Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Инородные тела дыхательных путей и пищеварительного тракта у детей

Инородные тела дыхательных путей и пищеварительного тракта у детей

Различные инородные тела сравнительно часто попадают в дыхательные пути и в желудочно-кишечный тракт детей. Такие ситуации возникают, как правило, у детей в воз­расте от 1 до 3 лет. Проглатывание инородных тел происходит в результате неосторожного обращения с мелкими предметами, недосмотра родителей.

Обычно инородными телами дыхательных путей являются мелкие бусины, игрушки или их осколки, кедровые орехи, семечки.

Большинство попавших в дыхательные пути предметов вызывают при­ступ кашля, иногда немедленную дыхательную недоста­точность, но некоторые остаются незамеченными и про­являются через много дней и даже недель пневмонией, ателектазом и другими осложнениями. Внезапно возникший кашель и предшествующая игра с мелкими игрушками, позво­ляют заподозрить наличие инородного тела дыхательных путей. Помимо приступообразного кашля, может наблю­даться одышка, шумное дыхание, изменение цвета кожных покровов – посинение, покраснение, свистящие хрипы. При вдыхании острых или режущих предметов может наблюдаться кровохарканье.

Помимо вдыхания инородных тел, дети младшего возраста очень часто проглатывают различные мелкие предметы, что в большинстве случаев не приводит к каким-либо осложнениям. Проглоченные предметы, чаще всего, выходят из организма естественным путем, однако часть из них задерживается там длительное время и может вызвать серьезные осложнения (пролежень, перфорацию с последующим перитонитом). Возможность осложнений увеличивается с величиной проглоченного предмета и наличием на нем заостренных краев.

В настоящее время злободневной проблемой является проглатывание детьми батареек (элементов питания бытовой техники и игрушек), магнитных инородных тел и химически-активных жидкостей. Это во многих случаях приводит к серьезным осложнениям, а иногда и к инвалидизации ребенка.

Инородные тела, опасные для пищеварительного тракта: булавки, значки, магниты, тяжелые металлические шарики, батарейки, кристаллы перманганата калия (сухая «марганцовка») гвозди, шурупы, саморезы, пластмассовые детали более 3 см в диаметре, монеты, жетоны, иглы. Жидкости, опасные для пищеварительного тракта: 70% уксусная кислота, все чистящие средства для раковин и ванн, средства для очистки канализационных труб, технические кислоты: паяльная, серная, азотная и пр.

При подозрении на проглатывание или вдыхание инородного тела необходимо: не паниковать, не пытаться вызывать рвоту у ребенка, вызвать бригаду скорой помощи или (при наличии личного транспорта) срочно доставить ребенка в приемный покой ближайшей медицинской организации.

Если Вашему ребенку еще не исполнилось 3-х лет, и он отличается большим любопытством, то осмотрите квартиру с высоты роста ребенка: опуститесь на колени и посмотрите, до каких, потенциально опасных предметов достает Ваш ребенок. Все, что может представлять угрозу жизни – уберите на недоступный уровень или в шкаф под ключ.

Помните: кухня, ванна, туалет – источники крайней степени опасности для детей!

Все чистящие средства, стиральные порошки, пищевые кислоты могут стать причиной тяжелейшего отравления или химического ожога слизистой пищеварительного тракта ребенка.

Игрушки, содержащие элементы питания, должны быть предварительно осмотрены для исключения легкого извлечения батареек. Все батарейки должны быть под крышкой, надежно зафиксированной шурупом. Не покупайте ребенку игрушки сомнительного качества, маркировка которых не соответствует его возрасту.

Хрипы в горле у ребенка при дыхании лечение

Круп – это синдром, характеризующийся сужением просвета гортани в результате отечности, возникающей при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей. Диагностикой и лечением данного заболевания занимаются врач-пульмонолог, отоларинголог и педиатр.

Описание заболевания

При синдроме крупа в гортани ребенка возникает воспалительный процесс, сопровождающийся разбуханием или спазмом слизистой оболочки трахеи и гортани. Спровоцировать патологию могут ОРВИ, грипп, аллергические реакции, дифтерия и др. Принято разделять два вида крупа: истинный и ложный. Истинный круп возникает при дифтерии. Второе его название – дифтерийный круп. Под ложным крупом понимается любая другая патология дыхательных путей, сопровождающаяся сужением просвета гортани вследствие отечности тканей.

Наиболее часто синдром возникает у детей до 3-4 лет, что обусловлено особенностями строения дыхательных путей в младшем возрасте (узкая воронкообразная форма гортани и рыхлая подслизистая клетчатка способствуют развитию крупа). В более старшем возрасте дыхательные пути не такие узкие и, соответственно, патология возникает значительно реже, чаще представляя собой истинный круп.

Круп является неотложным состоянием, требующим незамедлительной медицинской помощи. При отсутствии лечения болезнь может повлечь за собой серьезные последствия, вплоть до полной асфиксии (удушья).

Симптомы крупа

Основные проявления крупа – сухой лающий кашель, осиплость голоса и шумное дыхание. Целостная клиническая картина зависит от стадии заболевания. Выделяют 4 стадии сужения гортани и трахеи:

  • Симптомы 1 стадии крупа: периодический лающий кашель, одышка при физической активности или переживаниях, единичные свистящие хрипы, преимущественно при вдохе.
  • Симптомы 2 стадии крупа: одышка даже при спокойном состоянии, затруднительный вдох, грубый лающий кашель, осиплый голос, нарушение сна, бледность кожных покровов, синюшность носогубного треугольника, как свидетельство начальной степени кислородного голодания.
  • Симптомы 3 стадии крупа: укороченный вдох, сильная одышка, спутанность сознания, сонливость, заторможенность, выраженный лающий кашель, тахикардия, затрудненный вдох и выдох.
  • Симптомы 4 стадии крупа: прекращение кашля, поверхностное дыхание, замедленное сердцебиение, потеря сознания. При отсутствии реанимационных действий состояние переходит в гипоксическую кому с наступлением летального исхода.
Читать еще:  Корочки на голове у ребенка 10 лет лечение

Причины крупа

Чаще всего заболевание носит инфекционный характер и возникает при попадании в дыхательные пути ребенка бактерий, вирусов или грибков. Возбудители оседают на гортани при вдыхании зараженного воздуха, вызывая воспалительный процесс в дыхательных путях. Синдром крупа может развиваться на фоне ОРВИ, гриппа, кори, ветряной оспы или при заражении стафилококковой, стрептококковой инфекцией, а также гемофильной палочкой. Аллергическая форма крупа возникает у детей с наличием аллергических реакций на внешние раздражители (на пыльцу, шерсть животных, пылевые клещи, косметические средства, лекарственные препараты и др.). Истинный круп возникает при инфицировании дифтерийной палочкой.

В норме здоровый организм способен самостоятельно побороть инфекцию, проникшую в дыхательные пути. Возникновению воспаления предшествует снижение иммунных сил детского организма. Подобная ситуация может возникнуть при переохлаждении, авитаминозе, наличии хронических заболеваний, частых контактах с больными. В младшем возрасте крупу подвержены маловесные дети, дети перенесшие гипоксию, родовые травмы или страдающие рахитом.

Диагностика крупа

Первоочередная задача врача при диагностике крупа – определить его этиологию и форму течения, чтобы подобрать оптимальную терапию. Для этого специалист проводит осмотр носоглотки ребенка при помощи специального инструмента – ларингоскопа или фарингоскопа. Во время визуального исследования дополнительно проводится пальпация подчелюстных областей с целью исключения возможных новообразований и посторонних предметов в области глотки.

После постановки предварительного диагноза ребенок направляется на дополнительные обследования для подтверждения первичного заключения. В клинике «СМ-Доктор» проводятся следующие диагностические мероприятия для выявления крупа:

  • эндоскопия;
  • видеотрахеобронхоскопия;
  • исследование функции внешнего дыхания; щитовидной железы; или КТ области гортани;
  • бактериологический анализ мазка из зева (для выявления возбудителя инфекции); (для выявления воспалительного процесса).

Лечение крупа

При лечении крупа у ребенка врачи ставят перед собой основную задачу – восстановить нормальную проходимость гортани, уменьшив отечность тканей, сняв спазм и удалив мокроту из дыхательных путей. Выбор группы препаратов напрямую зависит от природы возникновения заболевания. Так, при аллергическом крупе пациенту назначается прием антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов. При инфекционной природе патологии в первую очередь даются противоотечные препараты, а затем проводится антибиотикотерапия или противовирусная терапия.

Помимо этого могут назначаться следующие средства:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • противоспастические средства;
  • противокашлевые препараты;
  • муколитики;
  • седативные средства.
  • лазерная или радиоволновая пластика гортани;
  • баллонная пластика.

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща

Хрипы при кашле у ребенка: стоит ли бить тревогу?

ОРВИ часто сопровождается воспалительными процессами в горле и в дыхательных путях, поэтому дети начинают кашлять. При длительном течении болезни многие родители обращают внимание на хрипы при кашле у ребенка. Почему они возникают и что нужно предпринять, чтобы облегчить состояние сына или дочки?

Причины кашля с хрипами у детей

Кашель с хрипами у детей может возникать по разным причинам. Самые распространенные — это:

  • осложненное течение ОРВИ,
  • астма,
  • попадание в дыхательные пути инородных тел,
  • пневмония или бронхит.

Важно учитывать, что у детей грудного возраста хрипы при дыхании могут быть вариантом нормы, если нет никаких других симптомов болезни. Это объясняется высокой эластичностью дыхательных путей.

Бить тревогу нужно, если хрипы при кашле сочетаются с другими проявлениями недомогания:

  • подъемом температуры,
  • насморком,
  • чиханием и заложенностью носа,
  • гиперемией зева,
  • болью в горле,
  • мышечной слабостью.

Хрипы могут иметь различный характер. Так, сухое покашливание часто возникает при ОРЗ и ОРВИ. Через некоторое время хрипы становятся влажными, выделяется мокрота.

Мамам и папам на заметку: чем помочь ребенку?

Если не проходят кашель и сопли у ребенка, а к неприятным симптомам присоединились хрипы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. До приезда специалиста лучше не заниматься самолечением и не давать детям медикаменты, а обойтись народными методами. Вот наиболее действенные и безопасные.

  • Обильное питье. Помните, что напитки должны быть теплыми, но не горячими. Если ребенок не хочет пить чистую воду, можно предложить ему отвар шиповника, настой ромашки, чай с лимоном, ягодный морс, компот из сухофруктов. Для детей до 10 лет необходимо выбирать напитки, в состав которых не входят потенциальные аллергены, например, мед и травы.
  • Проветривание. Для облегчения дыхания важно обеспечить приток свежего воздуха. Кроме того, это отличный способ снизить концентрацию болезнетворных микроорганизмов в комнате.
  • Нахождение в вертикальном положении. При сильном кашле с хрипами следите за тем, чтобы дети больше сидели. В такой позе приступ длится меньше и протекает легче.
Читать еще:  Лечение ячменя на глазу у ребенка народными средствами

Аптечные средства для комплексной терапии ОРВИ

При кашле с хрипами у ребенка на фоне ОРВИ проводят комплексную терапию, направленную на борьбу с болезнетворными микроорганизмами, укрепление иммунитета и устранение симптомов болезни. В схему лечения специалисты часто включают Деринат. Препарат действует комплексно:

  • способствует уничтожению возбудителей инфекции — патогенных вирусов,
  • поддерживает естественную иммунную защиту,
  • восстанавливает поврежденную слизистую носо- и ротоглотки, укрепляет первый защитный барьер на пути инфекции, тем самым снижает риск развития осложнений.

Деринат необходимо использовать по схеме, указанной в инструкции. Перед применением проконсультируйтесь с врачом. Берегите здоровье ребенка и не болейте сами!

Что делать, если у ребенка хрипы в горле при дыхании, сиплый голос с кашлем и без?

Организм ребенка очень хрупкий и чувствительный к различным вирусам и бактериям. К сожалению, дети болеют гораздо чаще взрослых. Хрипы в горле, кашель, осипший голос, повышенная температура и вялость – о чем сигнализируют эти симптомы? Подобное состояние может быть обусловлено физиологическим явлением или серьезным заболеванием. Что делать и чем лечить кроху? Ответы на эти вопросы в статье.

Хрипы в горле у ребенка - повод обратиться к врачу для обследования

Хрипы в горле и кашель у ребенка – повод обратиться к врачу для обследования

Причины хрипов в горле с кашлем и без

Хрипы в грудной клетке и кашель – это симптомы, сигнализирующие о проблемах в организме. Чаще всего причиной хрипов являются:

  1. Аллергические и респираторные заболевания. К ним относятся грипп, некоторые виды астмы, бронхит и т.д.
  2. Пневмония. При развитии этого заболевания в легких ребенка в большом количестве скапливается мокрота. Она препятствует нормальному поступлению воздуха при дыхании, что и вызывает хрипоту в груди.
  3. Попадание инородного тела в бронхи.
  4. Грудная водянка, вызывающая свисты и хрипы при дыхании.

Выше перечислены основные причины, но следует помнить, что хрипы могут сигнализировать о гораздо более серьезных и опасных проблемах в организме малыша, таких как патологии сердца и новообразования в легких. С чем бы ни были связаны перечисленные симптомы, поставить точный диагноз и назначить эффективную терапию может только специалист.

Лечение хрипов у ребенка

Для назначения правильного лечения при кашле, осиплости и хрипах в груди врач должен прослушать грудную клетку стетоскопом. В некоторых случаях необходимо проведение рентгенограммы.

В некоторых случаях при хрипах врач настаивает на рентгенологическом исследовании ребенка

При сухом кашле, сопровождаемом хрипами, назначают лечение специальными препаратами для детей. При повышенной температуре необходим прием антибиотиков. При назначении терапии следует учитывать возраст пациента. Если ребенок еще очень мал, температура не понижается, и есть признаки интоксикации организма, то лечение будет стационарным.

Медикаментозная терапия

Если малыш хрипит при дыхании и кашляет, то без медицинских препаратов вылечить его вряд ли удастся (см. также: почему грудной ребенок хрипит при дыхании?). После приема у педиатра, убедившись, что причиной является простуда, можно начать применение отхаркивающих средств в форме сиропа или микстуры (Амбробене, Бромгексин). Преимущества сиропов в том, что они приятны на вкус и дети охотнее их пьют.

Если ребенок старше 12 лет, лучше применять препараты от кашля в порошках или таблетках (АЦЦ, Стоптуссин) (рекомендуем прочитать: таблетки «АЦЦ» для детей: инструкция по применению). Обращайте внимание на дозировку препарата, и в точности следуйте рекомендациям лечащего врача. Дополнительно можно принимать противовоспалительные препараты. В том случае, когда хрипы в груди вызваны пневмонией и попаданием в бронхи инородного тела, лечение проводится стационарно.

Лечение народными методами

Если хрипы в груди вызваны переохлаждением, простудой или ОРВИ, то к традиционной терапии можно добавить и народные методы лечения. Первое место в борьбе с кашлем занимают настои лекарственных трав. От кашля эффективен отвар из солодки, мать-и-мачехи и ромашки. В аптеках можно приобрести различные травяные сборы, которые подобраны специально для терапии кашля.

Читать еще:  Простуда у ребенка 2 года симптомы и лечение

Для лечения хрипов, вызванных простудными заболеваниями, очень эффективны теплые чаи и настои лекарственных трав

При нормальной температуре тела у ребенка можно проводить ингаляции. Хорошо помогает отвар, приготовленный на основе почек сосны, но если их найти не удалось, то картофельные очистки оказывают схожий эффект.

Средство из почек сосны можно также принимать внутрь: 1 столовую ложку сбора следует залить 1 литром молока и пить по 50 мл через каждые 2-3 часа. При таком лечении на начальных стадиях заболевания избавиться от кашля возможно всего за пару дней.

Если у ребенка нет аллергии на мед, то можно сделать гоголь-моголь. Большинство детей воспринимают его как лакомство и с удовольствием принимают. Мед нужно растереть с желтками яиц и сливочным маслом. Смесь необходимо употреблять по 20 мл перед едой.

Причины осиплости голоса у ребенка с кашлем и без

Ребенок может страдать не только от хрипоты, но и осипшего голоса. Самыми распространенными причинами состояния являются:

  1. Острая форма ларингита (рекомендуем прочитать: какие основные причины ларингита у детей?). При этом диагнозе пациент кашляет, испытывает першение в глотке, к него повышается температура. Частым симптомом является лающий кашель (см. также: что делать, если у младенца кашель?). Наиболее опасной формой ларингита считается ложный круп.
  2. Различные новообразования в гортани (киста, полип).
  3. Аневризма грудной аорты.
  4. Простуда. Это наиболее частая причина осипшего голоса у малыша. При простуде ребенку нужно обеспечить покой голосовых связок.
  5. Прием антигистаминных препаратов, которые пересушивают слизистые оболочки в горле.
  6. Воспаленные аденоиды.

Причиной осипшего голоса у ребенка могут стать различные лор-заболевания

Методы лечения сиплого голоса

Если у малыша хриплый голос в результате перенапряжения связок, то лечения практически не требуется. Соблюдайте несколько простых правил, и нормальное состояние восстановится за несколько дней:

  • Обеспечьте спокойствие голосовым связкам. Объясните ребенку, что горлышко осипло и должно отдохнуть, разговаривать пока не надо (рекомендуем прочитать: у ребенка осип голос без признаков простуды: лечение).
  • Не нужно употреблять продукты, которые раздражают слизистую горла. К ним относятся горячие и холодные, острые и соленые блюда и т.д.
  • Обильное теплое питье – замечательный помощник для смягчения горла. Травяные настои с ромашкой снимут воспаление.
  • Поддерживайте в помещении оптимальную влажность воздуха.
  • Регулярно проводите влажную уборку и проветривайте комнату.

Если у ребенка сиплый голос из-за простуды, то до консультации с врачом рекомендована местная терапия. Полоскание горла отварами ромашки, мать-и-мачехи, шалфея снимут боль и успокоят раздраженное горло. Не рекомендуется полоскание с солью и содой.

При осиплости у малыша используют препараты:

  • противоаллергические средства Цетрин, Зиртек, Кларитин;
  • растворы для полоскания Люголь или Фурацилин;
  • таблетки Фарингосепт, Лизак;
  • спреи с антибиотиком Ингалипт, Биопарокс.

Положительный эффект оказывают физиопроцедуры: УВЧ, электрофорез. Лечение направлено на уменьшение воспаления и снятие отека гортани.

Ингаляции и компрессы при хрипах и осиплости без температуры

Один из самых популярных способов лечения – это ингаляция над картошкой. Ребенок наклоняет голову над вареным картофелем, и сверху его накрывают полотенцем. Дышать нужно до тех пор, пока картофель не остынет.

Еще одним проверенным методом является ингаляция с эвкалиптом. Для этого нужно вскипятить 50 грамм листьев эвкалипта и 2 грамма мази «Звездочка» в 1 литре воды. Листья можно заменить несколькими каплями аромамасла. Ребенок должен подышать паром. Процедуру рекомендуется повторять 2-3 раза в день по 15-20 минут.

Компресс – это простой и эффективный способ облегчить дыхание и устранить хрипы в горле. Компрессы желательно ставить на всю ночь, используя горчицу, смешанную с медом, водкой и растительным маслом. Также можно делать лепешки из теплого отварного картофеля или парафина – массу нужно держать на груди малыша до ее полного остывания.

Чего нельзя делать?

Важно не только знать, как лечить ребенка, но и чего делать категорически нельзя. При хрипах в горле и кашле запрещено:

  • пить горячее и холодное;
  • есть острое, кислое и жареное.

Осиплый голос у ребенка может свидетельствовать о таком заболевании, как ложный круп (рекомендуем прочитать: симптомы ложного крупа у детей). При стенозе запрещено:

  • проводить ингаляции паром;
  • принимать отхаркивающие медикаменты;
  • находиться в помещении с сухим воздухом.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector