Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пиелонефрит у детей: симптомы и лечение

Пиелонефрит у детей: симптомы и лечение

Пиелонефрит – инфекционная почечная патология, которая часто встречается у маленьких пациентов. Заболевание не только доставляет ребенку дискомфорт, но и мешает его нормальному развитию. При пиелонефрите всегда следует обращаться к врачу. Опытный специалист быстро выполнит диагностику заболевания, отличив его от уретрита или цистита, и назначит адекватное лечение.

На ранних стадиях заболевание быстро устраняется. Своевременное обращение к врачу позволяет избежать и таких серьезных осложнений, как появление гнойников в почках, камней и др.

Причины пиелонефрита

Пиелонефрит всегда вызывается микроорганизмами. Основным возбудителем патологии у маленьких пациентов является кишечная палочка. Стимулировать возникновение заболевания могут различные вирусы, золотистый стафилококк, грибы и простейшие. При хроническом протекании патологии в результате исследований нередко обнаруживается сразу ряд ее возбудителей.

В почки ребенка опасные микроорганизмы проникают:

  • Из половых органов и органов выделительной системы. Инфекция способна подняться от уретры, ануса или мочевыводящих путей. Данный путь заражения особенно часто встречается у девочек
  • Из костей и различных органов. Таким путем микроорганизмы зачастую проникают в почки новорожденных, недавно перенесших отит, пневмонию и иные инфекционные заболевания
  • Через лимфатическую систему. Инфицирование почек возможно из-за интоксикации организма

Факторы, способствующие развитию заболевания

Развитию патологического состояния способствуют такие факторы, как:

  • Проблемы с регулярным и полноценным оттоком мочи на фоне мочекаменной болезни
  • Застой мочи при дисфункции (в том числе врожденной) мочевого пузыря
  • Сахарный диабет
  • Заболевания, сокращающие естественную защиту организма
  • Синуситы и тонзиллиты
  • Несоблюдение личной гигиены и др.

У младенцев патология нередко возникает при отказе от естественного вскармливания, воспалительных процессах при прорезывании зубов и остальных факторах, повышающих нагрузку на еще несформированный до конца и неокрепший иммунитет.

Виды заболевания

В зависимости от предрасполагающих факторов выделяют 2 основных вида заболевания:

  • Первичное. Такая патология возникает при отсутствии выраженных сопутствующих факторов
  • Вторичное. Заболевание развивается при наличии аномалий строения в органах мочеиспускания и функциональных нарушениях

В зависимости от характера течения выделяют следующие патологии:

  • Острую. Для такого пиелонефрита характерны высокая температура и другие признаки острого воспаления
  • Хроническую. Для такого пиелонефрита характерны частые рецидивы, но диагностируются и случаи латентого течения, когда пациент не испытывает симптомов патологии, а изменения обнаруживаются только при лабораторных исследованиях. В хронической форме заболевание может сопровождать человека всю жизнь

Особенности течения заболевания у пациентов с рождения и до 1-1,5 лет

У новорожденных пиелонефрит протекает с признаками интоксикации, которые выражаются в:

  • Высокой (до 40 градусов) температуре
  • Судорогах
  • Бледности и синюшности кожи
  • Снижении массы тела
  • Отказе от еды
  • Рвоте
  • Обезвоживании организма

Может возникать диарея, а процессы мочеиспускания вызывают затруднения.

При этом новорожденные не могут рассказать родителям, где и что у них болит. Это усугубляет ситуацию и затягивает лечение. Если вы заметили у ребенка один или несколько признаков патологического состояния, следует незамедлительно записаться на консультацию к педиатру. Специалисту важно провести комплексную диагностику, позволяющую быстро отличить почечную инфекцию от кишечной.

Симптомы хронического пиелонефрита

Хроническая патология характеризуется особым течением. Для заболевания свойственны периоды ремиссий и обострений.

Во время ремиссии дети не испытывают никаких симптомов заболевания. Даже во время диагностики врач не отметит никаких изменений важных лабораторных показателей анализа мочи (удельного веса, содержания лейкоцитов, белка, эритроцитов, бактерий и цилиндров).

Для периодов обострений характерны следующие симптомы:

  • Боли в области спины
  • Дискомфорт в животе
  • Повышение температуры

Также родители нередко замечают, что при хроническом заболевании ребенок быстро устает, становится раздражительным, неусидчивым. У школьников часто снижается внимание, а, следовательно, и успеваемость. Ребенок часто отвлекается, не может сосредоточиться, жалуется на общее недомогание. В некоторых случаях происходит задержка физического и психологического развития ребенка.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания проводятся следующие исследования:

  • Общий анализ мочи. Основным показателем патологического процесса является резкое увеличение лейкоцитов. Также повышаются показатели эритроцитов, в моче обнаруживаются бактерии и другие включения
  • Накопительные пробы мочи. Они также свидетельствуют о наличии инфекции повышением показателей лейкоцитов
  • Посев на стерильность. Данное исследование проводится для определения причин возникновения патологии (конкретного микроорганизма)
  • Общий анализ крови. О развитии инфекции свидетельствует повышение показателей лейкоцитов. Благодаря анализу крови можно выявить и анемию
  • Биохимический анализ крови. Диагностика позволяет определить снижение уровня белка, повышение показателей мочевины и креатинина

Для уточнения диагноза проводятся такие исследования, как:

  • УЗИ органов мочевой системы
  • Рентгенологические обследования
  • Допплерография кровотока в почках
  • КТ, МРТ и др.

Такая диагностика направлена на выявление анатомических аномалий, позволяет обнаружить причину патологии и определить способы ее устранения.

Лечение

Определить пиелонефрит у детей (симптомы) и лечение провести следует как можно раньше. Терапия осуществляется только в стационаре. Как правило, в палате ребенок находится 2-3 недели. После этого маленького пациента отправляют на амбулаторное лечение.

Стационарная терапия обусловлена необходимостью в:

  • Тщательном подборе лекарственных препаратов
  • Постоянной оценке динамики важных лабораторных показателей
  • Внутривенном и внутримышечном введении медицинских средств

Основу лечения составляют:

  • Двухэтапная антибактериальная терапия
  • Белково-растительная диета
  • Ограничение потребления соли
  • Питьевой режим, утвержденный врачом
  • Прием спазмолитиков и других средств для снятия болевых ощущений, витаминных комплексов для восстановления защитных сил организма и противовоспалительных препаратов

Маленьким пациентам следует придерживаться постельного режима.

К какому врачу обратиться, если вы заподозрили у ребенка проблемы?

Если вы заметили у ребенка симптомы заболевания, в первую очередь следует обратиться к педиатру. Именно этот врач назначит первичное обследование. При необходимости он направит маленького пациента на консультацию уролога или нефролога.

Читать еще:  С какого возраста можно давать ребенку горошницу

Пациентов с хроническим пиелонефритом всегда наблюдают уролог или нефролог. Обычно дети ставятся на учет к специалисту и наблюдаются постоянно. Раз в полгода в обязательном порядке сдаются анализы мочи и крови, проводится УЗИ. Это позволяет отслеживать все изменения и контролировать терапию. При необходимости родителей консультирует инфекционист.

Наблюдать маленького пациента могут и такие специалисты, как:

  • Иммунолог
  • Эндокринолог
  • Пульмонолог и др.

Это обусловлено тем, что инфекция может развиваться не только в почках, но и других органах и целых системах организма.

Преимущества лечения в клиниках МЕДСИ

  • Предоставление полного комплекса медицинских услуг для диагностики и лечения пиелонефрита
  • Наличие в клиниках всего необходимого оборудования для таких высокоинформативных исследований, как УЗИ, рентгенография, МРТ
  • Собственная экспресс-лаборатория. В ней специалисты проводят анализы в режиме CITO (срочно). Это позволяет быстро поставить диагноз или скорректировать лечение при изменении показателей крови или мочи
  • Подбор лечения проводится только на основе результатов, полученных при комплексной диагностике
  • Использование хорошо зарекомендовавших методик лекарственной терапии и очищения крови
  • Постоянный контакт урологов и нефрологов со специалистами отделений педиатрии, терапии, эндокринологии, кардиологии и др.
  • Наличие стационара, обеспечивающего комфортные условия пребывания даже для самых маленьких пациентов

Чтобы воспользоваться помощью профессионалов МЕДСИ, достаточно записаться на прием по телефону + 7 (495) 7-800-600.

Коварные кишечные палочки

«Хотела сливы в ларьке купить: попробовала одну с прилавка, теперь желудок мучает», — жалуется соседка тетя Лида. «Так их же промыть хорошо надо было, чтоб с животом не мучиться «, — отвечаю я. Как мама троих детей, я хорошо усвоила, насколько опасными могут быть острые кишечные инфекции, если не соблюдать элементарные правила гигиены.

Ложка дегтя в бочке лета

С наступлением жарких дней микробы начинают размножаться со страшной силой, а значит, растет число жертв коварных кишечных палочек. Болеют острыми кишечными инфекциями и взрослые, и дети. Эти заболевания всерьез способны испортить летнее настроение и подорвать здоровье. О том, как уберечь свой желудок от недуга, рассказывает главный внештатный специалист по инфекционным болезням Депздрава Югры, врач-инфекционист, к.м.н. Людмила Катанахова.

— Острые кишечные инфекции (ОКИ) представляют собой разнородную по этиологии группу заболеваний человека. К ней относятся: дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз, холера и ряд вирусных инфекций (ротавирус, норовирус, астровирус, энтеровирус и др.), Одной из самых распространенных бактериальных кишечных инфекцией в наше время, является сальмонеллёз, — поясняет врач. — Возбудители сальмонеллеза попадают к человеку через любые зараженные продукты: куриное мясо и яйца, сосиски, плохо промытые или вымытые грязной водой овощи и зелень.

Кишечные микробы длительное время способны существовать в почве, воде и на различных предметах – ложках, тарелках, дверных ручках, мебели.

Они не боятся холода, однако все же предпочитают жить там, где тепло и влажно. Особенно быстро они размножаются в молочных продуктах, мясном фарше, студне, киселе, а также в воде.

Летом очень легко подхватить такое заболевание, как дизентерия, потому что переносчиками этой инфекции нередко являются мухи и другие насекомые. Поэтому, продукты питания лучше не оставлять на открытом воздухе в открытой посуде.

Кишечную палочку можно «съесть» вместе с некачественным кефиром или йогуртом.

Стафилококковая инфекция комфортно себя чувствует в испорченных тортах с кремом.
Как поясняет Людмила Катанахова, проблемы появляются тогда, когда человек начинает игнорировать элементарные правила безопасности: пьет сырую, не отфильтрованную воду, либо воду из природных водоемов, употребляет в пищу немытые фрукты и овощи, кушает не прожаренную рыбу и мясо, забывает мыть руки, не промывает игрушки ребенка, принесенные с улицы.

Распознать болезнь

Вялость, повышенная температура, отсутствие аппетита, головная боль, непереносимость яркого света – эти симптомы характерны для многих заболеваний. Если же они сопровождаются рвотой, диареей, болями в животе, то круг «подозреваемых» сужается – скорее всего, это кишечная инфекция. В зависимости от ее типа набор симптомов может быть разным.

— Острое инфекционное заболевание сальмонеллез чаще всего имеет острое начало заболевания, — рассказывает главный внештатный врач инфекционист Югры. — Примерно через сутки после попадания микробов в организм появляются боль в животе, тошнота, рвота, жидкий стул. Повышается температура до 37,5-38 градусов, а иногда и до 39-40 градусов. Инфекция вызывает тяжелую интоксикацию.

Поражаются сердечно-сосудистая система, печень и другие органы, появляются судороги, учащается сердцебиение, падает артериальное давление.

Инфицироваться сальмонеллезом можно через пищу, воду, а также при контакте с больным человеком или животным. Сальмонеллы попадают и в готовые блюда, если их хранят вместе с сырыми продуктами, или для обработки вареных и сырых продуктов используют один и тот же кухонный инвентарь – разделочные доски, ножи.
Заразиться сальмонеллезом можно и во время купания в пруду или озере, глотнув воды, загрязненной выделениями больных птиц и животных.

— Если случилось так, что кто-то из членов семьи заболел, не старайтесь сами поставить диагноз, а тем более лечить, немедленно вызывайте врача, — говорит Людмила Катанахова. — Пытаясь самостоятельно предпринять меры, вы можете только усугубить ситуацию. Терапию при любой кишечной инфекции должен назначать только врач.

Читать еще:  Гнойная ангина у ребенка 4 года лечение в домашних условиях

Наибольшую опасность острые кишечные инфекции представляют для малышей: они занимают 2-е место в общей структуре детских инфекционных заболеваний, и 4-е место в структуре детской смертности. Всего за несколько часов ОКИ могут привести к обезвоживанию организма, потере сознания, коме. И если помощь не будет оказана вовремя, то инфекция может вызвать летальный исход.

Чистая профилактика

Как же уменьшить риски заражения кишечными инфекциями? И тут, как никогда кстати подходит поговорка: чистота — залог здоровья.

Людмила Катанахова советует обезопасить себя и семью элементарными мерами профилактики. Прежде всего, следует соблюдать все правила гигиены. Нужно регулярно мыть руки, овощи, фрукты, не употреблять воду из открытых водоемов.

Также большое значение в профилактике кишечных заболеваний занимает место приготовления пищи, а точнее — его чистота. Желательно, чтобы на кухне все поверхности были покрыты таким материалом, который можно было бы часто и с легкостью мыть. Не лишним будет иметь несколько досок для разделки сырого мяса и рыбы, а также отдельные доски для хлеба, сыра, вареного мяса. Кухонные принадлежности (ножи, вилки, ложки) нужно мыть горячей водой после каждого использования. Посуду следует хранить в недоступном месте от домашних животных и насекомых. Известно, что мухи разносят различного рода инфекции, поэтому позаботьтесь о том, чтобы их не было в месте, где вы готовите пищу.

Все продукты, которые вы покупаете в маркете или на рынке, должны быть свежими и качественными. Старайтесь покупать мясо, прошедшее ветеринарный контроль, отдавайте предпочтение пастеризованному молоку, а сырое молоко кипятите. Продукты, которые употребляются сырыми, хорошенько промойте. Тщательно готовьте пищу. В процессе варки (жарки) бактерии уничтожаются, но помните, что температура во всех частях пищевого продукта должна достигнуть 70° С.
Правильно храните продукты. Если вы все же приготовили пищу впрок или хотите после употребления сохранить оставшуюся ее часть, имейте в виду, что она должна храниться либо горячей (около или выше 60° С), либо холодной (около или ниже 5° С). Это исключительно важное правило, особенно если вы намерены хранить еду более 4-5 часов. Пищу для детей лучше вообще не подвергать хранению.
Используйте безопасную воду. В случае, если безопасность питьевой воды вызывает сомнение, то хорошо прокипятите ее. При кипячении погибнут все находящиеся в ней опасные микроорганизмы.

Если у вас есть маленькие дети, научите их правилам личной гигиены, отправляясь на прогулку с ребенком можно взять с собой антибактериальные салфетки, либо антибактериальный гель для рук. Не давайте своему чаду пищу, которую забыли поставить в холодильник. На вид, вкус и запах, еда может быть нормальной, а на самом деле в ней могут быть болезнетворные микроорганизмы.

Соблюдая все эти правила, вы сведете риски заражения острой кишечной инфекцией к минимуму. А если все же заметили появление первых признаков желудочно-кишечного заболевания — немедленно обратитесь к врачу, чтобы не доводить недуг до тяжелой формы.

Острые кишечные инфекции (ОКИ) вызываются многими возбудителями:

— инфекции вирусной этиологии (энтеровирус, ротавирус, вирусы группы Норфолк, коронавирусы, аденовирусы, реовирусы);

— бактериальные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, холера, иерсиниоз, эшерихиоз, кампилобактериоз, стафилококковое пищевое отравление, брюшной тиф, ботулизм, и инфекции, вызванные синегнойной палочкой, клостридиями, клебсиеллами, протеем);

— грибковые инфекции (чаще всего грибы рода Candida);

— протозойные кишечные инфекции (лямблиоз, амебиаз).

Разработка версии для слабовидящих — Интернет-лаборатория «Делиссимо». Все права защищены.
Любая попытка неправомерного копирования и/или использования преследуется по закону.

Вульвит у девочек – причины, симптомы, лечение

Забота о здоровье детей – это самая важная и основная работа родителей. Все без исключения мамы тщательно следят за тем, чтобы ребенок был одет по погоде, получал достаточное количество витаминов и минералов. Однако мало кто обращает внимания на деликатные проблемы, связанные с воспалением половых органов у детей. Сегодня речь пойдет о вульвите у девочек. Как распознать? Как лечить и как предотвратить коварный недуг?

Как и когда возникает вульвит?

Большинство родителей даже не подозревает о наличии столь неприятного заболевания у своей маленькой принцессы. Это происходит потому, что большинство взрослых считает, что проблемы с половыми органами не могут возникать в детском возрасте. Это заблуждение приводит к тому, что осмотр столь деликатных мест проводится очень редко, а должная гигиена и уход не соблюдаются. И зря. Ведь если верить статистике вульвит чаще всего возникает именно у детей от рождения и до 10 лет.

Причины воспаления наружных половых органов у девочек:

  • Особенности строения – слизистая влагалища еще недостаточно развита и легко подвержена воздействию бактерий;
  • Использование памперсов – парниковый эффект от подгузников приводит к развитию раздражения и появлению опрелостей;
  • Гельминтозы – жизнедеятельность некоторых видов паразитов (острицы) вызывает воспалительный процесс в наружных половых органах;
  • Плохая или чрезмерная гигиена;
  • Контактная аллергия на подгузники, моющие средства, крема;
  • Низкий иммунитет;
  • частые инфекции мочеполовой системы.

Симптомы вульвита у девочек

Для обнаружения первых признаков вульвита достаточно производить регулярный осмотр деликатных мест дочери. Первое, что бросается в глаза это отек слизистой и кожи, покраснение наружных половых органов. Также можно заменить незначительное увеличение паховых лимфоузлов.

Читать еще:  Молочница во рту у ребенка до года лечение

Еще одним симптомом вульвита является постоянное желание ребенка прикоснуться или почесать деликатное место. Это неудивительно, ведь заболевание сопровождается неприятным зудом и жжением.

Также наблюдаются выделения из уретры и реже из влагалища слизистые желтые, желто-зеленые или вязкие при остром воспалении и расчесах. Причиной вызывающей воспаление являются различные возбудители: стафилококки, бактериазы, кишечная палочка, грибы.

Лечение вульвита у девочек

Лечение вовремя диагностированного вульвита не составляет труда. А вот запущенное воспаление грозит серьезнейшими осложнениями, среди которых стоит выделить хроническое воспаление, подъем инфекции вверх по мочеполовой системе и синехеи – сращение половых губ.

Лечение вульвита начинается с выявления причины (возбудителя вызывающего воспаление) и только затем выбирают метод и препарат для устранения причины. Назначение кремов, мазей, дезростворов без результатов исследования запрещено т.к. можно получить к бактериальному воспалению аллергическое раздражение, что усугубит состояние. Назначение антибиотиков оправдано при выявленном пораженном определенным возбудителем поражающим слизистую вульвы и инфекцирующий мочеполовой тракт.

В случае аллергического вульвита назначается лечение антигистаминными препаратами.

Профилактика вульвита

Избежать развития инфекции можно только при одном условие – заботе о здоровье своей принцессы. Причем начинать этот процесс необходимо еще до зачатия. Выявлено, что наличие в анамнезе беременности кандидозного вульвита значительно повышает риски возникновения недуга у новорожденных.

Лечение диареи у детей

Диарея у ребенка может иметь инфекционную или неинфекционную природу. Инфекционная, в свою очередь, может быть спровоцирована вирусной или бактериальной инфекцией. Основными вирусными инфекциями выступают следующие:

аденовирус: возбудитель болезни поражает верхние дыхательные пути, слизистые глаз, кишечника. К основным симптомам относят катаральные явления, кашель, боли в животе и диарею, повышенную температуру тела;

ротавирус, болезнь также носит название «кишечный грипп». Наблюдается подъем температуры до 39 ˚С, понос, рвота, тошнота;

энтеровирус: для этого заболевания характерны типичные симптомы гриппа, к которым присоединяются рвота, тошнота, диарея, вздутие живота.

Следует отметить, что лечение диареи у детей при вирусной инфекции важно начинать как можно раньше. Нередки случаи, когда на фоне ослабления защитных сил к вирусу присоединяется бактериальная инфекция, важно предупредить это осложнение.

Бактериальная инфекция может быть и самостоятельной. Самые распространенные из них следующие:

Причины инфекционной диареи могут быть разными: нарушение гигиены рук, употребление плохо промытых овощей, фруктов, испорченной пищи, купание в открытых водоемах в летнее время.

Диспепсическая диарея возникает при нехватке ферментов поджелудочной железы, желудка, печени или кишечника. Процесс переваривания пищи нарушается, что приводит к изменению моторики ЖКТ и жидкому стулу.

Алиментарная диарея связана с длительными нарушениями диеты (однообразным питанием), пищевыми аллергиями и реакциями на лекарственные препараты.

Токсическая диарея представляет собой одно из наиболее опасных состояний, она сопряжена с отравлением солями тяжелых металлов, другими токсинами. Иногда встречаются и эндогенные интоксикации, когда токсины поступают в организм ребенка не извне, а вырабатываются в результате того или иного заболевания (например, интоксикация мочевиной при поражении мочевыводящей системы).

Антибиотик-ассоциированная диарея формируется в результате длительного приема некоторых антибактериальных препаратов. Это может быть связано с нарушением баланса микрофлоры и развитием дисбактериоза.

Важно понимать, что диарея в большинстве случаев — симптом, а не самостоятельное заболевание. Она может быть связана с воспалительными заболеваниями органов ЖКТ (колитом, энтеритом и пр.), длительными интоксикациями. Лечение поноса у ребенка 1 года жизни часто включает осмотр стоматолога: прорезывание молочных зубов может спровоцировать умеренное разжижение стула.

Особенности лечения диареи у детей

Лечение диареи основывается на устранении первопричины. Так, при нехватке пищеварительных ферментов врач назначит ферментные препараты. Выявленные воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта также требуют медикаментозной терапии.

При алиментарной диарее и аллергии целесообразен курсовой прием энтеросорбентов. Специалист подберет удобные формы лекарственных средств в соответствии с возрастом малыша.

Диареи, вызванные интоксикацией, часто требуют детоксикационной терапии в условиях стационара. Особенно важно срочно обратиться за медицинской помощью при отравлении парами ртути, тяжелыми металлами.

При кишечной инфекции важно выяснить ее природу: бактериальную или вирусную. В первом случае врач назначит антибактериальные препараты. Вирусные кишечные инфекции обычно не требуют специфического лечения, проводится симптоматическая терапия.

Дисбактериоз требует восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Для этого применяются пребиотики, пробиотики.

Важнейшими условиями лечения диареи у детей является восполнение нормального количества жидкости в организме. Для этого используются специальные питьевые растворы. Врач назначит средство и расскажет, как правильно и в течение какого времени его принимать.

Симптоматическая терапия может также включать в себя прием обезболивающих препаратов. Обычно противодиарейные средства не требуются и неприятный симптом быстро отступает, но если этого не происходит, важно помочь детскому организму остановить диарею.

В обязательном порядке предписывается специальная диета. Педиатр учтет причины недуга и разработает оптимальный режим питания, даст эффективные рекомендации.

Специалисты клиники «Семейный доктор» готовы оказать комплексную помощь маленьким пациентам, страдающим от диареи. Современное оснащение позволяет нам быстро и точно поставить диагноз, а опыт врачей — разработать эффективные схемы терапии.

Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 , заполните форму онлайн-записи или обратитесь в регистратуру клиники.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector