Imamita.ru

I Мамита
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Х-образные ножки у 3-летнего ребенка — лечить поздно

Х-образные ножки у 3-летнего ребенка — лечить поздно.

У 3-летней дочи Х-образные ножки и плоско-вальгусные стопы. Ортопед назначила массажи, прогревание в морской воде и ортопедическую обувь. А недавно знакомые напугали, что это уже не лечится. Я расстроена. Неужели действительно нельзя исправить. Кто-то исправлял подобное в 3 года ребенку? Расскажите о результатах, пожалуйста!

  • Ответов: 18
  • Благодарочка 2
  • Благодарочка 2

А здесь у каждого свой опыт. Одни действительно перерастают, у других при генетической предрасположенности это остается. При вальгусе может "поплыть" спинка и быть сколиоз. При вальгусе нужно укреплять одни мышцы, другие расслаблять. Летом больше ходить по разным поверхностям — травка, камешки. Нам Копейкин сказал, что можно сделать (как раньше наши мамы-бабушки) из большой наволочки или мешочка коврик. Разделить его на квадраты (как стеганые куртки) и в разные отделения разные крупы, камешки. В одно, например, гречку, фасоль и т.д. По нему ходить почаще. Еще вот нарыла в недрах Интернета полезные упражнения:
* * *
Задача создать условия и мотивацию для многократных, длительных и разнообразных нагрузок на стопу.

Дал спортсмен-реабилитолог с которым мы занимаемся вальгусом. Нам 3,5 г. Не знаю сколько вам, но думаю что-то полезное почерпнете.

Какие это нагрузки:
1. Прыжки.
— На 2-х ногах, на 1-й ноге, каждой по очереди.
— Спрыгивания с высоты: сначала за ручки, потом за пальчики, потом сам. Постепенно высоту увеличиваем

Прыжки на двух ножках вверх (на месте). Прыжки на двух ножках вперед. Прыжки на каждой ножке по очереди: правая/левая.

2. Спрыгивания с высоты. Сначала совсем с маленькой и держась за ручки (твои).

3. Бить по мешку. Покупать не обязательно, мы сделали сами (мешок сахара небольшой подвешиваем на турник). Что дает. Координация + правильная постановка стопы (чтобы не пальцами бить).

5. Прогулки по пересеченной местности.

6. Ну и самое главное. Чуть ли не панацея. Ходить в горку-с горки. Ходить много. 30-40 мин.
Идем четко вверх — работают одни группы мышц, вниз — другие, под одним углом вверх — третьи, внииз — четвертые, под другим углом вверх — пятые, вниз — шестые. При ходьбе в горку работают все мышцы ступни. Причем они то как раз приходят в баланс.В правильный баланс. Безвальгусный.

Естественно все упражнения без стелек и ортообуви.
Обувь должна быть с мягкой и гибкой подошвой чтобы работал подъем и мышцы стопы.

7. Равновесие на одной ножке учиться держать (одну ножку подгибаем и стоим на счет, 1-2-3-4…. каждый раз стремясь увеличить время). Потом другая. Потом снова первая….

Равновесие вообще хит по балансировке комплекса мышц стопы. И ухода от вальгуса.

8. Катание на лошади.
Еще очень хорошо плавание, просто отлично — и для ножек, и для спины.
Я у 3-летнего сына тоже заметила, что ножки немного иксят + вальгус. Копейкин сказал, что в его возрасте это норма. Я боюсь все же упустить момент, все же лучше жалеть о том, что сделал, чем не сделал:) Поэтому будет делать зарядку, ножки укреплять и ходить с осени на плаванье.

Исправление вальгусной деформации нижних конечностей, голеней

Истинная Х-образная кривизна (вальгусная деформация) проявляется наличием расстояния между стопами при плотно сомкнутых коленях в свободной стойке.

Классификация формы ног (Артемьев А.А., 2001 г.):

Ниже — видео о том, как исправить кривые ноги

Исправление Х-образных ног. Часть 1. Опасности и последствия

Исправление Х-образных ног. Часть 2. В каком возрасте делать операцию

Что такое Х-образная кривизна

Эта классификация позволяет самостоятельно определить форму ног и принять решение об исправлении кривизны.

«Идеальная» форма ног предполагает смыкание коленей, икр и стоп и наличие трех промежутков между ними.

Истинная Х-образная кривизна проявляется наличием расстояния между стопами при плотно сомкнутых коленях в свободной стойке. Условно можно считать, что отклонение оси на 10-15° является косметической проблемой, более 15° — ортопедической. При выраженном искривлении речь уже идет о вальгусной деформации.

Как часто встречаются ноги иксом

Форма ног является этническим признаком. Х-образное искривление ног чаще встречается у жителей европейских стран. Для хирургического исправления обладатели таких ног обращаются примерно в 10-15 раз реже, чем по поводу О-образной кривизны ног.
Трудно сказать, как часто среди всех людей встречаются ноги иксом, но к услугам хирургов мужчины прибегают примерно в 2-3 раза чаще, чем женщины.

Проявления и последствия вальгусного искривления нижних конечностей

Обращает на себя внимание интересное наблюдение: в брюках ноги с небольшой вальгусной деформацией кажутся прямыми. Прямые же ноги, особенно у худощавых людей, в брюках кажутся немного колесом. При выраженной вальгусной деформации икс-образные ноги, наоборот, не только очень сильно заметны в брюках, но даже затрудняют ношение одежды. Очень частым поводом для обращения за хирургической помощью, особенно у мужчин, являются проблемы в выборе модельной одежды.

Читать еще:  Лечение аденоидов у ребенка 5 лет в домашних условиях

Вальгусная деформация при углубленном обследовании сопровождается недоразвитием мыщелков бедра или голени, а также плоскостопием. С возрастом эти особенности могут привести к развитию и прогрессированию различных патологических состояний, поэтому требуют как можно более ранней коррекции.

Три варианта коррекции формы ног

Вы можете не сомневаться в том, что мы сделаем идеальные ноги практически в любом случае (см. фото. ). Дело в том, сколько времени займет этот процесс. Мы предлагаем три способа исправления варусной деформации ног:

  • Коррекция по Илизарову (см. подробнее ниже);
  • Экспресс-метода;
  • Усовершенствованный экспресс-метод.

Если Вы считаете, что у Вас ложная кривизна — смотрите здесь.

Особенности коррекции Х-образной формы ног

Принцип хирургического лечения – такой же, как и при исправлении О-образных ног – только направление смещения прямо противоположное.

Внешний вид мужчины 38 лет с выраженной вальгусной деформацией ног до и после коррекции

Внешний вид мужчины 38 лет с выраженной вальгусной деформацией ног до и после коррекции

В процессе коррекции в интересах улучшения внешнего вида можно удлинить ноги.

Внешний вид и рентгенограммы мужчины 56 лет с Х-образной формой ног до лечения и после коррекции (исправление формы ног + удлинение 4 см).

Внешний вид и рентгенограммы мужчины 56 лет с Х-образной формой ног до лечения и после коррекции (исправление формы ног + удлинение 4 см).

Хирургическая коррекция голени технически проще и имеет гораздо меньше осложнений, чем операции на бедре. Однако при выраженной вальгусной деформации необходимо производить коррекцию именного того сегмента, который искривлен.

Рентгенограммы мужчины с вальгусной посттравматической деформацией правого бедра до операции, в процессе коррекции аппаратом Илизарова и после лечения

Рентгенограммы мужчины с вальгусной посттравматической деформацией правого бедра до операции, в процессе коррекции аппаратом Илизарова и после лечения

Учитывая, что принцип коррекции Х-образной кривизны ног такой же, как при О-образной кривизне, основные особенности операции и послеоперационного ведения, а также стоимость лечения однаковы при лечении обоих типов деформации.

Дополнительная информация и часто задаваемые вопросы

На этапе принятия решения и в процессе коррекции часто возникают дополнительные вопросы. Ответы на них — на отдельной странице. Здесь Вы можете узнать, какое обследование необходимо пройти перед операцией, как правильно делать фото для заочной консультации и многое другое.

Часто под вальгусной деформацией ног понимают деформацию стопы, в том числе первого (большого) пальца (hallux valgus). И вальгусное отклонение 1 пальца стопы, и деформация (вальгусная и варусная) коленных суставов — это явления одного порядка. Они относятся к статическим деформациям, и причина заключается в особенностях развития соединительной ткани. Нельзя считать это патологией. Во многих случаях это особенности развития. Однако с возрастом такие деформации могут привести к серьезным проблемам. При выявлении одного из этих заболеваний нужно дополнительное обследование, чтобы выявить другие деформации.

Такие статические деформации могут выявляться в раннем детстве. Ребенок должен пройти дополнительное обследование, чтобы исключить какую-либо патологию. При подозрении ребенка нужно показывать ортопеду минимум 1 раз в год.

Попытки вылечить серьезные деформации упражнениями — это заблуждение. Если имеется серьезная деформация, нужно рассматривать возможность применения других методов лечения, в том числе хирургических.

Если Вы хотите изучить проблему более подробно, рекомендуем обратиться вот к этой книге:

Если Вас заинтересовала рассматриваемая проблема, и Вы хотите получить дополнительную информацию или профессиональную консультацию, звоните по телефону +7 909 641-36-41

Материалы в электронном виде (фото, рентгенограммы и пр.) отправляйте по адресу varus-valgus@yandex.ru

Фотогалерея работ

/> Мужчина 38 лет. Истинное Х-образное искривление голеней. Выполнили коррекцию деформации.

Варусная деформация

Варусная деформация (Genu Varum или О-образная деформация) — один из видов деформации коленных или бедренных суставов, при котором колени расходятся в разные стороны, стопы при этом остаются сомкнутыми. Варусная деформация — это медиальная ангуляция (искривление направлено к средней линии тела) дистального сегмента кости или сустава. Обычно патология касается медиальных углов обеих конечностей.

Genu-Varum.png

Содержание

Причины варусной деформации [1] [ править | править код ]

Развитие патологии связано с проблемами, влияющими на рост костной ткани ног. Это рахит, проблемы со скелетом, опухоли и инфекции. Несбалансированный рацион и малое количество питательных веществ выступают дополнительным фактором, влияющим на образование варусной деформации. Для нормального роста костей и мышц необходимы кальций, фосфор и витамин D. Первые признаки деформации можно диагностировать уже в раннем детстве.

Травмы, переломы и некоторые операции на конечностях могут привести к приобретенной форме Genu Varum. Дополнительный фактор риска — профессиональная деятельность. Например, патология распространена среди жокеев и футболистов.

Варусная деформация у детей [ править | править код ]

Дети до 18 месяцев имеют физиологический Genu Varum, что считается нормой. Если ребенок сидит, его стопы находятся напротив друг друга, то большеберцовая и бедренная кости выгнутся наружу. Если ноги вытянуть, между коленями виден просвет.

Читать еще:  Ребенок прикусил губу изнутри лечение побелело чуть опухло

В дальнейшем строение постепенно меняется. В первый год жизни коленные суставы постепенно сближаются, углы наклона бедренной кости наклоняются вниз по направлению к коленным суставам. Большеберцовая кость выпрямляется, а стопы разворачиваются вниз.

Кроме того, что меняются углы наклона, кости меняют структуру. Из хрящевой ткани они превращаются в костную. Окостенение и изменение углов готовят тело к ходьбе, чтобы оно могло выдержать собственный вес в вертикальном положении.

Рахит [ править | править код ]

Рахит — заболевание, возникающее в результате дефицита витамина D и плохого усвоения кальция. Кальций — основной компонент костной ткани. Без витамина D организм теряет этот макроэлемент. Когда возникает рахит, кости становятся мягкими, ломкими и деформируются.

Частота распространенности рахита достигает 65% в разных регионах мира [2] . Он проявляется у детей раннего возраста и выступает одной из распространенных причин развития варусной деформации.

Genu varum может исчезать после корректировки рациона питания или требует медицинского вмешательства в тяжелых случаях, когда нарушена походка.

Болезнь Блаунта [ править | править код ]

Болезнь Эрлахера-Блаунта характеризуется варусной деформацией проксимального отдела большеберцовой кости и внутренней торсией голени, возникающей вследствие нарушения функционирования медиальной части проксимальной зоны роста большеберцовой кости.

Пораженная кость выгибается наружу, образуя О-образную деформацию. Болезнь Блаунта делится на два типа: инфантильный и подростковый. Первый диагностируется на 2-3 году жизни [3] . Подростковый тип развивается, если вовремя не заметить инфантильный. Тогда могут возникать осложнения, а лечение становится труднее.

Дисплазия [ править | править код ]

Врожденная аномалия развития суставов [4] проявляющаяся в деформации конечностей. Варусная патология — одна из них. Дисплазия имеет несколько степеней. Тяжелыми считаются подвывих и вывих бедра. Патология проявляется в том, что головка бедренной кости не входит в вертлужную впадину [5] . Поэтому нарушается походка, осанка и нагрузки на оси ног.

Диагностика [ править | править код ]

Стандартный протокол диагностики включает рентген обеих конечностей в положении стоя с правильной ориентацией наколенников [6] .

При анализе рентгена проводят оценку угловых параметров коленного сустава на соответствие протоколу, предложенному D. Paley, т. Н. MAD-тест [7] (Mechanical Axis Deviation — отклонение механической оси). Это позволяет выявить точную локализацию и степень деформации.

Лечение [ править | править код ]

Обычно лечение маленьких детей до трёх с половиной лет не проводят. В этом возрасте Genu Varum является физиологической особенностью. Однако стоит наблюдать за деформацией. В некоторых случаях врачи назначают консервативное лечение, если Genu Varum прогрессирует.

После 3,5 лет проводят операционное лечение [8] . Если причиной патологии стали рахит или другие болезни костей, в первую очередь лечат их. В этот период нельзя позволять ребенку становиться на ноги.

Для пациентов старшего возраста показана остеотомия — хирургическое вмешательство для коррекции костей и суставов [9] . Ортопедические методы консервативного лечения могут снять симптомы заболевания.

Рахит [ править | править код ]

Если рахит продолжался длительное время, деформацию трудно исправить естественным путем. Тогда назначают хирургическое вмешательство.

Начальные формы рахита и первые стадии Genu Varum при нем корректируют витамином D и кальцием в рационе ребенка. Сразу вводят высокие дозы витамина D3, постепенно снижая их. В зависимости от тяжести суточная доза согласно протоколов ВОЗ от 2000 до 5000 МЕ [10] . Дополнительно назначают препараты кальция, магния, оротовой кислоты, карнитина хлорида, АТФ, поливитамины (E, гр. B, C).

ВОЗ рекомендует добавки витамина D для профилактики заболевания [11] .

Болезнь Блаунта [ править | править код ]

Лечение только оперативное. Выделяют два основных пути [12] :

  1. Влияние на рост кости — операции по стимуляции роста или блокировки роста. Лечение проводится для достижения симметрии конечностей.
  2. Остеотомия с фиксацией костных фрагментов в нужном положении.

Дисплазия [ править | править код ]

Раннее начало лечения оказывается одним из главных факторов успешной терапии [13] . Если у ребенка до 6 месяцев наблюдается синдром Ортолани, рекомендованно носить стремена Павлика или аппарат Гневковского. При отсутствии положительной динамики через 2 недели, назначают лейкопластырное вытяжение.

Х-образные ноги у ребенка

Х-образные ноги у ребенка

Во-первых, хочу успокоить всех: и о- и х-образные ноги исправимы в любом возрасте без хирургического вмешательства. Для этого так же нет никакой необходимости носить ортопедическую обувь, потому что она как раз является «костылями», от которых не возможно потом избавиться, это как с очками — если их носить, то глаза никогда не смогут натренироваться и видеть лучше, мышцы глаз лишь все больше будут лениться и расслабляться. Так и с деформациями ног и плоскостопием — все это слабость поддерживающих мышц, сухожилий, связок, которые возможно натренировать. Убедится в этом можно рассмотрев подробности строения ног, описанные в моей статье «Анатомия и Биомеханика ног». А узнать как исправить деформацию ног с помощью хатха йоги и других методов вы можете в статье «Х-образные ноги».

Читать еще:  Нарыв на десне у ребенка лечение в домашних

Во-вторых, я удивляюсь, что во всем русском интернете информация ограничена запугиванием родителей, что если не исправить х-образные ноги ребенка до 3х лет, то потом будет уже поздно. Все продвинутые современные педиатры сразу успокаивают, что за рубежом детей с х-образными или о-образными ногами вообще не рассматривают как отклонение (но конечно бывают единичные случаи, вызванные травмами или заболеваниями).

В подтврждение привожу (и перевожу 🙂 ) слова Бостонского детского госпиталя, который 4ый год подряд (*к 2018 году) становится лучшим госпиталем США, на сайте госпиталя утверждают что «вальгусная деформация коленных суставов является частью нормального роста и развития нижних конечностей и присутствует у всех детей в той или иной форме. В возрасте 3-х лет более чем у 20 процентов детей расстояние между лодыжками (при соединенных коленях) составляет как минимум 5 сантиметров. К 7-ми годам только 1 процент детей имеет такое расстояние.»
Таким образом, Бостонский детский госпиталь заявляет, что «в большинстве случаев к 7-8 годам вальгусная деформация колен у детей проходит сама без какого-либо вмешательства».

Конечно, это не отменяет ежедневные массажи и зарядки для младенцев и достаточное спортивное развитие детей, все это будет «складываться в корзину» к здоровью ножек и, как следствие, здоровому телу, поскольку все идет от фундамента, опоры, а значит ступней и ног.

С 8 лет уже более осознанному человеку можно приступать заниматься йогой в любом случае, осталась деформация или нет. Это послужит благоприятному физическому развитию, а главное, что в этом возрасте очень важно не заполучить сколиоз, поскольку детки идут в школу, и их распорядок дня из 80% движения превращается в 80% сидение. Йога способствует мягкому вытяжению позвоночника, снятию блоков, зажимов, и укреплению правильного мышечного корсета.

Итак, если к 7-8 годам или более старшему возрасту у вас имеется вальгусная деформация (х-образные ноги), то вы можете смело приступать к упражнениям йоги, позволяющим исправить ее в течении 6 месяцев ежедневных занятий. А для того чтобы разобраться более подробно с понятием и причинами х-образных ног читайте далее.

Для определения деформации необходимо рассмотреть понятие оси конечности. Ось конечности — представляет собой условную линию, вдоль которой распространяется основная механическая нагрузка на тело или его часть. Ось нижней конечности (см. рис. 8) проводится через переднюю верхнюю ость подвздошной кости (anterior superior iliac spine), середину или внутренний край коленной чашечки (midpoint of patella) и первый межпальцевой промежуток стопы.

В норме возможны небольшие искривления оси нижних конечностей. Так, для мужчин характерна варусная (Varus — см. рис. 8) деформация (под углом Q открытым кнутри) до 5 градусов, а для женщин — вальгусная (Valgus — см. рис. 8) (под углом Q открытым кнаружи) до 5 градусов.

Причины возникновения х-образных ног (вальгусной деформации коленных суставов)

Существуют четыре вида причин возникновения деформации коленей (см. рис. 9):

  1. Дисбаланс мышечного напряжения отводящей и приводящей мышц бедер. В случае с вальгусной деформацией (х-образными ногами) причина кроется в чрезмерном напряжении с внешней стороны ноги и недостаточного тонуса внутренних мышц. А при варусной деформации(о-образных ногах), наоборот, внутренние мышцы бедра пересиливают напряжение с внешней стороны.
  2. Плоскостопие. В соответствии с понятиями кинезеологии, любой рассогласованный сегмент тела напрямую или косвенно повлияет на все тело. Поэтому необходимо учитывать как взаимодействуют все части тела. Так если у человека имеется плоскостопие, стоит заниматься не только им, но и исправлением структуры всего тела, на которое с большой вероятностью уже было оказано влияние неправильной структурой стопы. Упавшие своды стоп (см. рис. 10) вызывают цепную реакцию снизу вверх: большеберцовые кости заваливаются внутрь, изменяя правильное положение коленей, что оказывает чрезмерное давление на коленные суставы, из-за этого вращается бедренная кость, влияя на правильное положение бедер. Следовательно, условием коррекции формы ног является в первую очередь работа со стопами.
  3. Травма колена или коленей.
  4. Вальгусная деформация коленей может так же быть последствием заболеваний таких как рахит, ожирение, различные типы артритов.

Таким образом, становится понятно, что вальгусная деформация коленей, не имеющая за собой причины поврежденного костного аппарата, исправима посредством приведения костно-мышечной системы в равновесие и правильный тонус за счет правильно подобранных физических упражнений.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector