Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Аллергический ринит у ребенка: диагностика и лечение

Аллергический ринит у ребенка: диагностика и лечение

 (1)

Аллергический ринит или аллергический насморк – это воспаление слизистых носа, причиной которого является аллергическая реакция.

Симптомы аллергической реакции возникают тогда, когда в организм попадает аллерген (вещество, которое воспринимается нашим организмом особым образом). Иммунная система реагирует на него и вырабатывает антитела, способные распознавать эти вещества при их повторном попадании.

Когда аллерген снова попадает в организм ребенка, иммунная система быстро распознает его и запускает серию реакций: расширение кровяных сосудов и продукцию большого количества биологически активных веществ, включая гистамин.

Выделение гистамина вызывает типичные проявления

  • зуд и слезотечение глаз;
  • чихание;
  • заложенность носа и насморк;
  • першение в горле, кашель;
  • иногда нарушение дыхания.

Другие менее частые симптомы аллергического насморка у ребенка: конъюнктивит (воспаление склеры глаза), атопический дерматит и экзема, атопическая бронхиальная астма.

Для некоторых детей симптомы могут иметь сезонный характер. Другим аллергии причиняют дискомфорт круглый год.

Самые частые аллергены

Аллергический ринит у ребенка: диагностика и лечение

Много явлений и веществ могут вызывать аллергический ринит у ребенка: цветение, продукты питания, пыль, плесень, перья и шерсть животных, укусы насекомых, а также лекарственные препараты (например, антибиотики), химические вещества.

Цветение. Раннее весеннее цветение наиболее часто вызывает у ребенка аллергический насморк. Вяз, клен, береза, тополь, бук, ясень, дуб, орех, платан, кипарис, пекан, тополь, ольха — это лишь небольшой список тех деревьев, цветение которых может вызывать аллергию. Цветы и кустарники редко бываю причинами аллергического ринита у ребенка. Их пыльца слишком тяжелая, чтобы переноситься по воздуху.

Домашние аллергены. Некоторые аллергены присутствуют весь год. К ним относятся пылевые клещи, шерсть домашних животных и плесень. Симптомы и проявления, вызываемые этими аллергенами, обычно ухудшаются зимой, когда окна закрыты, и нарушается нормальная вентиляция комнат.

Плесень. Споры плесени тоже могут вызвать у ребенка аллергический насморк. Грибы и плесень присутствуют весь год и распространены как внутри жилых помещений, так и на улице. Опавшие листья — это частый источник плесени на природе. Старые книги, растения, места повышенной влажности и сырости (душ, ванна, туалет, раковина на кухне) — источники плесени в помещениях.

Диагностика аллергического ринита у ребенка

Если у вашего малыша в первый раз возникли симптомы похожие на аллергию, запишитесь на прием к аллергологу-иммунологу в клинику Фэнтези. Врач соберет подробную информацию о заболевании. Выберет тактику лечения — в соответствии с принципами доказательной медицины.

Иногда при аллергическом насморке ребенку проводится дополнительная диагностика — тест для определения специфического антигена, который вызывает аллергию. Существую два вида тестирования:

1. Введение под кожу с помощью тонкой иглы аллергена и наблюдение реакции.

2. Анализ крови на специфический аллерген.

Лечение аллергического ринита у ребенка

Аллергии редко могут угрожать жизни, но из-за них снижается качество жизни ребенка, он пропускает занятия в детском саду или школе.

Доктор специализируется на лечении аллергического ринита у детей и добивается улучшения состояния, используя комплексный подход:

  • избегание воздействия аллергена;
  • лекарственную терапию (антигистаминные средства, спреи со стероидными препаратами, сосудосуживающие капли);
  • и специфическую иммунотерапию. Этот метод направлен на снижение реактивности организма к аллергенам.

При правильном лечении симптомы аллергического насморка у ребенка исчезают и наступает положительный эффект.

Аллергический ринит

Аллергический ринит

Аллергическим ринитом называется воспаление эпителиальной выстилки носа, при котором отмечается нарушение функции носового дыхания. Подобная реакция связана с проникновением аллергенов, с которыми контактирует больной. Аллергический ринит может быть сезонным или круглогодичным.

Сезонный ринит является наиболее часто встречающейся формой аллергии. Аллергические проявления возникают при контакте с аллергенами, присутствующими в воздухе лишь в определенные сезоны. Чаще всего патологические реакция возникает при цветении или опылении растений (амброзии, полыни, одуванчика, березы, орешника, ольхи и др.). Как правило, болезнь обостряется в весенне-летний период.

При круглогодичном аллергическом рините насморк возникает вне зависимости от времени года. Появление заболевания может быть вызвано контактами с шерстью животных, моющими средствами, пухом или пером (от подушек или одеял), пылевыми клещами, плесенью и т.д. Нередко круглогодичный ринит возникает у работников, часто контактирующих со строительной пылью, химическими реагентами, красителями, отдушками.

Любая разновидность аллергического ринита требует проведения соответствующей терапии. При отсутствии лечения ринит может провоцировать частые носовые кровотечения, возникновение полипов. Нередко пациенты частично или полностью утрачивают обоняние, в некоторых случаях болезнь может перейти в бронхиальную астму.

Симптомы аллергического ринита

Выраженность проявлений аллергического ринита напрямую зависит от формы заболевания и от того, как часто и насколько близко человек контактирует с аллергеном.

К общим симптомам можно отнести:

  • обильные носовые выделения;
  • зуд;
  • отечность слизистой носа.

Помимо этого могут наблюдаться следующие признаки:

  • чихание;
  • дыхание через рот;
  • храп;
  • охриплость, гнусавость голоса;
  • ухудшение обоняния и вкусовых ощущений;
  • частые носовые кровотечения;
  • головные боли;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • заложенность ушей;
  • першение горла;
  • сухой кашель.

При отсутствии лечения к аллергическому риниту может присоединяться вторичная инфекция, после чего у больного могут проявляться симптомы гайморита или синусита: гнойные выделения из носа, боль в области лба и носовых пазух.

Причины аллергического ринита

Аллергический ринит возникает при наличии негативной реакции иммунитета на определенные вещества. После попадания данных веществ в организм человека, иммунная система относит их к чужеродным телам и начинает с ними борьбу. От этого возникают аллергические или воспалительные реакции.

Однако далеко не каждый человек подвержен аллергии. Основным фактором, способствующим возникновению заболевания, является наследственная предрасположенность. В случае, если оба родителя страдают аллергическими реакциями, вероятность возникновения аллергии у ребенка составит более 80%.

Факторы, провоцирующие появление аллергического ринита:

  • генетическая предрасположенность;
  • частые респираторно-вирусные заболевания;
  • частый контакт с реагентами, химическими веществами и другими раздражителями;
  • несоблюдение инструкции по применению лекарственных препаратов (например, при чрезмерном использовании сосудосуживающих капель для носа);
  • нарушение обмена веществ в организме.

Получить консультацию

Почему «СМ-Клиника»?

Диагностика аллергического ринита

Аллергия является состоянием неизлечимым, но вполне контролируемым. Для того, чтобы купировать неприятные симптомы аллергического ринита, больному необходимо прийти на осмотр к квалифицированному врачу-аллергологу. Главная цель специалиста – подтвердить аллергическую природу ринита, определить конкретные аллергены и подобрать оптимальное лечение для снятия острого воспаления и предотвращения повторных аллергических реакций.

Диагностика аллергического ринита включает в себя:

  • Мазок-отпечаток со слизистой носа. При наличии аллергии в анализе будет обнаружено повышение числа лимфоцитов, эозинофилов, тучных клеток.
  • Анализ на определение уровня IgE (антител к различным группам аллергенов) и уровня общего IgE.
  • Кожные пробы (аллерготесты). Во время исследования на кожу или под кожу наносятся группы аллергенов – возможных причин возникновения ринита. Наличие покраснения в области нанесения тех или иных аллергенов показывает истинную причину появления симптомов аллергии.
  • Риноскопию. При данном исследовании врач проверяет слизистые носа пациента на наличие в них проявлений сопутствующих заболеваний – полипов, гнойных выделений, гипертрофии слизистой и др.

По результатам исследования врач подтверждает или опровергает диагноз «аллергический ринит», выявляет особенности течения заболевания и подбирает наиболее оптимальную схему лечения.

Лечение аллергического ринита

Единственным самым результативным способом лечения аллергии является полное исключение контакта с аллергенами. Помимо этого следует как можно реже подвергаться воздействиям раздражающих факторов (химических веществ, строительной пыли, табачного запаха и т.п.).

В период обострения устранить насморк, зуд, отечность и другие неприятные симптомы аллергического ринита помогут антигистаминные средства и капли для носа. Необходимо помнить, что вид препарата и его дозировка подбирается строго лечащим врачом. Самолечение может усугубить ситуацию, вследствие чего ринит перейдет в хроническую форму, и возникнут серьезные осложнения.

При пищевой аллергии пациенту должна быть рекомендована специальная диета, исключающая продукты-аллергены. При сопутствующей гипертрофии слизистой носа может быть проведено оперативное лечение – вазотомия.

Современная медицина все чаще прибегает к гипосенсибилизации – регулярному введению в организм постепенно увеличивающихся доз определенного аллергена. Длительность данного лечения составляет до 5 лет.

В медицинском центре «СМ-Клиника» специалисты с многолетним опытом работы проводят диагностику и лечение аллергического ринита на высокоточном оборудовании именитых производителей. Профессионализм врачей и современные методы лечения аллергии помогут вовремя обнаружить заболевание, устранить симптомы, предотвратить развитие бронхиальной астмы и других осложнений, а также на длительное время отсрочить время возникновения повторных аллергических реакций.

Как определить аллергический ринит у ребенка симптомы и лечение?

Рождение полностью здорового ребенка сегодня является большой редкостью. И виной тому наследственность, экология и неправильный образ жизни родителей. Многие детки уже с рождения страдают теми или иными отклонениями в организме. Проявляется это в различных простудных заболеваниях и ослабленном иммунитете у ребенка. В отдельных случаях у детей отмечается аллергический ринит, который мама принимает за проявление простудных заболеваний. Необходимо правильно определить наличие такого аллергического ринита и выполнять лечение данной болезни у профильного специалиста.

Такие аллергические реакции и насморк могут появляться уже в первые месяцы жизни ребенка. Также у малыша на коже одновременно с насморком появляются разнообразные высыпания. Малыша беспокоит зуд. Возникает подобное по причине наличия в воздухе разнообразных аллергенов, которым чувствителен организм ребенка. В том случае, если не предпринимать должных действий и не лечить малыша, аллергический ринит способен перерасти в бронхиальную астму, которая является тяжелым и сложным в лечении заболеванием.

Проведенные исследования показали, что аллергическим ринитом могут страдать до половины населения Земли. У 40% больных без лечения ринит переходит в бронхиальную астму. Следует сказать, что число страдающих от аллергического ринита детей и взрослых просто колоссально. Именно поэтому необходимо уделить должное внимание вопросам правильного лечения ринита и обращаться к профильным специалистам уже при первых признаках этого заболевания.

Отметим, что у детей возрастом до 3 лет диагностируется аллергический ринит крайне редко. Однако с началом посещения детского сада и школы уровень заболевания резко возрастает. К сожалению, многие родители поздно замечают симптоматику этого заболевания у ребенка и во многих случаях даже не обращаются к врачу. Лишь по прошествии 5-6 лет, когда болезнь уже переросла в бронхиальную астму, родители все же отводят своего ребенка к специалисту, Однако ценное время уже упущено, и болезнь переходит в хроническую форму.

Клиническая картина аллергического ринита

Следует сказать, что данное заболевание может иметь различную клиническую картину в зависимости от разновидности и особенностей организма ребенка. Такой ринит может иметь круглогодичный и сезонный характер. Последний достаточно часто диагностируется у детей возрастом до 6 лет. В определенный сезон ребёнок жалуется на зуд в ушах, заложенность носа, отекание глаз и наличие водянистых выделений из носа.

По окончании сезона цветения того или иного растения аллергия и все признаки данного заболевания пропадают. Круглогодичная форма данного заболевания подразумевает наличие постоянного аллергена и, как следствие, постоянной симптоматики. У детей отмечается частая заложенность носа, которая может усиливаться в ночное время суток.

Медики различают три стадии данного заболевания: легкую, среднюю и тяжелую. На каждой из стадий этой болезни проявляются выраженные симптомы, на которые необходимо обращать внимание родителей и при их появлении сразу же обращаться к врачу.

Лечение детского аллергического ринита

В большинстве случаев применяют те или иные терапевтические схемы лечения, которые подразумевают прием определенных противоаллергических лекарств. Также параллельно необходимо свести к минимуму контакт ребенка с аллергеном. Проводится соответствующая иммунотерапия, основное назначение которой повышение у ребенка защиты к тому или иному заболеванию. Следует сказать, что лечение самостоятельно, если и допускается, только параллельно основной терапии под наблюдением профильного специалиста.

Симптомы аллергического ринита

Аллергия и обусловленные ею заболевания – одна из самых актуальных проблем в мировой медицины. Еще 2–2,5 десятилетия назад аллергическая симптоматика выявлялась не более чем у 10% населения, а сейчас уже около 1/3 людей всех возрастов страдают от ее проявлений. При этом около 40% случаев приходится на аллергический ринит или аллергически обусловленный насморк. Несмотря на такую актуальность проблемы, адекватное лечение получает лишь половина пациентов.

Причины аллергического ринита

Аллергический насморк может быть спровоцирован многими веществами, в большинстве случаев они поступают в организм с вдыхаемым воздухом. К самым частым аллергенам относят:

  • Пыльца. Реакция может возникать в периоды цветения ветроопыляемых деревьев (ольха, береза, орешник и др.), цветковых растений, злаков, сорных трав (лебеда, амброзия, полынь).
  • Пылевые клещи семейств Pyroglyphidae и Echimyopodidae, которые обнаруживаются в домашней пыли.
  • Споры плесневых грибов, обитающих в природе или на стенах жилых помещений.
  • Эпидермис (частицы кожного покрова) животных, в основном речь идет о содержащихся в домах млекопитающих. С аллергией могут столкнуться владельцы кошек, собак, грызунов (мышей, крыс, кроликов, шиншилл, морских свинок, хомячков) и других домашних животных. А иногда признаки заболевания появляются у людей, не имеющих собственных домашних любимцев, но проживающих в многоквартирных домах.
  • Повседневно используемые химические вещества: бытовая химия, парфюмерия, косметика, освежители воздуха.
  • Содержащиеся в атмосферном воздухе загрязняющие примеси.

Аллергический насморк возникает не у каждого контактирующего с этими веществами человека. Ведь истинная причина заболевания – это не раздражающее действие на уровне слизистой оболочки носа, а изменение работы иммунной системы.

Механизм развития болезни

Важнейший этап в развитии любого аллергического заболевания – сенсибилизация. Это аномальное запоминание иммунной системой антигена, который в последующем выступает как аллерген-провокатор. И чем чаще такой человек контактирует со своим индивидуальным сенсибилизатором, тем ярче и продолжительнее будет у него последующая реакция на аллерген. Поэтому со временем признаки заболевания нередко утяжеляются.

Повторное поступление аллергена активирует уже имеющиеся Ig E и стимулирует синтез новых иммуноглобулинов. Они связываются с частицами антигена и образуют иммунные комплексы на поверхности так называемых тучных клеток, которые начинают продуцировать комплекс провоспалительных соединений (гистамина, простагландинов, лейкотриенов и др.). Эти вещества и обуславливают появление всех внешних симптомов после контакта с аллергеном.

Как это проявляется

К основным симптомам обострения относят:

  • Ринорея: наличие жидких выделений из носа. Они прозрачные, жидко-водянистые или стекловидные. Количество выделений бывает различным, от ощущения постоянно влажного носа до обильного истечения жидкости с раздражением кожи крыльев носа и подносовой области.
  • Ощущения зуда, жжения и раздражения в носовых ходах. У ряда пациентов это приводит к формированию характерного привычного жеста – потиранию ладонью кончика носа, что называют аллергическим салютом.
  • Чихание, в виде единичных эпизодов или приступов. Чаще всего этому предшествует усиление зуда, дискомфорта в носу.
  • Заложенность носа, затруднение носового дыхания. Это самый частый и длительно сохраняющийся симптом.

Во время обострения присоединяются и общие неспецифические признаки, усугубляющие состояние. Ухудшается качество ночного сна, ощущается разбитость со снижением работоспособности, раздражительностью. Нередко беспокоят головные боли, снижается настроение, ухудшается общее качество жизни.

аллергический ринит симптомы

Аллергический ринит у взрослых: что важно знать

Приступ аллергически обусловленного ринита редко бывает кратковременным и единичным. В большинстве случаев болезнь становится затяжной, с интермиттирующим (эпизодическим) или персистирующим (длительно существующим) типом течения. Аллергический ринит – одна из самых распространенных форм хронического насморка. Причем основная проблема кроется не в частоте и тяжести приступов, а в происходящих на уровне слизистой оболочки носа изменениях.

При редких и легких обострениях ринита местные нарушения носят преходящий характер. Через некоторое время после прекращения контакта с аллергеном симптомы нивелируются, хотя «иммунная память» и вероятность повторения приступа сохраняются. Но такой благоприятный вариант заболевания встречается нечасто.

При хроническом или часто рецидивирующем течении слизистая оболочка претерпевает значительные изменения. Она утолщается и разрастается (гипертрофируется), появляется склонность к полипозным разрастаниям, нарушается работа желез, затрудняется вентиляция придаточных пазух носа. Чем это грозит?

  • Создаются предпосылки для активации условно-патогенной флоры, присоединения вторичной бактериальной инфекции.
  • В несколько раз возрастает риск формирования хронических синуситов.
  • Повышается риск осложнений при банальных респираторных инфекциях.
  • Значительно страдает самочувствие и качество сна, падает работоспособность, нередко присоединяются невротические реакции.

В чем опасность аллергического ринита у детей

Аллергический ринит у ребенка чаще всего дебютирует в дошкольном возрасте. Причем более 60% таких детей попадают на консультацию к специалисту поздно, лишь через несколько лет, при расширении спектра аллергических проявлений и присоединении осложнений. Имеющиеся у них симптомы поначалу недооцениваются или неверно интерпретируются, в итоге ребенок остается без должного лечения и в последующем страдает от утяжеления проблемы.

Чем же опасен аллергический насморк у ребенка?

  • Несвоевременно диагностированные аллергические риниты – это высокий риск присоединения в последующем бронхиальной астмы. Причем поначалу запускается обратимый ринобронхиальный рефлекс, когда воспаление и раздражение слизистой оболочки носа провоцирует бронхоспазм. В последующем в бронхах начинаются иммуноопосредованные реакции, болезнь приобретает хронический характер. Риск присоединения бронхиальной астмы достигает 65%.
  • Изменяется чувствительность, реактивность слизистой оболочки к аллергенам. Поэтому каждый повторный эпизод аллергического насморка запускается меньшим количеством антигена, реакции становятся более яркими и продолжительными. Это называется праймирующим эффектом.
  • Хронический или часто рецидивирующий насморк у ребенка нарушает формирование костно-хрящевых структур носа и прилегающих пазух. Меняются пропорции лицевого черепа, создаются предпосылки для хронических ЛОР-заболеваний в старшем возрасте.
  • Нарушается работа всей иммунной системы, реактивно гипертрофируются иммунокомпетентные органы (небные и глоточные миндалины, вилочковая железа), снижается сопротивляемость инфекциям.

Лечиться самостоятельно или идти к врачу?

К сожалению, в настоящее время в РФ к врачу обращается не более 60% пациентов, имеющих симптомы аллергического ринита. Причем почти в половине случаев это происходит через 5–6 лет после дебюта болезни. Остальные пациенты предпочитают самолечение, не зная об аллергической природе проблемы или недооценивая ее серьезность.

В большинстве случаев для уменьшения выраженности симптомов ринита используются местные сосудосуживающие средства. Но они не дают стойкого эффекта, к тому же быстро формируется эффект привыкания. Препараты приходится закапывать все чаще, а потом многие пациенты и вовсе переходят на применение Нафтизина. В итоге к хроническому аллергическому риниту присоединяются еще и симптомы нафтизиновой зависимости, что усугубляет состояние.

Почему выбирают нас?

ЛОР-Клиника доктора Коренченко в Санкт-Петербурге – специализированное современное лечебное учреждение. Наши врачи имеют высокую квалификацию и опыт успешного лечения различных форм ринита и других ЛОР-заболеваний. Мы используем только современную лечебно-диагностическую аппаратуру и высокорезультативные методики с высоким профилем безопасности. Лечение в Клинике доктора Коренченко подбирается индивидуально, без госпитализаций и продолжительной потери пациентом трудоспособности.

Лечебная тактика при аллергических ринитах будет зависеть от тяжести болезни, частоты обострений, характера и выраженности изменений в полости носа. Возможно применение медикаментозной терапии, иммуномодулирующие мероприятия, малоинвазивные щадящие ЛОР-операции для коррекции уже сформировавшихся осложнений и стойкого улучшения носового дыхания.

Аллергический насморк в любом возрасте требует подбора грамотной комплексной терапии. Это позволит значительно улучшить самочувствие и повысить качество жизни, снизит риск осложнений. Врачи Клиники доктора Коренченко помогут Вам быстро справиться с этой проблемой.

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Длительный мокрый кашель у ребенка без температуры лечение
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector