Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Головная боль

Головная боль

Головная боль — это боль в любой части головы, включая волосистую часть кожи головы, верхнюю часть шеи, лицо и внутреннюю часть головы. Головные боли являются одной из наиболее распространенных причин обращения к врачу.

Головные боли препятствуют работе и выполнению повседневных действий. У некоторых людей возникают частые головные боли. Другие же никогда их не испытывают.

Кластерная головная боль
Признаки: Сильная, пронзительная боль, которая затрагивает одну часть головы и сконцентрирована в окологлазной области, длится обычно от 30 минут до 1 часа, часто возникает в одно и то же время суток, возникает в кластерах и разделяется промежутками времени с полным отсутствием головной боли, обычно не усиливается под воздействием света, звуков или запахов и не сопровождается рвотой. Неспособность лечь и беспокойное состояние. Со стороны проявления боли: насморк, слезотечение, опущенное веко (синдром Бернара-Горнера) и иногда отек под глазом.

Мигренозная головная боль
Признаки: Умеренная или сильная головная боль, обычно пульсирующая, односторонняя и двусторонняя, продолжается от нескольких часов до нескольких дней, может быть вызвана нехваткой сна, травмой головы, голодом или употреблением определенных вин и пищи, может усугубляться при физической активности и уменьшаться после сна, часто сопровождается тошнотой, рвотой и чувствительностью к громким звукам, яркому свету и/или запахам, в том числе возможны изменения настроения, потеря аппетита и тошнота, иногда предваряется временными нарушениями чувствительности, равновесия, мышечной координации, речи или зрения (видение вспышек или слепые пятна).

Головная боль напряжения
Признаки: Обычно слабая или умеренная головная боль, которая ощущается как сдавливающий голову обруч и начинается в передней части головы или в области вокруг глаз, затрагивает всю голову, продолжается в течение от 30 минут до нескольких дней, может усиливаться в конце дня, не усиливается при физических нагрузках, под воздействием света, звуков или запахов, не сопровождается тошнотой, рвотой или другими симптомами.

Высотная болезнь
Признаки: Головокружение, потеря аппетита, тошнота и рвота, утомляемость, слабость, раздражительность или проблемы со сном. У людей, которые недавно поднимались на большую высоту (в том числе тех, кто летел на самолете в течение 6 часов или дольше).

Опухоль головного мозга, абсцесс или другое новообразование в головном мозге
Признаки: От слабой до сильной головной боли, которая может все более усугубляться, обычно возникает все чаще и в конце концов становится постоянной без признаков облегчения, может приводить к размытому зрению при резком изменении положения тела, может сопровождаться неуклюжестью, слабостью, дезориентацией, тошнотой, рвотой, судорожными припадками или нарушением зрения.

Воздействие угарного газа
Признаки: Возможно неосознавание воздействия, поскольку угарный газ не имеет цвета и запаха.

Зубная инфекция (верхних зубов)
Признаки: Боль, которая обычно ощущается в лицевой области и главным образом односторонняя, усиливается при жевании, зубная боль.

Энцефалит (инфекция головного мозга)
Признаки: Головные боли с изменчивыми характеристиками. Часто сопровождаются повышением температуры, усилением сонливости, дезориентацией, возбуждением, слабостью и/или слабой координацией. Судорожные припадки и кома.

Гигантоклеточный (височный) артериит
Признаки: Односторонняя пульсирующая боль в височной части головы. Боль при расчесывании волос или во время жевания. Иногда увеличенные артерии на висках (височные артерии) и ноющие и тупые боли, особенно в плечах, бедрах и в области таза. Возможно нарушение или потеря зрения, более распространены у людей в возрасте старше 55 лет.

Глаукома (закрытоугольная глаукома)
Признаки: Умеренная или сильная боль, которая возникает в передней части головы или в глазной либо надглазной области. Покраснение глаз, радужные круги вокруг источников света, тошнота, рвота и потеря зрения.

Травма головы (посткоммоционный синдром)
Признаки: Головная боль начинается сразу же или вскоре после травмы головы (с потерей сознания или без нее). Иногда провалы в памяти, изменения характера, или и то, и другое.

Идиопатическая внутричерепная гипертензия (повышенное внутричерепное давление)
Признаки: Головные боли, которые возникают ежедневно или почти ежедневно с колеблющейся интенсивностью, затрагивают обе стороны головы, иногда двоение в глазах или нечеткое зрение, тошнота или звон в ушах в ритм с ударами пульса (пульсирующий шум в ушах).

Кровоизлияние в головной мозг
Признаки: Слабая или сильная боль, которая начинается внезапно, возникает с одной или обеих сторон головы, сопровождается зачастую тошнотой и иногда рвотой. Возможна сильная сонливость, неуклюжесть, слабость, затрудненная речь и понимание речи, потеря зрения, потеря чувствительности или дезориентация, изредка судорожные припадки или кома.

Головная боль, связанная с низким давлением (возникает в результате удаления спинномозговой жидкости или ее утечки)
Признаки: Интенсивные головные боли, часто сопровождающиеся ригидностью затылочных мышц и тошнотой. Боль, которая усиливается, когда человек сидит или стоит, и слабеет, когда человек лежит. Обычно возникает после выполнения спинномозговой пункции (люмбальной пункции).

Головная боль при чрезмерном использовании лекарственных препаратов
Признаки: Хронические и часто ежедневные головные боли. Зачастую при мигрени или головных болях напряжения

Менингит
Признаки: Сильная, постоянная головная боль. лихорадка, ригидность затылочных мышц, в связи с которой опустить подбородок к груди больно, иногда невозможно. Недомогание, сонливость, тошнота или рвота.

Синусит
Признаки: Боль, которая иногда ощущается в области лица, передней части головы или как зубная боль, может начинаться внезапно и продолжаться в течение нескольких дней или часов, или начинается постепенно и приобретает стойкий характер. Насморк, иногда с гноем или кровью, недомогание, кашель ночью, а также зачастую повышение температуры.

Читать еще:  Панкреатит у ребенка 5 лет симптомы и лечение

Субарахноидальное кровоизлияние (кровотечение между внутренним и средним слоем тканей, покрывающих головной мозг)
Признаки: Сильная, постоянная боль, которая начинается внезапно и достигает максимальной интенсивности в течение нескольких секунд, зачастую описывается как сильнейшая головная боль, когда-либо испытанная. Возможна краткая потеря сознания в начале головной боли, возможны сонливость, дезориентация, трудность пробуждения или кома. Ригидность затылочных мышц, тошнота, рвота, головокружение и боль в пояснице.

Субдуральная гематома (скопление крови между внешним и средним слоем тканей, покрывающих головной мозг)
Признаки: Головные боли с изменчивыми характеристиками. Возможны сонливость, дезориентация, забывчивость и/или слабость или паралич с одной стороны тела.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
Признаки: Боль при пережевывании твердой пищи.Иногда боль в челюсти или близлежащей области либо в шее, иногда щелканье или потрескивание при открывании рта, блокировка положения челюсти или трудности при попытке широко открыть рот.

Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
  • сильная головная боль, сопровождающаяся лихорадкой и ригидностью затылочных мышц;
  • громоподобная головная боль ;
  • болезненные ощущения в височной области, особенно у пожилых людей, похудевших и жалующихся на мышечные боли;
  • головные боли у больных раком или имеющих ослабленную иммунную систему;
  • покраснение глаз и радужные круги вокруг источников света;
  • головные боли, которые усиливаются или возникают все чаще;
  • головные боли, начавшиеся в возрасте старше 50 лет;
  • ухудшение зрения;
  • потеря веса.
Когда обратиться к врачу?
  • При наличии любого настораживающего признака необходимо немедленно обратиться к врачу.
  • Людям без настораживающих признаков, но с жалобами на определенные другие симптомы необходимо своевременное обследование в течение нескольких дней или недели.
  • Если в отсутствие перечисленных выше симптомов или признаков у человека начинаются головные боли, которые отличаются от испытываемых им ранее, или если обычные для него головные боли становятся необычно сильными, необходимо обратиться к врачу.
Опрос и осмотр

Сначала врачи расспрашивают пациента о его симптомах и медицинском анамнезе, задавая следующие вопросы:

  • как часто возникает боль;
  • как долго она продолжается;
  • где возникает боль;
  • насколько она интенсивна;
  • какой характер боли ( пульсирующая, тупая или острая, как нож);
  • есть ли какие-либо сопутствующие симптомы;
  • как быстро внезапная головная боль достигает максимальной интенсивности;
  • что вызывает головную боль, что ее усиливает, а также что приносит облегчение.
  • возникали ли головные боли раньше;
  • повторялись ли приступы головной боли, и если да, когда это началось и как часто возникает головная боль;
  • является ли данная головная боль такой же, как раньше, или же она отличается от предыдущих головных болей.
  • не был ли начат или прекращен прием определенных лекарств;
  • не выполнялась ли недавно спинномозговая пункция;
  • не имеется ли заболеваний, которые могут объяснить причину головной боли;
  • не было ли у членов семьи интенсивных головных болей;
  • не было ли недавно травмы головы.

По данным анамнеза и осмотра врач зачастую может определить причину боли, а также назначить анализы, которые необходимо провести.

Обследование

В большинстве случаев анализы не требуются. Тем не менее, если врачи подозревают серьезное заболевание, обычно назначаются следующие виды обследования:

Детские головные боли: причины и лечение

Самая распространенная жалоба в кабинете детского невролога – это головные боли

Нужно понимать, что головная боль — это не самостоятельное заболевание, а симптом какой-либо патологии или болезни.

Давайте разберемся в причинах таких болей.

Существует 6 типов головных болей:

  1. Мышечного напряжения
  2. Сосудистая
  3. Невралгическая
  4. Ликвородинамическая
  5. Функциональная или психалгия
  6. Смешанная

Перед вами интересная табличка, основанная на статистических данных амбулаторных обращений к детскому неврологу нашей клиники.

Обратите внимание на то, что жалобы на головные боли появляются у детей в предшкольном возрасте, с последующим увеличением.

Головные боли неуточненные

Головные боли напряженного типа

Сосудистая головная боль

Функциональная, в том числе

на фоне церебрастении

1. Головные боли напряженного типа

2. Сосудистая головная боль

это боль в ответ на растяжение или воспаление сосудистой стенки. Причин может быть множество, от аномалий сосудов, до банальной сосудистой дистонии. Мигрень также относится к типу сосудистой головной боли, имеет характерные клинические проявления, а её причиной является асептическое воспаление сосудистой стенки.

3. Невралгическая головная боль

возникает при давлении на ствол нерва, его веточку или узел, а вслед за компрессией возникает ишемия и болезненность. Причиной этого может служить посттравматический или воспалительный отек по ходу нерва, а так же любое объёмное образование. Невралгическая головная боль может быть и центрального генеза, в результате нарушения функции ноцицептивной и антиноцицептивной системы головного мозга.

4. В возникновении ликвородинамической головной боли

основную роль играет повышение внутричерепного давления. Внутричерепное давление может повышаться при появлении дополнительных образований, как жидкостных, так и плотных, в полости черепа, что в свою очередь сдавливает и/или смещает мозговые оболочки, сосуды и нервы, давая болевой синдром. Это может быть опухоль, воспаление мозговых оболочек головного мозга (менингит). Так же внутричерепная гипертензия может возникнуть в результате появления какого-либо новообразования, препятствующего оттоку ликвора из полости черепа.

5. Функциональная головная боль

чаще всего имеет психогенный механизм.

6. Смешанная форма, имеет смешанное происхождение.

Мы с вами проанализировали шесть типов головной боли, которые, в свою очередь, имеют различные причины возникновения.

Чтобы разобраться, что именно вызывает головную боль у вашего ребенка, необходимо обратиться к детскому неврологу, который после неврологического осмотра примет решение, нужна ли вам консультация смежного специалиста и, возможно, назначит дополнительные методы обследования.

В детском корпусе клиники вы сможете получить консультации опытных специалистов, а также провести все необходимые обследования для выявления причин головной боли у ребенка.

Информацию для Вас подготовила:

Разина Елена Евгеньевна

Разина Елена Евгеньевна – врач детский невролог, эпилептолог, врач функциональной диагностики, ведущий специалист клиники. Ведет прием в Детском корпусе на Усачева.

Стоимость по
прейскуранту,
руб.
Стоимость по
программе
«Близкий круг»,
руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-невролога, первичный (дети)2240от 1680 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-невролога-эпилептолога, первичный (дети)3650от 2738 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача-невролога (дети) первичный3410от 2558 >>

О враче Запись

Головная боль у ребенка

Головная боль – одна из самых распространенных жалоб у детей разного возраста. Она является не заболеванием, а лишь симптомом. Зачастую приступы головной боли у детей появляются в дошкольном возрасте, примерно к 6-ти годам. Они более короткие по продолжительности, чем у взрослых. При этом у детей болит полностью вся голова, а вместе с этим – живот.

Возможные причины головной боли (с рвотой или без нее)

Существует множество факторов, которые провоцируют появление головных болей у детей. Недомогания могут появиться после сна, утром или во второй половине дня. Часто их возникновение связано с внешними факторами: от смены погоды до эмоционального или физического перенапряжения.

Появление болей у детей провоцируют следующие заболевания:

  • эпилепсия;
  • миозит;
  • васкулит (воспаление кровеносных сосудов мозга);
  • корь;
  • мигрени;
  • вегетососудистая дистония;
  • отит;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования;
  • ОРВИ;
  • синусит;
  • пульпит;
  • неврозы;
  • менингит;
  • пародонтит;
  • ангина;
  • энцефалит;
  • невриты;
  • и др.

Помимо этого, болезненные ощущения могут возникать в случае токсического поражения, отравления, снижения или повышения внутричерепного давления. Еще одна причина – наличие травм головы. Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4293983/
Choon How How and Wei Shih Derrick Chan
Headaches in children
Singapore Med J. 2014 Mar; 55(3): 128–131.

На что обращать внимание родителям?

  1. В какое время суток и когда появляются приступы.
  2. Что провоцирует возникновение и усиливает болезненные ощущения: положение тела, физическая нагрузка, стрессовые ситуации, шум, свет и пр.
  3. Частота возникновения болей.
  4. Что помогает снять болезненные ощущения.
  5. Локализация болевого очага.
  6. Сопровождается ли боль тошнотой, температурой, рвотой или иными симптомами. Источник:
    Е.И. Карпович
    Головная боль у детей: современная классификация, клинические особенности, вопросы терапии // Вопросы современной педиатрии, 2008.-N 1.-С.111-115

Частые головные боли у ребенка грудного возраста

Зачастую у новорожденных головная боль возникает, когда повышается внутричерепное давление. Она может сопровождаться повышенной температурой тела, общим недомоганием, расстройствами пищеварения или другими симптомами. До полугода болезненные ощущения иногда связывают с реакцией на прорезывание зубов.

Если ребенок в том возрасте, когда не способен пожаловаться Вам на головную боль, определить ее можно по следующим признакам:

  • наличие на черепе ярких вен;
  • вялость и постоянный плач;
  • закидывание головы назад;
  • частое срыгивание;
  • чрезмерная раздражительность;
  • дрожь.

У ребенка 5-7 лет

Дошкольники проводят много времени за электронными устройствами и у телевизора. Излишняя нагрузка на органы слуха и зрения способна спровоцировать мигрень или резкую головную боль.

Ребенок дошкольного возраста активно интересуется играми. Зачастую они сопровождаются шумом и случайными травмами, что может стать поводом для возникновения головных болей разного характера.

Нередко недомогание вызывает душный воздух в детской. В этом случае родителям достаточно проветрить помещение. Кроме того, необходимо позаботиться о полноценном отдыхе, обеспечить ребенку здоровое питание и сон продолжительностью от одного до двух часов.

У ребенка 7-10 лет и старше

Школьники и подростки часто испытывают стрессы, которые связаны с учебой и чрезмерной эмоциональностью. Когда ребенок не в состоянии воспринимать тот объем материала, что ему преподают в учебном заведении, у него истощается нервная система. На фоне этого возникает переутомление – один из факторов, влияющих на появление головных болей.

Нервному истощению в большей степени подвержены девочки. В своем развитии они опережают мальчиков, при этом эмоциональный фон у них более высокий.

К 10-12 годам у детей школьного возраста начинается гормональная перестройка. Она способна негативным образом сказаться на психическом и эмоциональном состоянии. В этот период возможно появление мигрени или сильной головной боли. Также подростки в значительной степени подвержены перепадам давления, также может возникнуть пищевая аллергия. Спровоцировать появление головной боли способна резкая смена погоды или неправильный выбор продуктов. В этот период родителям необходимо уделить особое внимание распорядку дня ребенка. Следует проследить за тем, достаточно ли он проводит времени на свежем воздухе, сколько спит и как часто и чем питается.

Лечение головной боли и тошноты

Купировать боль и правильно установить причину ее появления способен только врач-педиатр. Он проанализирует состояние пациента, при необходимости проведет полное обследование и назначит эффективное лечение.

Боли могут вызывать заболевания головного мозга, черепно-мозговые травмы или инфекции. Иногда причиной является нарушение углеводного обмена. Как следствие этого у ребенка возникает слабость и рвота с болью. В таких случаях пациенту назначается специальная диета и лекарственные препараты.

Получить квалифицированную помощь можно в медицинском центре «СМ-Клиника», где работают опытные специалисты. Они предоставят полный комплекс услуг, обеспечат своевременное и эффективное лечение. Кроме того, специалисты помогут исключить заболевания, которые провоцируют появление боли, назначат анализы и процедуры. При необходимости можно вызвать врача «СМ-Клиники» на дом.

Профилактика головных болей

С рождения рекомендуется прививать ребенку любовь к здоровому образу жизни. Родителям следует приучать малыша к утренней зарядке, обеденному отдыху, прогулкам на свежем воздухе, закаливанию, правильному питанию Источник:
Н.Н. Заваденко, Ю.Е. Нестеровский
Головные боли у детей и подростков: клинические особенности и профилактика // Вопросы современной педиатрии /2011/ ТОМ 10/ № 2. В помощь врачу

Такой подход позволит укрепить иммунитет, защитить организм от инфекций и в будущем избежать появления приступов головной боли.

Необязательно отдавать ребенка в спортивную секцию, достаточно ежедневно делать зарядку в течение 10-15-ти минут. Закаливание поможет избежать простудных болезней и устойчиво переносить стрессовые ситуации.

Если Ваш ребенок проводит много времени за компьютером или у телевизора, приучите его делать перерывы. Также следите за осанкой, чтобы в положении сидя он держал спину ровно.

Уделите особое внимание тому, чем питается Ваш ребенок. В рационе обязательно должны присутствовать фрукты, рыба, овощи и нежирное мясо. Не рекомендуется употребление крепкого чая и кофе. Если Вашего малыша беспокоят боли, следует исключить раздражающие внешние факторы.

Головные боли у детей: диагностика причин и лечение

 (1)

Цефалгия (научное название болей в голове) знакома всем. Многие ошибочно считают, что это самостоятельное недомогание, тогда как это лишь сигнал, предупреждающий, что с организмом происходит что-то не то. Первопричины ее в большинстве своем бывают безобидными и относительно легко устраняемыми – например, переутомление.

Однако не стоит относиться к головной боли легкомысленно. Иногда она указывает на опасные или хронические заболевания, поэтому если ребенок жалуется на головную боль без видимых причин не в первый раз, или ей сопутствуют другие проявления нездоровья, обязательно и без промедления обращайтесь к детскому неврологу.

Причины головной боли у детей

Головные боли у детей: диагностика причин и лечение

  • Перенапряжение. Долгие занятия за учебниками, многочасовые игры на компьютере или смартфоне утомляют глаза.
  • Неподвижная поза, неправильная осанка. От этого затрудняется кровоснабжение сосудов и, как следствие, начинается приступ.
  • Снижение остроты зрения. От попыток «вглядеться» напрягаются глазные мышцы.
  • Стресс. Головная боль развивается как реакция на чересчур высокую физическую или умственную нагрузку, конфликты, которые малыш наблюдает и переживает дома и в школе.
  • Повышение температуры. Часто ребенок жалуется на головную боль при повышении температуры из-за простуды или вирусной инфекции. Это следствие интоксикации организма из-за болезнетворных вирусов или бактерий.

Сильная головная боль у ребенка – когда начинать беспокоиться

Вместе с высокой температурой, ознобом, рвотой острая и сильная цефалгия может быть признаком грозного заболевания – менингита, при котором характерно воспаление оболочек головного мозга. Помните, эта болезнь имеет крайне быстрое развитие и смертельно опасна, поэтому нужно действовать незамедлительно – как можно быстрее доставить больного в стационар под постоянное наблюдение врачей.

Болью в голове сопровождаются также различные травмы: ушибы, переломы костей черепа, сотрясение мозга и так далее.

Отравления угарным газом, химическими веществами, лекарствами, тоже могут вызывать остро возникшую цефалгию. Тогда «спутниками» головной боли у ребенка становятся головокружения, рвота, потеря сознания.

Причинами цефалгии, особенно если это не разовый случай, а привычное явление, могут выступать сосудистые недомогания, нарушения в функционировании вегетативной системы.

В редких случаях нарастающая головная боль может быть признаком объемного образования (опухоли) головного мозга.

Отдельно отметим мигрень, для которой цефалгия – основное и мучительное проявление. Она возникает из-за спазма сосудов, который может сохраняться на протяжении часов, вызывая мощный болевой приступ (часто с одной стороны), и часто сопровождающийся свето- и звукобоязнью, тошнотой, «мушками в глазах».

Что делать, когда ребенок жалуется на головную боль

Убрать болевой синдром нетрудно – достаточно дать обезболивающее. Но поскольку это только симптом, нужно попытаться найти источник боли и по возможности устранить его.

Если голова болит от перенапряжения или стресса, снизить нагрузку и создать спокойную обстановку. Когда причина головной боли в спазме затылочных мышц, уделять больше внимания правильной осанке.

Если приступы у ребенка возникают часто и долго не проходят, следует обратиться к неврологу, он назначит необходимые исследования и поставит точный диагноз.

В некоторых случаях может потребоваться также консультация окулиста, хирурга, психолога.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector