Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Колит (воспаление толстого кишечника)

Колит (воспаление толстого кишечника)

Воспаление толстого кишечника (колит) — общее название для группы заболеваний, имеющих разные причины и симптоматику, требующих дифференцированного подхода к лечению и различные перспективы выздоровления. Объединяет эти патологии то, что в их основе лежит воспаление слизистой оболочки толстого кишечника.

  • Колит (воспаление толстого кишечника)

Колит по длительности может быть острым (приступообразным, длительность — от нескольких часов до нескольких суток) и хроническим (симптомы менее выражены, продолжительность — месяцы и годы).

Причины воспаления толстого кишечника

  • Нарушения иммунитета;
  • Наследственные факторы;
  • Приём лекарств, вызывающих раздражение слизистой кишечника;
  • Патогенная микрофлора;
  • Избыток желчной кислоты, вызывающий воспаление стенок кишечника;
  • Нездоровый образ жизни.

Типология колитов

Аутоиммунные воспалительные заболевания кишечника

Вызваны нарушениями механизмов иммунного ответа организма. В их числе:

  • Болезнь Крона. Тяжёлое хроническое заболевание. Впервые диагностируется у подростков, но может проявляться и позднее. Если проявляется в детском возрасте – может стать причиной задержки роста и развития;
  • Неспецифический язвенный колит. Заболевание с невыясненной до конца этиологией. Также носит хронический характер. Полное излечение, как и в случае с болезнью Крона, невозможно.
  • Микроскопические колиты. Названы так, потому что заметны только при микроскопическом исследовании тканей. Невооружённым глазом (с помощью эндоскопии) микроскопический колит не диагностируется. К этому типу относят:
  • Лимфоцитарный колит. Поражает в равной степени мужчин и женщин в возрасте 50-70 лет. Отличительной особенностью является повышенное содержание белых кровяных телец (лейкоцитов) в эпителии кишечника;
  • Коллагеновый колит. Чаще встречается у женщин в возрасте около 40-50 лет. При этой патологии отмечается значительное разрастание и утолщение коллагенового слоя под слизистой оболочкой кишечника.
  • Незавершённый колит. Объединяет признаки колитов двух предыдущих типов.

Колиты, возникающие в результате лечения:

  • Диверсионный колит. Встречается у лиц, перенесших операцию по формированию илеостомы или колостомы. Продолжительность заболевания – от одного месяца до трёх лет. Симптомы могут прекращаться без лечения.
  • Химический колит. Вызывается введением в кишечник раздражающих веществ с помощью клизмы или другой процедуры, например, остатков химикатов для очистки зонда при колоноскопии.
  • Радиационный колит. Возникает в ходе радиотерапии органов брюшной полости и таза. Выделяют острую (0-90 дней с начала терапии) и хроническую (3 месяца – год после окончания терапии) фазы заболевания. Чаще всего возникает у пациентов пожилого возраста.
  • Ишемический колит. Развивается из-за ухудшения кровоснабжения кишечника. Связан с пониженным артериальным давлением, атеросклерозом сосудов, индивидуальными особенностями кровоснабжения и тромбозом сосудов кишечника. Проявляется в основном в пожилом возрасте.
  • Инфекционный колит. Основная причина – поражение слизистой кишечника различными микроорганизмами. Это могут быть бактерии вида Clostridium difficile или Shigella dysinteriae, а также паразитические амёбы – Entamoeba histolytica. Без лечения инфекционный колит может длиться годами.
  • Аллергический колит. Проявляется прежде всего у младенцев в возрасте до года в ответ на употребление продуктов из коровьего и козьего молока, а также продуктов, содержащих сою. Может также возникать у детей на грудном вскармливании, матери которых употребляли коровье молоко.

Признаки воспаления толстого кишечника

Основные симптомы колита включают в себя боли средней и высокой интенсивности, чувствительность в месте воспаления, усиленную моторику кишечника, стойкую диарею с кровью или гноем, недержание кала, повышенное газообразование, потерю аппетита, усталость и необъяснимую потерю веса. Встречаются нарушения обмена веществ и электролитов из-за нарушения процессов абсорбции.

При более тяжелом протекании болезни возможно учащённое или нерегулярное сердцебиение, затруднение дыхания и высокая температура.

Реже проявляются боли в суставах, язвы в ротовой полости (стоматит), налитые кровью глаза, высыпания на коже.

Хронические боли и плохое самочувствие могут вызывать у пациентов тревожность и аффективные расстройства настроения.

Диагностика колита

Для определения области и степени поражения толстого кишечника активно применяется эндоскопия (колоноскопия, сигмоидоскопия).

Для проведения дифференциального диагноза проводится биопсия: изымается кусочек слизистой размером несколько квадратных миллиметров и передаётся на гистологическое изучение под микроскопом.

Проводится полный анализ крови (уровень гемоглобина, гематокрит, количество белых кровяных телец, электролиты, СОЭ); анализ кала на содержание кровяных телец, посев бактерий на выявление патогенных штаммов.

Чем лечить воспаление толстого кишечника

При лечении колита учитывают локализацию патологии, тяжесть заболевания, побочные эффекты медикаментов и наличие сопутствующих заболеваний. Терапия носит симптоматический характер.

  • Аминосалицилаты (сульфалазин, месалазин, олсалазин) применяют для снятия воспаления;
  • Кортикостероиды (преднизолон, будесонид) также используются для снятия воспаления. Не рекомендуются к длительному применению из-за сильных побочных эффектов.
  • Иммуномодуляторы (6-меркаптопурин, метотрексат) снижают активность иммунной системы. если организм не способен справится с постоянными процессами воспаления;
  • Антибиотики (ципрофлоксацин, метронидазол) помогают бороться с сопутствующими инфекциями.
  • Для восстановления баланса электролитов и регидрации показана на некоторое время жидкая диета.

Питание при воспалении толстого кишечника

Не существует какой-то формальной диеты при колите. Основными требованиями является исключение из рациона острой пищи, раздражающей слизистые, жареного мяса, молока, а также пищи богатой клетчаткой. Обязательно при колите – исключить алкоголь и курение.

Мы заботимся о здоровье своих пациентов и предлагаем воспользоваться нашими программами для профилактики и лечения заболеваний пищеварительной системы. Данные программы можно пройти за 1 визит в клинику.

В клинике прием ведут пять гастроэнтерологов и пять проктологов. Работаем ежедневно.

Записаться на консультацию к гастроэнтерологу в Клинике Наедине можно по телефону в г. Кирове: (8332) 32-7777 или через форму на сайте.

Диагностика и лечение заболеваний кишечника

Заболевания кишечника

Врачи называют кишечник вторым мозгом, так как между ними существует прямая связь – они общаются через блуждающий нерв. Исследователи установили, что 90% сигналов, передающихся через него, поступают от кишечника к мозгу и только 10% — в обратном направлении.

Кишечник управляет многими процессами в организме. Например, в нем вырабатывается основное количество серотонина (90%) и дофамина – гормонов, которые определяют наше настроение. Также именно кишечник в ответе за производство мелатонина — «гормона сна».

Читать еще:  Шишки от уколов у ребенка на ягодицах лечение

А главное, уникальное сочетание бактерий, вирусов и грибов формируют кишечную флору. Это, по сути, целый организм, влияющий на все жизненно важные функции.

Если в какой-то момент преимущество оказывается на стороне «плохих» микробов, это может привести к депрессии, ожирению и даже к раннему Альцгеймеру. И, наоборот, полезные бактерии для профилактики заболеваний, поддерживают интеллект и иммунитет. У всех долгожителей «второй мозг» в отличном состоянии.

Кишечник играет огромную роль в работе иммунной системы. Микробы, попадая в организм, должны пройти через него. Но он способен заблокировать их дальнейшее распространение. Таким образом, кишечник останавливает размножение микробов, а иммунная система с помощью антител убивает их.

Симптомы заболеваний кишечника

Кишечник делится на тонкую и толстую кишку. Каждой из них соответствуют свои заболевания. Но симптомы могут быть как общими, так и характерными для определенной локализации.

Расстройства стула (запоры и поносы);

Вздутие живота, урчание в нем;

Посторонние примеси в кале (кровь, слизь, гной);

Ложные позывы на опорожнение;

Слабость, быстрая утомляемость;

Чувство вздутия, тяжести;

Повышенное или пониженное артериальное давление.

Симптомы болезней тонкой кишки:

Боль в области пупка. Может возникнуть через несколько часов после приема пищи;

Звуки «переливания» в животе;

Повышение температуры (при воспалительных заболеваниях);

Тошнота, рвота. Возникает через несколько часов после еды;

При давнем течении болезни также могут краснеть глаза и снижаться зрение, кожа становится сухой, а ногти ломкими, возникают частые головные боли.

Симптомы болезней толстой кишки:

Сильная или тупая боль в животе, которая локализуется по бокам. Не связана с приемом пищи и часто возникает под вечер;

Металлический привкус во рту;

Причины возникновения заболеваний кишечника

Симптомы заболеваний кишечника

Заболевания кишечника могут иметь разную природу: инфекционную, двигательную, иммунную, опухолевую, аллергическую.

Наследственность. Склонность к заболеваниям кишечника может передаваться на генетическом уровне.

Инфекции . Кишечными инфекциями называют целую группу заболеваний, самое безобидное из которых – пищевое отравление. Из особенно опасных можно выделить холеру, брюшной тиф, сальмонеллез. Кишечная инфекция бывает бактериальной и вирусной. Изо рта микробы попадают в желудок, а затем в кишечник, где начинают усиленно размножаться. После попадания микробов в организм начинается бессимптомный инкубационный период, который может продолжаться до двух суток. Затем появляются симптомы кишечной инфекции, вызываемые как самими микробами, так и выделяемыми ими токсинами. Чаще всего возбудителями инфекционных заболеваний становятся немытые руки, грязная посуда, сырая вода, плохо вымытые овощи и фрукты, продукты с истекшим сроком годности. Протекают они остро, вызывая воспаление слизистой и влияя на общее состояние человека.

Паразиты . Самые известные их «представители» – глисты. Они попадают в организм через ротовую полость, как правило, через плохо обработанную пищу. Например, суши, которые изготавливаются из сырой рыбы.

Аллергия на разные продукты питания . Чаще проявляется у детей. Например, на молочные продукты или цитрусовые.

Несбалансированный рацион . Острая, сырая еда вызывает энтериты, колиты. Частое употребление молочных продуктов, углеводов (макароны, белый хлеб) может стать причиной запоров.

Курение и алкоголь . Они ограничивают поступление кислорода в нужном количестве к кишечным стенкам.

Гиперактивность иммунной системы . Иногда во время борьбы с вирусами и бактериями антитела иммунитета уничтожают не только их, но и стенки кишечника.

Медикаменты . Антибиотики негативно влияют на кишечную микрофлору, нарушая процесс всасывания полезных веществ.

Отсутствие физической нагрузки . Если человек ведет малоподвижный образ жизни, то перистальтика кишечника (сокращение его стенок, помогающее продвигать пищу) становится менее активной. Также отсутствие физической нагрузки может способствовать появлению геморроя.

Стресс. Так как мозг и кишечник постоянно взаимодействуют, то стресс способен отрицательно влиять на усвоение питательных веществ, а также он снижает метаболизм и уменьшает выработку полезных ферментов.

Лишний вес . Он повышает риск колоректального рака (опухоли толстого кишечника) в 1,5 раза.

Хронические заболевания (язвенный колит, болезнь Крона).

Дефицит жидкости . Может привести к запорам.

Поражение соседних органов . Например, если человек хронически болеет гастритом, патология может перейти в кишечник, став причиной гастроэнтерита.

Ядовитые вещества. Работу слизистой, в частности, нарушают мышьяк, фосфор, свинец.

Распространенные заболевания кишечника

Лечение заболеваний кишечника

Колит

Колит — это ряд болезней, при которых наблюдаются воспалительные процессы, поражающие слизистую оболочку толстой кишки, в результате чего кишечник не может нормально функционировать.

В толстой кишке живут не только полезные бактерии, помогающие перерабатывать пищу, но и патогенные, которые обладают токсическим действием. Если в результате болезни кишечника или употребления некачественной пищи число патогенных бактерий превышает полезные, это может способствовать возникновению колита.

К болям обычно приводит употребление продуктов, раздражающих толстую кишку: маринады, консервы, цитрусовые, капуста, алкоголь. Колит может быть вызван и другими заболеваниями: гастритом, холециститом, подагрой. При обострении хронического заболевания колит переходит в острую форму.

У колита нет специфических симптомов, по которым бы его можно было определить. Поэтому только анализы и диагностическое обследование помогут вам выявить это заболевание.

Синдром раздраженного кишечника

Так обозначают функциональное нарушение в работе кишечника, возникающее на почве психологических или иных проблем.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника:

Боль в животе, которая может менять свою локализацию;

Нарушения стула (понос или запор);

Нарушения со стороны нервной системы и психологического состояния (быстрая утомляемость, слабость, нарушения сна).

Относится к сложно диагностируемым болезням. Чтобы его выявить, необходимо исключить все патологии кишечника. Встречается у женщин в 2-3 раза чаще, чем у мужчин.

Болезнь Крона

Это воспалительное заболевание как тонкого, так и толстого кишечника. Поражает полость рта, пищевод, желудок. Основные симптомы — потеря веса, поскольку у больных поражен тонкий кишечник, и пища плохо усваивается, а также диарея и поносы (часто с кровью), боли в животе.

Читать еще:  Сотрясение мозга симптомы у ребенка 6 лет лечение

Болезнь Крона носит аутоиммунный характер, когда иммунитет поражает здоровые ткани. Ворсинки кишечника разрушаются иммунными клетками. В кишечнике образуется язва.

Эта болезнь влияет на мозг, выделяя цитокины (химические вещества, которые вызывают воспалительный процесс). Это вызывает заторможенность.

Рак кишечника

Рак кишечника занимает третье место в «рейтинге» распространенных онкозаболеваний. Злокачественная опухоль может появиться в любом отделе кишечника. Рак толстой кишки называют колоректальным. Часто он может развиваться из доброкачественных образований на стенке кишки – полипов. И под воздействием химических и физических факторов превращается в раковую опухоль.

Первое, что должно насторожить человека – это кровь в кале, запоры, ощущение неполного опорожнения кишечника, схваткообразные боли в животе, резкое снижение веса без видимых причин.

Диагностика заболеваний кишечника

Для диагностики кишечника проводят специальные исследования, чтобы оценить его состояние и строение:

Консультация врача-гастроэнтеролога. На приеме специалист проведет анамнез пациента: выслушает жалобы, спросит про образ жизни, питание, назначит необходимые анализы и исследования.

Анализ крови. Увеличение некоторых показателей может соответствовать определённым недугам кишечника. Например, увеличение эозинофилов наблюдается при заражении глистами.

Анализ мочи и кала. Например, анализ на фекальный кальпротектин поможет диагностировать болезнь Крона.

Инструментальные методы:

Колоноскопия. Многие опасаются этой процедуры, но на сегодняшний день она может проводится под наркозом без малейших болевых ощущений. Помимо этого, колоноскопия является самым эффективным способом исследования толстой кишки.

Эндоскопия. При помощи эндоскопа врач имеет возможность оценить состояние тонкой кишки.

Ректоскопия. Безболезненный метод исследования, позволяющий увидеть патологии на глубине 25-30 см от анального отверстия.

Гастроскопия (ФГДС). Проводится с помощью гибкого эндоскопа, что позволяет осмотреть изнутри желудок, пищевод и двенадцатиперстную кишку. Считается одним из самых эффективных методов исследования ЖКТ.

Ирригоскопия с использование контрастного вещества. Во время процедуры в прямую кишку вводят контрастное вещество, после чего проводят рентгенографию. Эта процедура позволяет исключить наличие опухолей, перфорации и стеноза стенок кишечника.

Ректально-пальцевое обследование. В процессе такого осмотра врач может исключить или подтвердить такие недуги, как геморрой, проктит, анальные трещины.

Компьютерная томография (КТ) и магнитно- резонансная томография (МРТ). Эти виды исследования применяются по строгим показаниям.

Капсульная эндоскопия. Это самый новейший метод исследования желудочно-кишечного тракта. Считается неинвазивным и безболезненным. Суть состоит в том, что пациент проглатывает очень маленькую капсулу с камерой, а потом направляется в дневной стационар для наблюдения в течение 8-12 часов.

Лечение заболеваний кишечника в Expert Clinics

Expert Clinics предлагает комплексную медицинскую помощь пациентам, страдающим различными заболеваниями кишечника. В нашей клинике работают высококвалифицированные врачи с уникальными знаниями, подкрепленными многолетней практикой, как в России, так и за рубежом.

Стоит сказать, что не нужно бояться проверять кишечник. Современные методы помогают безболезненно диагностировать его состояние.

Доктора Expert Clinics обладают знаниями из области интегративной антивозрастной и биомедицины, и способны обнаружить болезнь на ранних стадиях и приступить к ее лечению в кратчайшие сроки без очередей, стресса и в комфортных условиях.

А главное, восстановленное здоровье кишечника повысит тонус всего организма и значительно улучшит ваше самочувствие.

УслугаЦена, руб.
Лечение заболеваний кишечникастоимость рассчитывается индивидуально

Дорина Донич - врач эстетической, антивозрастной медицины

Основатель и руководитель сети Expert Clinics,
К.м.н., врач акушер-гинеколог, врач биорегенеративной и антивозрастной медицины, пластический хирург.

Стаж – 25 лет

Claude Dalle (Клод Дале) - Президент Всемирной Интердисциплинарной Антивозрастной медицины (WOSIAM)

Gustavo Leibaschoff (Густаво Лейбашофф) - Директор международной академии эстетической медицины и эстетической гинекологии

Оксана Владимировна Дерябина - к.м.н, врач дерматокосметолог

К.м.н, врач-дерматокосметолог, сертифицированный тренер по нитевым технологиям Luxeface (by A Swiss Group), врач антивозрастной медицины.

Стаж – 28 лет

Станислав Юрьевич Нестерович - врач уролог-андролог

Врач-уролог, андролог, врач УЗ-диагностики, врач антивозрастной медицины.

Стаж – 22 года

Ольга Полянина - врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ-диагностики, специалист эстетической гинекологии.

Стаж – 19 лет

Ирина Краснославовна Жукова - к.м.н., врач-дерматовенеролог, косметолог

К.м.н, врач-дерматовенеролог, косметолог, главный редактор журналов «Эстетическая медицина» и «Les Nouvelles Esthetiques».

Колит у детей

Колит — это заболевание, которое характеризуется воспалительным поражением толстого кишечника. У детей первых трех лет жизни данная болезнь протекает более тяжело, с вовлечением в патологический процесс не только толстого, но и тонкого кишечника (энтероколит). Большая часть всех колитов у детей выявляется в школьном возрасте.

Содержание:

Причины возникновения колита

Колит — это полиэтиологическое заболевание. На его развитие влияет целый комплекс факторов.

Для острого колита у детей характерны следующие причины возникновения:

  • кишечная инфекция, вызванная шигеллой, сальмонеллой, эшерихией и другими микроорганизмами;
  • побочное действие некоторых групп медицинских препаратов;
  • нарушение кровоснабжения и нервной иннервации толстого кишечника.

Хроническую форму данного заболевания вызывают такие факторы:

  • перенесенная кишечная инфекция;
  • гельминтозы;
  • неправильное и нерегулярное питание;
  • пищевая аллергия;
  • непереносимость некоторых продуктов питания (целиакия и другие ферментативные недостаточности);
  • аномалии развития желудочно-кишечного тракта;
  • миастения, детский церебральный паралич и другие заболевания центральной нервной системы;
  • эндокринные и системные болезни;
  • длительные стрессы, физические перенапряжения.

Виды колита

По локализации воспалительного поражения колит делится на следующие виды:

  • тифлит — поражение слепой кишки;
  • трансверзит — поражение поперечно-ободочной кишки;
  • сигмоидит — поражение сигмовидной кишки;
  • проктит — поражение прямой кишки;
  • панколит, или диффузный колит — поражение всего толстого кишечника.

Воспалительный процесс может быть:

  1. Острый, который в свою очередь подразделяется на такие гистологические формы:
    • катаральный (слизистая толстой кишки гиперемирована, отечна, ее поверхность покрывает экссудат);
    • фиброзный (в зависимости от глубины поражения и проникновения фиброзного экссудата может формироваться некроз участка слизистой);
    • гнойный (характеризуется гнойным воспалением);
    • геморрагический (возникновение в стенке кишки множественных кровоизлияний);
    • некротический (возникает омертвение слизистой оболочки толстой кишки);
    • эрозивный (характеризуется наличием поверхностных дефектов слизистой);
    • язвенный (свойственно наличие глубокого дефекта слизистой).
  2. Хронический, который может быть:
    • с атрофией слизистой толстого кишечника;
    • без атрофии.

В зависимости от причины возникновения выделяют следующие виды колита:

  • инфекционный — возникает из-за поражения толстого кишечника патогенной флорой;
  • НЯК (неспецифический язвенный колит) — тяжелая хроническая язвенно-воспалительная болезнь толстого кишечника, возникающая при наличии наследственной предрасположенности;
  • ишемический — возникает из-за нарушения кровообращения в кишечнике;
  • механический — развивается вследствие длительного повреждения слизистой толстого кишечника;
  • токсический — возникает в результате воздействия токсических веществ на толстый кишечник;
  • спастический — образуется вследствие нарушения моторики кишечника.

Симптомы колита

Выделяют следующие признаки данного заболевания у детей:

  • Болевые ощущения в подвздошной области живота. В зависимости от причины возникновения заболевания боль может быть острой, ноющей, спастической (в виде спазмов). Ребенок, в большинстве случаев, испытывает облегчение после акта дефекации.
  • Нарушения стула (запор, диарея, неустойчивый стул).
  • Вздутие и чувство тяжести в животе, которое проходит после отхождения газов.
  • Сухость во рту, чувство тошноты, рвота (бывает достаточно редко).
  • Интоксикационный синдром (повышение температуры, озноб, вялость, слабость, головная боль) возникает, если колит у ребенка инфекционной природы.
  • Синдром экзантемы также характерен для инфекционного колита. Его признаком является наличие кожной сыпи.

Дети переносят эту болезнь тяжелее, чем взрослые. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать вышеперечисленные симптомы у ребенка, так как истощение организма развивается очень быстро и может привести к серьезным осложнениям.

Диагностика колита

Заболевания толстого кишечника у детей являются актуальной проблемой в современной гастроэнтерологии. Для диагностики колита доктор собирает детальный анамнез жизни и болезни и проводит тщательный осмотр, по результатам которого назначает дополнительные исследования:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • копрограмма;
  • анализ кала на яйца гельминтов;
  • соскоб на энтеробиоз;
  • бактериологическое исследовании кала с антибиотикограммой;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • эндоскопическое исследование кишечника (ректороманоскопия, колоноскопия), с помощью которых можно детально визуализировать слизистую кишечника;
  • ирригоскопия — рентгеноконтрастное исследование толстого кишечника.

Методы лечения колита

Доктор подбирает терапию для каждого больного ребенка индивидуально, так как назначения зависят от формы заболевания, возраста ребенка, результатов осмотра и дополнительных диагностических исследований. Суть медикаментозного лечения заключается в назначении препаратов, которые нормализуют микрофлору кишечника, ферментных препаратов, спазмолитиков, адсорбирующих средств, антибиотиков (при инфекционном колите), витаминов и микроэлементов.

Кроме медикаментозного лечения, для качественного воздействия на заболевание необходимо еще и лечебное питание (диета), которое включает в себя каши, слизистые отвары, блюда, приготовленные на пару, кисели.

Последствия колита

Вовремя диагностированный и вылеченный колит, как правило, имеет благоприятный прогноз. Если же болезнь не лечить, это может привести к следующим последствиям:

Осложнения язвенного колита

Определенные состояния требуют незамедлительного медицинского лечения. Они включают частый жидкий стул, ректальные кровотечения со сгустками крови в кале, а также постоянные боли и высокую температуру. В некоторых случаях диарея и кровотечение могут вызвать обезвоживание. Может потребоваться госпитализация для остановки диареи и восполнения крови, жидкости и минералов в организме. Другое возможное осложнение язвенного колита – это перфорация кишки. Хроническое воспаление в кишке может затронуть все слои кишечной стенки до такой степени, что образуется отверстие (перфорация). Это представляет собой потенциальную угрозу для жизни, так как содержимое кишечника попадает в брюшную полость и может вызвать серьезное состояние, которое называется «перитонит ».

Серьезное осложнение язвенного колита – это токсический мегаколон (дилятация). Воспаление может вызвать быстрое расширение толстой кишки. Толстая кишка перестает нормально функционировать, что не позволяет организму опорожнять кишечник. В некоторых случаях может произойти перфорация стенки кишки. Симптомы токсического мегаколона включают боли, вздутие живота, высокую температуру, учащенное сердцебиение, запор и обезвоживание. Это осложнение, представляющее угрозу для жизни, требует незамедлительного лечения. Если возникает подозрение на токсический мегаколон на основании симптомов и клинического обследования, диагноз подтверждается анализами крови и рентгенограммой брюшной полости. Во многих случаях требуется хирургическое лечение, заключающееся в удалении толстой кишки (колэктомия).

В дополнение к ранее указанным осложнениям, пациенты, страдающие язвенным колитом, подвержены повышенному риску рака толстой кишки. Для тех пациентов, у которых поражается вся толстая кишка, риск рака толстой кишки начинает увеличиваться через восемь-десять лет после начала заболевания. Для пациентов, заболевание у которых ограничивается левыми отделами толстой кишки, риск начинает увеличиваться через 15 лет после начала заболевания. Риску подвержены пациенты с активной и неактивной формой воспалительных заболеваний кишечника. Повышенный риск не связан с пациентами, заболевание которых распространяется только на прямую кишку. Такой симптом, как ректальное кровотечение, которое является ранним признаком рака толстой кишки у населения, трудно оценить у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника, для которых он, скорее, свидетельствует об обострении , а не о раке. В связи с повышенным риском развития рака толстой кишки проведение колоноскопии рекомендуется каждые один-два года через восемь-десять лет после постановки диагноза воспалительного заболевания кишечника. Частота проведения колоноскопии для каждого конкретного пациента зависит от площади поражения и длительности времени с момента начала заболевания.

В дополнение к симптомам, относящимся к желудочно-кишечному тракту, у некоторых больных осложнения язвенного колита могут проявляться в других органах следующими симптомами:

  • покраснение и зуд в глазах
  • язвами в ротовой полости
  • припухлостями и болями в суставах
  • поражениями кожи
  • остеопорозом костей
  • образованием камней в почках
  • гепатитом и циррозом печени (редкое проявление)

Все вышеуказанные симптомы называют внекишечными проявлениями язвенного колита, так как они возникают за пределами кишечника. У некоторых людей они фактически могут быть первыми признаками язвенного колита, которые появляются перед кишечными симптомами. У других они могут развиваться перед обострением заболевания или во время него.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector