Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Головная боль у ребенка 10 лет причины и лечение

Головная боль у ребенка 10 лет причины и лечение

Звезда активнаЗвезда активнаЗвезда активнаЗвезда активнаЗвезда активна

Мигрень — частая причина головных болей у детей. Мигрень может начаться в любом возрасте. Описаны слу­чаи заболевания в первые 2 года жизни. Пик заболе­ваемости приходится на 6-10 лет. В детском возрасте мальчики болеют чаще, чем девочки.

Мигрень — приступообразные рецидивирующие головные боли (в промежутках между приступами симптомы отсут­ствуют), характеризующиеся не менее чем тремя признака­ми из перечисленных ниже:

  • сочетанием с болями в животе;
  • тошнотой и рвотой;
  • локализацией в одной половине головы;
  • пульсирующим характером боли;
  • полным исчезновением после сна;
  • наличием ауры (зрительной, сенсорной или моторной);
  • положительным семейным анамнезом.

Особенности мигрени у детей

  • В детском возрасте мальчики болеют чаще девочек; у взрослых, напротив, мигрень чаще бывает у женщин, чем у мужчин.
  • У детей, как правило, наблюдают мигрень без ауры.
  • Тошноту и рвоту одинаково часто наблюдают и у детей, и у взрослых, но боли в животе более типичны для детей.
  • У детей боль обычно диффузная, тогда как у взрослых преобладает односторонняя головная боль.
  • Судороги в анамнезе отмечают у 10% детей с мигренью, у взрослых такую ассоциацию наблюдают редко.

Классификация

  • Мигрень с аурой.
  • Мигрень без ауры.
  • Осложненная мигрень.
  • Варианты мигрени.

Мигрень с аурой

  • Возникновение головной боли предшествует аура: нечеткость зрения, скотомы
  • Односторонняя пульсирующая боль в области глаза, виска и лба.
  • Тошнота и рвота.
  • Анорексия.
  • Фотофобия и фонофобия
  • После сна боль полностью исчезает.

Мигрень без ауры

Аура отсутствует, головные боли обычно двухсторонние в лобной области. Остальные симптомы аналогичны таковым при мигрени с аурой.

Варианты мигрени с аурой и осложненная мигрень

  • гемиплегическая мигрень: головная боль ассоциируется с транзиторным очаговым неврологическим дефицитом (гемипарез). Семейный вариант наследуются по аутосомно-доминантному типу и связан с хромосомой 19.
  • базилярная мигрень: на этот вариант приходится 3-19% случаев мигрени у детей (чаще наблюдают в подростковом возрасте). Симптомы связаны с вазоконстрикцией в бассейне задней мозговой циркуляции: отмечают транзиторные системное и несистемное головокружение, зрительные нарушения, атаксию, глазодвигательные расстройства, дефекты поля зрения, синкопальные состояния. Головная боль обычно локализируется в затылочной области.
  • офтальмоплегическая «мигрень» — болезненная офтальмоплегия (относится к краниальным невропатиям, а не к истинной мигрени). Пациенты жалуются на нечеткость зрения и двоение. Наблюдают симптомы поражения III ЧН (птоз, нарушение приведения глазного яблока, мидриаз (расширение зрачка)), которые появляются после, а не до головной боли и могут сохраняться до 2 нед после прекращения болей. Возможно поражение VI или IV ЧН.
  • Мигрень с острой спутанностью сознания обычно воз­никает у мальчиков и проявляется психомоторным воз­буждением и дезориентацией, которые обычно исчезают в течение 12 ч. Головная боль и рвота могут или пред­шествовать спутанности сознания, или возникать после его развития. Эпизоды рецидивируют приблизительно у 25% пациентов. Иногда развитие синдрома провоци­руется легкой травмой головы.
  • Синдром «Алисы в стране чудес»: чаще отмечают у детей; характеризуется искажением зрительного вос­приятия (микропсия, макропсия и метаморфопсия). Визуальные симптомы могут возникать до или после развития головных болей, последние бывают выражены незначительно.

Варианты мигрени

  • Доброкачественное пароксизмальное головокружение: наблюдается у детей 2-6 лет. Внезапно возникает сис­темное головокружение, неустойчивость, появляется бледность, нистагм. Продолжительность приступов до нескольких минут, после чего ребенок иногда засыпает. Возможна рвота. Головные боли обычно отсутствуют. У многих детей в более старшем возрасте развивается типичная мигрень.
  • Циклическая рвота: начинается в раннем детском воз­расте. Повторные стереотипные эпизоды неукротимой рвоты. У многих детей в более старшем возрасте разви­вается типичная мигрень.
  • Пароксизмальная кривошея: синдром также наблюда­ют у детей раннего возраста. Рецидивирующие эпизо­ды наклона головы, сочетающиеся с головной болью, тошнотой и рвотой. Продолжительность приступов от нескольких часов до нескольких дней.

Исследования

Детям с давно возникшими (более 6 мес) головными болями при нормальных результатах неврологического обследования и отсутствии признаков, подозрительных на наличие тяжелой патологии (см. выше), нейровизуали зирующие исследования в рутинном порядке не показаны. То же самое касается ЭЭГ. При подозрении на объемные образования показана КТ с контрастированием или МРТ (особенно при подозрении на объемные образования задней черепной ямки или височной доли).

Факторы, провоцирующие развитие мигрени

  • Пищевые продукты: шоколад, сыр, продукты, содержащие нитриты (например, копченое мясо) или глутамат натрия, красное вино.
  • Синдром отмены кофеина.
  • Лекарственные средства: вазодилататоры, пероральные контрацептивы (следует отменить, так как при их приеме мигрень сложно контролировать и они повышают риск инсульта).
  • Гормональные изменения.
  • Мигрень часто возникает за неделю до менструации и во время овуляции.
  • Стрессы: мигрень может возникать либо в периоды психоэмоционального напряжения, либо в период после разрешения стрессовой ситуации.

Лечение

Дети: достаточно уложить ребенка в тихой комнате и дать анальгетики. После сна мигрень проходит.

Подростки: для купирования головной боли используют парацетамол, ибупрофен или комбинированные средства. Серотониновые агонисты детям не рекомендуются: их эффективность ограничена. Следует избегать опиоидных анальгетиков.

Профилактическая терапия

Профилактическую терапию при мигрени у детей начине ют только в случаях, когда в течение 1 мес возникает более 1-2 тяжелых приступов мигрени. Двойные слепые кон­тролируемые исследования, которые изучали бы эффективность профилактической терапии при мигрени у детей, практически отсутствуют.

По нашим наблюдения в детском возрасте в межприступный период мигрени эффективна гомеопатия, рефлексотерапия, психотерапия, нормализация режима дня, лечебно-профилактическая гимнастика, водные процедуры.

Другие первичные головные боли в детском возрасте

Кластерные головные боли — типичные приступообразные головные боли, которые многократно повторяются в течение нескольких дней или недель (т. е. группируются в кластеры), а затем исчезают на 1-2 года.

  • У мальчиков, чем у девочек, наблюдаются гораздо чаще.
  • Возникают в возрасте старше 10 лет.
  • Приступ головной боли обычно продолжается 30-90 мин.
  • Боли всегда односторонние, локализуются в области глазницы.
  • На стороне головной боли возникает инъецированность конъюнктивы, заложенность носа, синдром Бернара- Хорнера, слезотечение.
  • Головные боли очень интенсивные, пациенты стараются ходить (в отличие от больных мигренью, которые пред­почитают лежать).

Хроническая пароксизмальная гемикрания — это односторонние интенсивные головные боли ретроорбиталъно и в лобной области.

  • Вегетативные нарушения на лице на стороне болей, а продолжительность меньше, чем при кластерных головных болях, но боли возникают чаще.
Читать еще:  Вальгусная стопа у ребенка лечение в домашних условиях быстро

Головные боли напряжения

  • Постоянные ноющие и давящие боли в голове (ощущение обруча)
  • Часто сочетаются с болями в спине и шее.
  • Тошнота, рвота, фотофобия, фонофобия отсутствуют
  • Боли двусторонние (диффузные), обычно умеренной интенсивности,

Наши специалисты высокого уровня квалификации всегда готовы прийти на помощь, чтобы Ваш малыш рос крепким и здоровым.

Как лечить хроническую головную боль напряжения – советы специалиста

Головная боль напряжения – один из видов головной боли, сопровождающийся сдавливающими, неприятными ощущениями. «Голова в тисках» – наиболее точная характеристика состояния. Основная причина эпизодической головной боли напряжения – стресс и психическое перенапряжение. Заболевание является достаточно распространенным и диагностируется более чем у 60% населения. У женщин ГБН (головная боль напряжения) встречается гораздо чаще. Важно знать, как лечить хроническую головную боль напряжения.

  • хронические стрессы и психоэмоциональное перенапряжение;
  • длительный прием анальгетиков и транквилизаторов;
  • миофасциально-тонический мышечный синдром, сопровождающийся кислородным голоданием мышц;
  • депрессия;
  • неврозы, астения.

Усиление головной боли может вызвать сильный ветер, смена погоды, работа в ночное время, пребывание в душном помещении, умственное перенапряжение, сидячая работа.

Причины головных болей мышечного напряжения у детей: длительное пребывание в сидячем положении, несоответствие высоты парты росту, неполноценное питание, умственное переутомление, духота, смена погоды, гормональные изменения.

ГБН может быть эпизодической и хронической.

Признаки головной боли физического напряжения мышц

Основными проявлениями ГБН являются сдавливающие, сжимающие боли, слабость, быстрая утомляемость, раздражительность. Больной может жаловаться на бессонницу, отсутствие аппетита и рассеяность внимания. Усилителями боли выступают громкие звуки, яркий свет, расчесывание волос и ношение головного убора.

Головная боль при нервном перенапряжении. Предрасполагающими факторами выступают конфликтные ситуации, психологическое перенапряжение, депрессия. Головные боли в этом случае носят волнообразный характер, ослабевая (исчезая) при отвлечении человека от травмирующей ситуации. К примеру, на природе, в кругу друзей, при просмотре комедии, в поездке пациенты отмечают значительное улучшение общего состояния.

Как снять симптомы головной боли напряжения? Помогут сеансы психотерапии, расслабляющий массаж, физиотерапия, йога, аутотренинг.

Основные проявления головной боли мышечного напряжения: тупая боль в затылке, напряжение шейных и плечевых мышц, давящая боль в висках. Уменьшить болевые проявления поможет горячий душ, лечебная физкультура и расслабляющий массаж воротниковой зоны.

Головные боли мышечного напряжения у детей

Довольно часто диагноз ГБН ставится подросткам. Проявления заболевания очень схожи: тупая давящая боль, рассеяность, раздражительность, напряжение шейных мышц, общая слабость. Кроме того, пациенты часто жалуются на боли в сердце, тахикардию и снижение аппетита.

Диагностические критерии головной боли напряжения

Помимо осмотра и сбора анамнеза врач назначит дополнительные методы исследования: компьютерную диагностику и МРТ, рентген шейного отдела и черепа со специальными функциональными пробами, реоэнцефалографию и ультразвуковое исследование сосудов головы (УЗДГ).

Болезненность мышц определяют путем пальпации, а состояние перикраниальных мышц с помощью прессорного альгометра.

На нашем сайте Добробут.ком вы найдете больше информации. Если вам необходимо дообследование, запишитесь на консультацию в удобное для себя время. Врач ответит на ваши вопросы и расскажет о диагностических критериях головной боли напряжения. Запись возможна на сайте и по телефону.

Как избавиться от сильной головной боли при нервном напряжении

Терапия зависит от формы головной боли напряжения.

Лечение эпизодической ГБН: нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен, мелоксикам), миолераксанты (медокалм, тизанидин), успокаивающие, витамины группы В, ноотропы. Эффективным дополнением станет массаж, физиотерапия и иглорефлексотерапия. Упражнения и массаж при головной боли напряжения окажут положительный эффект лишь при регулярном их выполнении. Подобрать комплекс лечебной физкультуры вам поможет врач ЛФК.

Лечение головной боли напряжения хронической формы:

  • ингибиторы обратного захвата серотонина (прозак, паксил);
  • трициклические антидепрессанты;
  • седативные препараты;
  • физиотерапия (электрофорез, электросон);
  • массаж шейно-воротниковой зоны;
  • иглорефлексотерапия.

Курс медикаментозного лечения головной боли напряжения – не менее двух месяцев. Результатом такой терапии станет нормализация психовегетативной деятельности: снижение уровня тревоги, эмоционального напряжения, улучшение сна и нормализация настроения.

Как избавиться от сильной головной боли при нервном напряжении: помогут рецепты народной медицины. Эффективным дополнением к основному лечению станет массаж болевых точек с лимонным маслом, прием внутрь отвара чабреца (успокоительное действие), прикладывание листьев золотого уса к вискам.

Профилактика

Прислушайтесь к рекомендациям специалистов, которые помогут избежать столь распространенного заболевания, как головная боль напряжения. Они просты и легко выполнимы. И помните, что профилактика всегда лучше любого лечения.

  • отказ от вредных привычек;
  • полноценный сон и регулярные занятия физкультурой;
  • профилактический прием витаминных комплексов;
  • отдых на природе;
  • благоприятная обстановка дома и на работе.

Концентрируйтесь на положительных моментах, что бы ни случилось.

Если у вас остались вопросы и нужна помощь специалиста, запишитесь на консультацию. Врач ответит на все вопросы и расскажет о начальных признаках головной боли физического напряжения мышц. Запись по телефону и на сайте.

Головные боли у детей

Дети нередко сообщают о головной боли, что вызывает большое беспокойство как у врачей, так и у родителей. Обычно головные боли не представляют угрозы для жизни детей, но их не следует недооценивать.

Когда родители приводят своего ребенка к педиатру, они ожидают ответа на три вопроса: что вызывает боль? Как снять боль Не является ли это причиной опасного для жизни состояния? (в частности: это опухоль головного мозга, инфекция?).

Чаще всего головная боль у детей является первичной (спонтанной), и заболевание, вызывающее ее, не может быть выявлено. К этой группе заболеваний относятся: мигрень, головная боль напряженного типа и хроническая ежедневная головная боль. Гораздо реже головная боль является вторичным симптомом, связанным с болезненным процессом, расположенным в голове (глаза, уши, зубы, височно-нижнечелюстной сустав) или с общим заболеванием (заболевания с лихорадкой, гипертонией, неврологическими заболеваниями).

Головная боль может возникнуть в любом возрасте. Головная боль влияет на поведение детей. Ребёнок становится беспокойным и чувствительным к внешним раздражителям, бледным и апатичным, слезливый, иногда кладёт руки на голову, более взволнован, раздражителен. У дошкольника часто бывает головная боль, которая описывает другие недуги или просто сообщает о своей неудовлетворенности.

Клиническая картина и наиболее распространенные причины возникновения головной боли у детей:

Головные боли при инфекцию, часто с лихорадкой, могут быть предвестником начинающейся вирусной инфекции: простуды, гриппа, ветряной оспы, энтеровируса. Они также могут сопровождаться бактериальной инфекцией, такой как воспаление верхних дыхательных путей, стенокардия или пневмония.

Читать еще:  Ячмень на глазу лечение у ребенка 9 лет

Если температура очень высокая, она не проходит после приема противовоспалительных препаратов и сопровождается такими симптомами, как: внезапная сильная головная боль, ригидность затылочных мышц и рвота, вы должны обязательно и быстро связаться с врачом. Это может быть признаком менингита. В других случаях могут быть полезны специальные анальгетики (например, ибуфен) и педиатрическая консультация в зависимости от общего состояния ребенка.

Головные боли от мигрени могут появляться у детей старше 4 лет и поражать около 4-28% детского населения. Боль, ощущаемая ребенком, острая, пульсирующая и может длиться более 2 часов. Это может сопровождаться тошнотой, рвотой, светобоязнью, чувствительностью к звукам, запахам. Чаще всего жалобы локализуются на одной стороне головы, но у детей мигрени часто бывают двусторонними, располагаются в лобной или височной области. Ребенок лежит в затемненной комнате, приглушает музыку, закрывает голову руками, может чувствовать онемение, покалывание или изменения температуры кожи, боль в животе и может чувствовать головокружение.

Свяжитесь с вашим педиатром. В случае приступа боли сохраняйте спокойствие ребенка, отключите звук, поместите его в затемненную комнату и, если боль не усиливается, добавьте болеутоляющее средство).

Головная боль напряжения

Эта боль однообразна, иногда она охватывает голову, она не усиливается при физической нагрузке. Это может длиться по-разному в течение длительного времени, нескольких часов или даже целый день. Ребенок обычно не прерывает свою деятельность.

Если время от времени боль повторяется и не усиливается, вам может быть назначено обезболивающее (например, ибупрофен).

Связанные со стрессом головные боли

Являются частой причиной головной боли у детей.

Боль обычно располагается вокруг лба, затылка и виска. Появляется в конце дня или перед трудной ситуацией для ребенка (занятия, расставание с родителями). Стресс может возникнуть в результате ситуации, сложившейся дома (ссоры между родителями, появление братьев и сестер) или дошкольной группы (друзья из дошкольной группы не хотят с ней играть).

Стоит обратить особое внимание на эмоциональные контакты ребенка, и, если боль не проходит, стоит обратиться к детскому психологу.

Головные боли, связанные с негигиеничным образом жизни и неправильным питанием. Усталость, нерегулярный сон, слишком много времени, проводимого перед телевизором, компьютером, длительное наблюдение за мерцающими изображениями, слишком длительное пребывание на солнце без надлежащей защиты, а также гипогликемия (понижение уровня глюкозы в крови) из-за недостатка пищи и нерегулярного приема пищи часто вызывает головные боли у детей.

Свяжитесь с вашим педиатром и следуйте его инструкциям. Важно обеспечить своего ребенка разнообразной диетой и регулярным питанием (очень важный завтрак!). Позаботьтесь о регулярном сне ребенка, проводите время на свежем воздухе, ограничьте время, проводимое за просмотром телевизора, и защищайте голову от чрезмерного солнечного света.

Боль, связанная с офтальмологическими нарушениями (дефект зрения или глаукома). Головные боли появляются систематически днем ​​или вечером

Головные боли, связанные с синуситом или отитом. Боль, связанная с синуситом, усиливается при наклоне. Боль локализуется у основания носа или лба с сопутствующим отеком слизистой оболочки, выделениями из носа и заложенностью носа.

Головная боль, связанная с воспалением уха, сильная, ребенок раздражительный и слезный, часто дотрагивающийся до уха. При рецидиве синусита и воспаления среднего уха обратитесь к ЛОР-специалисту.

Посттравматические головные боли

Если дискомфорт возникает сразу после травмы, это может быть связано с отеком мозга, внутричерепным кровотечением или переломом черепа. Однако, если боль возникает в течение дня после травмы, сопровождается сонливостью, тошнотой, рвотой и дисбалансом, они могут указывать на сотрясение мозга. В этом случае вам следует немедленно обратиться в больницу.

Головные боли, связанные с неврологическими заболеваниями.

В редких случаях головная боль является симптомом неврологического заболевания (опухоль головного мозга, гидроцефалия, доброкачественная внутричерепная гипертензия, субарахноидальное кровоизлияние, менингит), но возможность ее возникновения необходимо абсолютно учитывать. Если у лихорадочного ребенка жесткая шея, рвота и нарушение сознания, мы подозреваем менингит.

Когда и куда обращаться за медицинской помощью?

Головная боль у детей диагностируются и лечатся педиатрами и детскими неврологами, и в зависимости от показаний ребенок может быть направлен к другим специалистам, таким как: ЛОР-специалист (синусит), офтальмолог (проблемы с остротой зрения), стоматолог (зубы височно-нижнечелюстного сустава), аллерголог, психолог (проблемы в школе).

Вопросы, которые помогут определить происхождение боли:

  • Как часто возникает головная боль?
  • Как долго длится один эпизод боли?
  • Боль возникает в определенное время?
  • Что успокаивает или усиливает головную боль?
  • Какие еще лекарства принимает ребенок?
  • Наблюдает ли ребенок предупреждающие знаки или может предсказать, когда у него начнет болеть голова?
  • Сопутствуют ли симптомы головной боли другим симптомам, например, тошноте, рвоте, головокружению, онемению, слабости?
  • Что делает ребенок, когда у него начинает болеть голова?
  • У других членов семьи болит голова?

Выбор средств, влияющих на кашель, у детей с острыми инфекциями дыхательных путей

Фитолизин nefrocaps в комплексном лечении женщин с хроническим рецидивирующим циститом

Головная боль у ребенка 10 лет причины и лечение

Что такое пучковая (кластерная) головная боль?

«Боль часто будит меня посреди ночи, через 1-2 часа после засыпания. Она нарастает в течение нескольких секунд и становится нестерпимой и мучительной. Болит только правый глаз, который при этом сильно краснеет и становится похож на «раскаленную кочергу». В этот момент я не нахожу себе места. Я должен что-то делать, чтобы избавиться от боли. Иногда я хожу по комнате взад-вперед, держась за голову, сажусь и опять встаю, иногда раскачиваюсь на стуле».

Пучковая (кластерная) головная боль (ПГБ) характеризуется короткими приступами чрезвычайно интенсивной односторонней боли в одном глазу или вокруг него. Как правило, ПГБ возникает внезапно, один или несколько раз в день, обычно в одно и тоже время дня и/или ночи. Часто первый приступ начинается ночью и будит человека через 1-2 часа после засыпания.

ПГБ иногда называют вариантом мигрени, но это неправильно. Это особая форма головной боли, которая нуждается совершенно в другом лечении.

Кто страдает кластерной головной болью?

Кластерная цефалгия это – редкое заболевание (встречается примерно у 3-х человек из 1000). ПГБ встречается в 5 раз чаще у мужчин, в отличие от большинства других форм головной боли, где преобладают женщины. Как правило, первый приступ приходится на возраст от 20 до 40 лет, однако начало ПГБ может отмечаться в любом возрасте.

Читать еще:  Кашель без температуры с насморком у ребенка лечение комаровский

Какие типы ПГБ существуют ?

Эпизодическая кластерная головная боль встречается наиболее часто. Для этой формы характерна смена болевых периодов, во время которых ежедневно днем и ночью возникают приступы мучительной головной боли (болевой «пучок» или «кластер»), и периодов без головной боли (ремиссий). Обычно болевой пучок длится от 6 до 12 недель, он может закончиться через 2 недели, может продолжаться и до 6 месяцев. Болевые периоды, как правило, имеют сезонный характер, т.е. возникают в одно и то же время года (чаще весной и осенью); у некоторых пациентов отмечается 2-3 болевых периода в год, у других могут быть длительные ремиссии (в течение 2-3 лет). Вне кластерного периода пациенты с эпизодической ПГБ не имеют никаких симптомов.

Хроническая кластерная головная боль характеризуется ежедневными, или практически ежедневными, приступами головной боли, продолжающимися из года в год, без светлых промежутков; частота хронической формы ПГБ не превышает 10%. Эпизодическая ПГБ может переходить в хроническую и наоборот.

Каковы симптомы ПГБ?

Симптомы ПГБ хорошо узнаваемы. Один из основных симптомов — мучительный, нестерпимый характер боли. Боль всегда возникает с одной стороны; редко при эпизодической форме ПГБ сторона боли может меняться от одного болевого периода к другому. Боль локализуется вокруг или в области глаза и описывается как жгучая, кинжальная, сверлящая. Боль нарастает стремительно, достигает максимума в течение 5-10 минут и при отсутствии лечения продолжается от 15 минут до 3 часов (в среднем 30-60 минут). В отличие от приступа мигрени, во время которого большинство пациентов стремятся лечь и сохранять максимальный покой, пациенты с ПГБ, напротив, не могут ни сидеть, ни лежать, становятся возбужденными и беспокойными.

Также, на стороне боли у большинства пациентов возникает покраснение глаза, слезотечение, отечность, а иногда опущение верхнего века. Может отмечаться заложенность носа, или выделение из носа прозрачного секрета на стороне боли. При этом другая сторона головы абсолютно не беспокоит пациента.

Каковы причины ПГБ?

Несмотря на большое количество исследований, причина ПГБ остается неясной. Предполагают, что ритмичное возникновение болевых периодов связано с активностью гипоталамуса — области головного мозга, называемой «биологическими часами» и определяющей смену биологических и циркадианных ритмов в человеческом организме.

Интересным фактом является то, что большинство пациентов с кластерной головной болью много курят или курили в прошлом. Каким образом курение может способствовать возникновению ПГБ, до настоящего момента неизвестно. Отказ от курения всегда полезен для здоровья, но редко оказывает какой-либо эффект на течение ПГБ.

Какие факторы провоцируют ПГБ?

Знание триггеров может помочь Вам избежать приступа головной боли. Алкоголь, в том числе в небольших количествах, может провоцировать приступ ПГБ во время кластерного периода, но в период ремиссии алкоголь не является провокатором. Неизвестно, каким образом это происходит. Другие триггерные факторы неизвестны.

Нужны ли Вам дополнительные обследования?

Из-за характерных симптомов кластерная головная боль легко распознается. В настоящее время, не существует методов обследования подтверждающих диагноз ПГБ. Диагностика основывается на Вашем описании характеристик головной боли и сопутствующих симптомов, при этом обязательным является отсутствие каких-либо отклонений при медицинском осмотре. Постарайтесь, как можно подробнее описать врачу свою головную боль.

Если врач не уверен в правильности диагноза, он может назначить Вам дополнительные методы обследования, включая нейровизуализацию (компьютерная или магниторезонансная томография), для исключения других причин головной боли. Как правило, в этом нет частой необходимости. Если Ваш доктор не назначил дополнительных исследований, это означает, что он уверен в диагнозе и проведение обследований никаким образом не облегчит назначение лечения.

Какие существуют методы лечения?

Есть несколько видов эффективного лечения ПГБ; все они требуют врачебного назначения. Для купирования приступов наиболее эффективным методом являются ингаляции 100% кислорода, для которых необходимо специальное оборудование, включающее маску, дозатор потока и концентрации O 2, а также резервуар О2. Также применяются инъекции препарата суматриптан, которые Вы можете осуществлять самостоятельно с помощью специального инъекционного устройства. Другие формы выпуска триптанов обладают меньшей эффективностью, но также могут применяться для купирования приступа ПГБ.

Профилактическое лечение — один из наиболее эффективных методов борьбы с ПГБ. Для предотвращения атак кластерной головной боли и уменьшения продолжительности кластерного периода лекарственные препараты следует принимать ежедневно в течение всего болевого пучка. Профилактическая терапия у большинства пациентов является эффективной, однако, требует тщательного медицинского наблюдения, включая контроль анализов крови, что обусловлено возможностью побочных эффектов. Терапевт или невролог, к которому Вы обратитесь в случае начала болевого периода, может направить Вас к специалисту по головной боли, поскольку, из-за мучительного характера болей пациенты с ПГБ должны получать специализированную помощь.

Что делать, если терапия неэффективна?

Существует несколько препаратов для профилактического лечения. При неэффективности одного, может быть использован другой; иногда применяют комбинации из двух или более лекарственных средств.

Что Вы можете сделать, чтобы помочь себе?

Обычные анальгетики при кластерной головной боли не работают: они действуют слишком медленно, и головная боль успевает развиться до наступления обезболивающего эффекта. Для правильной и успешной терапии вам необходима медицинская консультация. Постарайтесь обратиться к врачу в самом начале болевого периода, поскольку, чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность.

Ведение дневника головной боли

Ведение дневника поможет собрать важную информацию о головной боли: как часто болит голова, когда возникает и как долго длится головная боль, какие симптомы ее сопровождают. Эта информация является очень ценной для постановки правильного диагноза, выявления факторов провоцирующих головную боль и оценки эффективности лечения.

Можно ли вылечить ПГБ?

ПГБ может повторяться в течение многих лет. Тем ни менее, у большинства людей с возрастом отмечается улучшение (уменьшение количества кластерных периодов или их прекращение), особенно это характерно для хронического варианта кластерной головной боли.

Для того чтоб узнать больше о проблеме головной боли,

посетите сайты:

www . w — h — a . org , www . migreni . net , www . headache — society . ru

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector