которые помогут конкретному пациенту быстрее выздороветь. Часто это антибиотики или противовоспалительные средства местного действия. Им в помощь принимают препараты — муколитики, делают содовые или масляные ингаляции, горячие ножные ванны. Достаточно действенны горчичники на область шеи. Смягчает кашель теплое молоко.

Болезни отступают медленно, не исключение и ларингит лечение которого нередко бывает длительным. Но в среднем десяти дней интенсивных процедур при минимальном голосовом общении достаточно, чтобы он отступил без осложнений. Но надо заметить: под врачебным контролем.

Острый и Хронический Ларингит

Ларингит — это заболевание, которое представляет собой воспаление гортани, ее слизистой оболочки . Часто возникает при осложнении остро протекающих вирусных инфекций органов дыхания. В медицине различают два основополагающих вида ларингита – хронический и острый .

Острый ларингит может возникнуть не только из-за инфекционных воздействий, но и при повышенной нагрузке на голосовой аппарат, курении, влияния внешних аллергенов и термических факторов. Хроническая форма заболевания может быть вызвана частыми острыми ларингитами , лечение которых не производилось в полной мере, также активным курением, хроническими воспалениями дыхательных путей.

Поражение слизистой гортани влечет за собой возникновение отечности и острой боли. Внешне проявляется ярко выраженной гиперемией, усилением выделения слизи, возможными кровоизлияниями.

Симптоматика заболевания проявляется в вид:

  • охриплости голоса,
  • болезненных ощущениях при глотании,
  • сухости и жжения.

Острой форме ларингита сопутствует повышение температуры тела, головной болью и слабостью .

Диагностика заболевания производится на основе осмотра у отоларинголога (ЛОРа) данных пациента.

Аллергический ларингит может проявиться в виде увеличения эозинофилов при общем анализе крови , а инфекционная форма покажет повышение СОЭ и уровня лейкоцитов . Наиболее острые и сложные случаи проявления ларингита может потребовать проведения ларингоскопии и биопсии для установки более точного диагноза и формы заболевания. Лечение производится амбулаторно у отоларинголога (ЛОРа), но сложные случаи могут потребовать госпитализации и наблюдения больного в стационаре. Организму необходимо обеспечить отдых и постельный режим для эффективной борьбы с инфекцией.

Читать еще:  Если у ребенка рвота и понос без температуры лечение

Отдых голосового аппарата положительно влияет на протекание болезни и скорость выздоровления, поэтому рекомендуется не говорить, используя записки. Также не менее важно для восстановления слизистой соблюдать диету, исключающую из рациона острую, горячую пищу и спиртные, газированные напитки. Медикаментозное лечение включает в себя не только препараты местного спектра действия, но и отхаркивающие препараты с муколитическим действием. Определенные случаи могут потребовать вливания в гортанную полость различных антибактериальных и противовоспалительных растворов.

Лечение хронической формы заболевания зависит от формы и индивидуальной симптоматики течения заболевания, но в основном очень схоже с лечением острого ларингита.

Выздоровление в случае острого ларингита обычно наступает к концу второй недели проистечения болезни, при хронической форме возможно лишь минимизировать неудобства от симптоматики заболевания.

Ларингит у детей: симптомы и лечение

Ларингит — заболевание, при котором воспаление возникает в слизистой гортани и проявляется осиплым голосом и грубым «лающим» кашлем.

У детей в связи с анатомо-физиологическими особенностями на фоне вирусной инфекции (парагрипп, грипп, РС-вирус, аденовирус и пр.) нередко возникает такое состояние, как ложный круп. Это заболевание, в основе которого лежит резко выраженный отек слизистой гортани и подскладочного пространства, что приводит к сужению просвета гортани. Дело в том, что у детей просвет гортани узкий, ткани богаты кровеносными и лимфатическими сосудами, что приводит к быстрому распространению отека. Кроме того, нервные рецепторы дыхательных путей очень чувствительны и их раздражение часто приводит к ларингоспазму — сокращению мышц гортани.

С ложный крупом (по научному острым обструктивным ларингитом) наиболее часто можно встретиться у детей от 6 мес. до 6 лет, однако редко он бывает и в более старшем возрасте. Пик заболеваемости приходится на первые 2 года жизни. Острый обструктивный ларингит может случиться один раз в жизни, а может повторяться неоднократно.

Вероятность развития заболевания выше ночью, а также в сухом и теплом помещении. Чаще возникает в осенне-зимний период, в период максимальной заболеваемости ОРВИ.

Начинается заболевание, как обычное ОРЗ:

  • может быть небольшой насморк;
  • чаще невысокая температура, реже лихорадка с температурой 38 градусов;
  • боль в горле;
  • кашель.

В дальнейшем, в связи с нарастанием отека слизистой дыхательных путей, появляются основные симптомы острого обструктивного ларингита (как правило, на 1–2 сутки от начала болезни, реже 3–5 день), почти всегда в ночные часы:

  • шумное, частое или затрудненное дыхание (затруднен вдох);
  • «лающий» кашель (особенно усиливающийся ночью);
  • осиплый или грубый голос.

При появлении симптомов ребенок становится беспокойным, может метаться по кровати и быть напуганным от нехватки кислорода.

Такое состояние, особенно когда вы сталкиваетесь с ложным крупом впервые, очень пугает родителей. Симптомы острого обструктивного ларингита могут сохраняться до 5–7 дней, постепенно уменьшаясь.

Лечение ларингита у детей в домашних условиях:

1. Главное — обеспечить покой. Как эмоциональный, так и физический. Плач, страх и возбуждение усиливают кашель, что усугубляет симптомы, мешает лечению. Поэтому постарайтесь не паниковать сами и успокойте ребенка.

2. Придайте ребенку возвышенное положение в кровати.

3. Увлажните воздух любым доступным способом:

  • Включите увлажнитель или зайдите в ванную комнату с включенной горячей водой, закройте дверь и минут 10–15 посидите, вдыхая влажный воздух.
  • Поставьте емкость с водой и развесьте влажные полотенца у постели больного.
  • Обеспечьте доступ свежего воздуха — откройте окна.
  • Если позволяет погода, можно выйти на балкон или на улицу, чтобы подышать свежим воздухом.

4. Если дома имеется ингалятор — сделайте ингаляцию, используя 0,9% физиологический раствор.

Читать еще:  Лепешки с медом для лечения кашля у ребенка

5. Обязательно давайте обильное теплое питье, это ускорит лечение.

6. При насморке — промойте носовые ходы солевым раствором. Закапайте сосудосуживающий препарат, если имеется затрудненное носовое дыхание («Називин», «Отривин» и пр.).

7. В случае высокой температуры — дайте жаропонижающее из расчета 10 мг/кг ибупрофена или 15 мг/кг парацетамола.

При своевременном лечении, как правило, состояние улучшается и дополнительные меры лечения не требуются.

Если приступ продолжается или изначально приступ тяжелый — чем лечить ларингит у ребенка?

К описанному выше лечению подключается медикаментозная терапия (при оценке приступа врачи пользуются классификацией тяжести стеноза по степеням — от I до IV степени).

  • При лечении острого обструктивного ларингита применяют ингаляционные и системные стероидные препараты. Для этих целей чаще всего используют «Будесонид» («Пульмикорт») для ингаляций (через небулайзер). Дозировки подбираются индивидуально, исходя из веса, возраста больного, тяжести заболевания и эффективности предыдущего лечения.
  • Союз педиатров России от ларингита детям рекомендует ингаляционное введение суспензии будесонида через небулайзер в дозировке 0,5–2 мг на 1 ингаляцию. В 85% случаев (при стенозе I степени) достаточно 1 процедуры. Ингаляцию можно повторять 2 раза в сутки до полного разрешения ситуации.
  • Дексаметазон вводится внутримышечно (или внутривенно) при неэффективности лечения будесонидом, при стенозе II степени и при невозможности адекватного проведения ингаляции. В тяжелых случаях при лечении применяют адреналин.

Как лечить ларингит у детей: что нельзя делать при остром обструктивном ларингите

1. Дышать горячим паром (дышать «над картошкой» и пр.) — это может привести к увеличению количества слизи в просвете гортани и ухудшить ситуацию, а также вызвать ожог слизистых.

2. Давать муколитики (препараты на основе амброксола и пр.) — эти препараты также увеличивают продукцию слизи в дыхательных путях, что ухудшает течение основного заболевания.

3. Использовать бронхолитики (например «Беродуал»). Этот препарат действует на гладкую мускулатуру бронхов и сосудов. В гортани мышцы поперечно-полосатые, на них, так же как и на хрящи трахеи, «Беродуал» не действует. Применение данной группы препаратов при ларингите — не обосновано.

4. Использовать нафтизин для ингаляций. Очень высок риск передозировки: снижение артериального давления, вялость, сонливость, редкий пульс, низкая температура.

Подобные ингаляции продолжают использовать в стационарах города, но строго под контролем медицинского персонала!

Когда вызывать скорую помощь при остром ларингите?

  • Губы или ногти становятся синими, серыми или белыми.
  • Резко затруднено дыхание или он перестает дышать.
  • Состояние не улучшается после всех проведенных мер и/или ингаляции будесонида.
  • На каждом вдохе западают мягкие места грудной клетки (втягиваются межреберные промежутки).
  • Выражена общая резкая слабость или чрезмерная сонливость, или, наоборот, повышенное возбуждение.

Вы замечаете следующие симптомы: болезненное глотание, обильное слюнотечение, сдавленный голос. Это могут быть признаки эпиглотита — редкого, но очень опасного заболевания, вызываемого бактериальной инфекцией (в 95% — гемофильной палочкой типа b).

Когда показана госпитализация в стационар:

  • стеноз 2–3 степени;
  • прогрессирующее ухудшение состояния;
  • невозможность проведения адекватной терапии в домашних условиях.

Даже если в момент приступа ложного крупа вы справились самостоятельно, ребенка следует показать педиатру в ближайшие сутки.

Таким образом, острый обструктивный ларингит — это частое заболевание у детей, возникающее на фоне вирусной инфекции. Незамедлительно вызывайте скорую помощь, если ребенок испытывает трудности с дыханием или если после осмотра врача симптомы крупа продолжают нарастать. Вероятно, потребуется госпитализация.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector