Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Непроходимость мочевыводящих путей (обструктивная уропатия)

Непроходимость мочевыводящих путей (обструктивная уропатия)

Непроходимость мочевыводящих путей — это закупорка, препятствующая прохождению мочи по мочевыводящих путям, включая почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Непроходимость в любом месте мочевыводящих путей — от почек, где образуется моча, до мочеиспускательного канала, через который моча выходит из организма, может повысить давление внутри мочевыводящих путей и замедлить выделение мочи.

Непроходимость может возникнуть внезапно или развиваться постепенно в течение нескольких дней, недель или даже месяцев. При непроходимости мочевыводящие пути могут блокироваться полностью или только частично. В некоторых случаях поражается только одна почка, в других случаях — обе почки.

Причины

  • Камни в почках или в мочеточнике, либо другом участке мочевыводящих путей
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)
  • Рак предстательной железы
  • Стриктуры (сужения, вызванные рубцовой тканью) мочеточника или мочеиспускательного канала (после лучевой терапии, хирургического вмешательства или процедур, выполненных на мочевыводящих путях)
  • Полипы в мочеточнике
  • Кровяной сгусток в мочеточнике
  • Опухоли в самом мочеточнике или рядом с ним
  • Заболевания мышц или нервов в мочеточнике или мочевом пузыре
  • Образование фиброзной ткани (рубца) в самом мочеточнике или вокруг него вследствие хирургического вмешательства, лучевой терапии или приема лекарственных препаратов
  • Выпячивание нижнего конца мочеточника в мочевой пузырь (грыжа мочеточника)
  • Опухоль, абсцессы и кисты мочевого пузыря, матки, шейки матки, предстательной железы и других органов таза
  • Каловая пробка (закупорка прямой кишки калом)

Симптомы

  • Боль, иррадиирующая в яички или вагинальную область
  • Тошнота или рвота
  • Затрудненное мочеиспускание
  • Анурия (отсутствие мочеиспускания)
  • Никтурия (учащенное мочеиспускание в ночное время)
  • Полиурия (увеличение объема мочи)

Непроходимость может остановить мочеиспускание или уменьшить объем выводимой при мочеиспускании мочи, если закупорка затронет мочеточники обеих почек или мочеиспускательный канал. Непроходимость мочеиспускательного канала или выходного отверстия мочевого пузыря может причинять боль, давление и растяжение мочевого пузыря.

У лиц с медленно прогрессирующей непроходимостью, которая вызывает гидронефроз, может не быть никаких симптомов, или же у них могут быть приступы тупой боли в боку на пораженной стороне. Иногда камень в почках временно блокирует мочеточник и причиняет периодически возникающую боль.

Непроходимость, которая приводит к гидронефрозу, может стать причиной общих симптомов со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота и боль в животе). У лиц с инфекциями мочевыводящих путей (ИМП) может быть гной в моче, лихорадка и дискомфорт в области мочевого пузыря или почек.

Возможные осложнения

  • Гидронефроз
  • Повышение вероятности образования камней мочевыводящих путей
  • Почечная недостаточность

Диагностика

С учетом причины заболевания и имеющихся симптомов врач может назначить следующие виды обследования:

  • анализы крови;
  • анализы мочи;
  • катетеризацию мочевого пузыря;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевыводящих путей;
  • компьютерную томографию (КТ) мочевыводящих путей;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) мочевыводящих путей;
  • цистоуретрографию во время мочеиспускания;
  • цистоскопию.

Лечение

Как правило, лечение направлено на снятие симптомов непроходимости и зависит от причины и симптомов болезни, тяжести течения, а также наличия сопутствующих заболеваний и медикаментозной терапии, получаемой по сопутствующей патологии. С учетом этого врач может назначить:

Причины и лечение воспаления мочевыводящих путей

Самыми распространёнными видами воспалительных процессов в мочевыводящих путях являются уретриты и циститы. Первая проблема чаще встречается у мужчин, вторая — у женщин, что связано с различиями в строении мочеполовой системы в женском и мужском организме. Уретритом называют воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала, а циститом — воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Почему циститы у женщин встречаются чаще?

Длина мужского мочеиспускательного канала на 7–8 см больше, что служит определённым препятствием для глубокого проникновения микроорганизмов в мочевыводящую систему мужчины. Большая часть микробов задерживается в уретре. У женщин путь микробов к мочевому пузырю значительно короче, поэтому слизистая оболочка этого органа чаще вовлекается в воспалительный процесс.

Причины воспаления мочевыводящих путей

Наиболее распространённым микробом‑возбудителем инфекционного цистита является кишечная палочка. Реже воспалительный процесс могут провоцировать хламидии, стрептококки, энтерококки, клебсиеллы, протей и другие.

Из небактериальных причин самой частой является употребление некоторых лекарственных средств и веществ с раздражающим действием.

Заболевание может быть спровоцировано несоблюдением правил личной гигиены, переохлаждением организма, проблемами с обменом веществ, погрешностями в питании, малоподвижным образом жизни и сидячей работой, сахарным диабетом, снижением иммунитета др.

Иногда причиной заболевания становится аллергическая реакция на косметические средства и средства гигиены — мыло, дезодоранты, порошки, цветную туалетную бумагу и др.

Цистит возникает не только у взрослых, но и у детей. В детском возрасте по частоте случаев лидируют две причины заболевания. Первая — недостаточное соблюдение личной гигиены. Вторая — аномалии и особенности строения элементов мочеполовой системы. Первую причину легко устранить, скорректировав уход за ребенком и наладив выполнение ежедневных гигиенических процедур. Вторую причину обычно нужно устранять хирургическим путём.

Среди причин воспаления у людей зрелого и пожилого возраста на первый план выходит неполное опорожнение мочевого пузыря и застой мочи. Это создаёт благоприятные условия для увеличения численности микробов, провоцирующих воспаление.

Уретриты возникают по таким причинам, как инфекции мочеполовой системы, мочекаменная болезнь, венозный застой в малом тазу, новообразования, повреждения мочеиспускательного канала во время диагностических манипуляций и хирургического лечения и др.

Читать еще:  Трещина в заднем проходе у ребенка лечение мазь

Как проявляются циститы и уретриты

Первым и самым часто встречающимся признаком цистита являются частые позывы на мочеиспускание. Иногда интервалы между походами в туалетную комнату сокращаются до 15 минут, что создает для человека серьёзную проблему, так как он не может позволить себе надолго выйти из дома. При этом объёмы мочи, выделяемой за один раз, совсем небольшие. Мочеиспускание при воспалении часто сопровождается чувством жжения. При цистите может возникать острая боль в области мочевого пузыря. Циститы и уретриты нередко сопровождаются ознобом и повышением температуры, рвотой. При цистите моча обычно имеет неприятный резкий запах, выглядит мутной. При уретрите состояние организма более стабильно, выраженных изменений цвета и запаха мочи нет. При воспалении мочеотводящих путей может быть обнаружена кровь в моче. Уретрит обычно проходит без выраженных проявлений интоксикации и резкого повышения температуры, только с локальными болевыми ощущениями и жжением.

Чем опасны циститы и уретриты

Основная опасность циститов и уретритов — переход в хроническую форму в случае отсутствия своевременного лечения. Хронический воспалительный процесс мочевыводящих путей — это проблема, которая будет требовать многократного курсового лечения и периодически напоминать о себе многие годы. Хроническая форма заболевания создаёт условия для появления микробных колоний, устойчивых к популярным антибиотикам, что делает лечение в будущем ещё более затруднительным.

Ещё одна опасность данных заболеваний — вертикальное продвижение инфекции, которое заканчивается поражением почек. В результате развивается пиелонефрит — острое, часто гнойное, воспаление почечной ткани. Поэтому при первых признаках возможного воспаления мочевыводящих путей необходимо обращаться к врачу. Любое самолечение скорее повысит шансы получить хроническую форму заболевания, чем выздороветь без посещения врача. Кроме того, разные болезни мочеполовой системы имеют схожие симптомы, но требуют разных подходов к терапии. Лечение без подтверждённого специалистом диагноза может привести к тому, что самостоятельно выбранные лекарства окажутся неэффективны. Например, уретрит можно легко спутать с воспалением простаты из‑за схожих симптомов: оба заболевания проявляются болезненным и частым мочеиспусканием.

Как лечат воспаление мочевыводящих путей

Схемы лечения для уретрита и цистита схожи. Но перед их назначением врач изучает данные осмотра и лабораторной диагностики, устанавливая инфекционный или неинфекционный характер заболевания. После этого подбирается оптимальный курс лечения.

При инфекционных причинах воспаления назначаются антибиотики для борьбы с патогенными микробами. Самостоятельно выбирать себе антибиотик нельзя, поскольку только врач может подобрать препарат, к которому болезнетворные микроорганизмы окажутся наиболее восприимчивы.

Если приём антибиотика в таблетках или капсулах не даёт желаемого эффекта, доктор может назначить введение препарата с помощью инъекций. Местное лечение будет заключаться в промывании мочеиспускательного канала антисептиками (например, фурацилином). Эту процедуру тоже выполняет медицинский работник.

Беременным женщинам чаще предлагают препараты в виде вагинальных свечей, которые более безопасны для будущего ребенка. Такую же лекарственную форму рекомендуют и для восстановления микрофлоры влагалища после курса антибиотиков. Существуют и специальные ректальные свечи для нормализации микрофлоры кишечника.

Когда причиной воспаления является грибковый возбудитель, к курсу антибактериального лечения добавляют противогрибковые препараты. Для устранения болевых ощущений рекомендуют спазмолитики, а для поддержания иммунной системы — витаминные комплексы.

Как чувствовать себя комфортно во время лечения?

Частые позывы к мочеиспусканию при циститах и уретритах создают серьёзные трудности для выполнения простых бытовых задач и ведения привычного образа жизни. Но современные впитывающие средства личной гигиены одноразового использования позволяют не чувствовать себя «привязанным» к дому и сохранять привычную активность. Одним из ведущих производителей таких изделий является торговая марка iD, которая располагает широкой линейкой впитывающих средств для разных случаев. В ней вы найдёте: урологические прокладки iD LIGHT , подгузники для взрослых iD SLIP, подгузники-трусы iD PANTS , а также одноразовые впитывающие пеленки iD PROTECT для защиты постели и прочих поверхностей от намокания. Все продукты соответствуют строгим требованиям к комфорту, безопасности и функциональности впитывающих средств.

Если вы испытываете трудности с выбором подходящего вам средства личной гигиены, предлагаем пройти тест и определить какое средство подойдет именно вам с учетом степени недержания.

Благодаря современным впитывающим средствам гигиены, которые позволяют сохранить свободу перемещения на весь период лечения, можно не беспокоиться о том, как далеко от вас находится туалетная комната.

Гной в моче у ребенка причины диагноз лечение

Онкология или как ее еще называют рак — это группа опухолей, которые растут из клеток кожи и слизистых оболочек. Другое название, саркома, относится к злокачественным опухолям мышц, костной ткани, а также жировой клетчатки. Эти опухоли имеют свойство метастазироваться и вживаться в нормальные ткани органов, поэтому хирургическое вмешательство не всегда способствует положительному результату. Лучше всего, когда опухоль может быть обнаружена на ранней стадии своего развития, но такая диагностика несколько затруднительна. Для такого выявления онкологии на ранней стадии развития нужно знать признаки рака, и при малейшем подозрении надо срочно обратиться к врачу-онкологу.

Читать еще:  Полипы в кишечнике у ребенка симптомы и лечение

ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОНКОЛОГИИ

У каждого человека эти признаки проявляются индивидуально, но общая картина такова: вначале появляется быстрая утомляемость, слабость. Вес человека резко снижается без видимых на то причин. Появляются утолщения и опухоли, подкожные узелки. Особенно это относится к области молочных желез, паховых областей и подмышечных впадин. В моче и стуле могут появиться кровь или гной, иногда слизь. Раны долго не заживают, может долго не проходить кашель, изменяется тембр голоса. Температура тела колеблется от 37 градусов и до 38 градусов по Цельсию, такое колебание температуры длится от двух недель и до нескольких месяцев, иногда и до нескольких лет. Онкологические заболевания очень коварны, поэтому первые стадии болезни могут проходить бессимптомно. Каждый для себя может сделать правильный вывод, что предупредить болезнь, свести ее на нет намного проще, чем потом лечить уже запущенную форму онкологии. Для предупреждения онкологических заболеваний на ранней стадии развития нужно обратиться в наш медицинский центр, где, благодаря современному оборудованию и новым методам диагностики, своевременно будет поставлен правильный диагноз, а значит, вовремя начнется лечение этой непростой болезни. Диагностика на ранней стадии значительно повысит шансы человека на полное выздоровление. Совсем не лишним будет узнать и причины возникновения онкологических заболеваний.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Точной формулировки причин возникновения онкологических заболеваний нет, но есть две версии возникновения и причины онкологии. Первая из них, это генная. В клетках ДНК нарушается наследственная информация. Вторая – вирусная. Происходит активация вируса, которая приводит к нарушению генного аппарата клетки. Обе эти версии говорят о том, что болезнь появляется из-за нарушения генетической информации, которая происходит под действием внешних факторов. Человек, сам того не подозревая, может быть носителем этого заболевания, воздействие внешних и внутренних факторов только лишь запускает процесс перерождения клеток организма. Некоторые из этих факторов известны, это канцерогены: радиация, ультрафиолетовое облучение, вирусы, некоторые химические вещества. Самое страшное в том, что эта болезнь способна появиться в любом возрасте, от нее ни кто не застрахован.

ПРОТЕКАНИЕ БОЛЕЗНИ

Течение онкологических болезней делится условно на несколько этапов:

1. Для первого этапа характерно деление появившихся атипичных клеток.

2. На втором этапе формируется и появляется опухоль.

3. Третий этап характеризуется появлением метастазов в других органах.

4. Четвертый этап отличается появлением рецидивов, разрушением других органов и тканей. К сожалению, лечение на этом этапе практически невозможно.

СИМПТОМЫ

Симптомы онкологического заболевания зависят он структуры и характера роста опухоли, а также от всех заболеваний, которые имеются у человека. На симптомы могут оказывать влияние и возраст, и пол, и способ жизни больного. Но есть самые яркие симптомы, которые говорят о присутствии болезни. Первый симптом это появление опухоли. Она может быть доброкачественной, и к раку не имеет никакого отношения. Однако, обратившись к онкологу, следует пройти детальное обследование и диагностику. Опухоль может быть безболезненной, но определить ее характер и опасность для здоровья и жизни может только врач-специалист. У людей, которые имеют большой стаж курения, может появиться кашель. Иногда это говорит о процессах в дыхательных путях, но если несмотря на лечение кашель не проходит в течение двух и более недель и, тем более, сопровождается наличием прожилок крови в мокроте – скорей всего, можно говорить о подозрении на онкологию легких. Появление кровотечения говорит о нарушениях в организме человека, это могут быть различные заболевания, но нередко такое кровотечение является верным симптомом злокачественной опухоли. Обращение к доктору в любом из этих случаев обязательно! Большое внимание нужно уделять родинкам. Родинка является доброкачественной опухолью, и сама по себе она не представляет опасность. Но эта опухоль может перейти в злокачественную – меланому.

КАКИЕ СИМПТОМЫ ВАС ДОЛЖНЫ НАСТОРОЖИТЬ?

Обратите внимание на следующие моменты:

1. Родинка имеет гладкую и ровную поверхность.

2. Края родинки должны быть ровными, у меланомы, они, как правило, с зазубринами.

3. Цвет меланомы может быть любым: черным, розовым, белым, красным и с синим оттенком.

4. Меланомы могут кровоточить, вызывать зуд и иметь корочку.

Такие показательные симптомы могут встречаться достаточно редко, но знать их нужно. При появлении каждого из вышеописанных симптомов нужно обратиться к онкологу поликлиники по месту жительства или в диагностический центр. При подтверждении диагноза показано оперативное лечение в любом специализированном учреждении онкологического профиля (поликлиника, стационар). Также обратиться к специалисту нужно, если на теле появились подозрительные пятна, которые не исчезают продолжительное время. Откладывать визит к онкологу не стоит, вовремя поставленный диагноз и начатое лечение способствует полному выздоровлению. Следует помнить, что если у человека обнаружен рак, отчаиваться не нужно. Хотя заболевание до сих пор считается практически неизлечимым, оно успешно поддается лечению на ранних этапах болезни. Наша медицина, которая вооружена новыми технологиями и методами, способна вылечить пациентов на втором и третьем этапах онкологического заболевания. Самым тяжелым считается четвертый этап течения болезни, это этап крайне запущенного случая заболевания. Но в наше время встречается немало примеров излечения онкопатологии. Главное быть оптимистом, еще древние медики говорили о том, что хорошее расположение духа помогает в излечении любой болезни. Своевременное обращение к врачу-специалисту, постановка правильного диагноза и эффективное лечение обязательно спасет вашу жизнь!

Читать еще:  Если у ребенка сотрясение мозга какие симптомы и лечение

Отделение недоношенных и патологии новорожденных

rahit rebenok

Инфекция мочевыводящих путей у маленьких детей встречается не реже, чем вирусные респираторные заболевания. Рвоту и тошноту, рези в области живота родители часто списывают на колики, нарушение питания или кишечные инфекции. Однако при таких симптомах рекомендуется обращаться к врачу. Если это инфекция мочевыводящих путей, то ее несвоевременная диагностика и лечение приведут к неприятным для грудничка последствиям.

Инфекция мочевыводящих путей возникает при наличии в организме ребенка бактерий, которые начинают с большой скоростью размножаться в мочевых путях.

Наиболее часто эта патология вызвано такими микробами, как:

Часто инфекции у младенцев развиваются на фоне пороков развития мочевыводящих путей.

К таковым относятся:

— неправильное расположение органов мочевыделительной системы;

— подковообразная почка и другие

Еще одна причина инфекции – это наличие микробного очага в организме. При инфекционно-воспалительной патологии других органов бактериальная флора может попадать в почки и мочевыводящие пути, вызывая там воспаление. Также бактерия может проникнуть в организм ребенка от матери во время грудного вскармливания.

Мочеполовая инфекция у младенцев проявляется такими же симптомами, как и у взрослых. Проблема состоит в том, что новорожденный ребенок не может предъявлять жалобы.

Чтобы выявить симптомы болезни родителям необходимо пристально следить за ребенком.

Вначале появляются такие признаки как плаксивость, беспокойство, плохой сон и снижение аппетита.

У детей до года инфекция мочевыводящих путей может проявляться уменьшением или увеличением от возрастной нормы выделяемой мочи, изменением цвета и насыщенности мочи (моча ребенка может стать ярко-желтой (при увеличении концентрации мочи, что обычно сопровождается уменьшением ее количества), красной или бурой (примесь крови). При появлении бактерий моча не меняет своего цвета, но становится мутной и теряет прозрачность.

Могут появиться отеки из-за особенностей организма малыша, появление неприятного запаха от подгузника.

Появление беспокойства и плача при мочеиспускании, что говорит о наличии боли и рези у грудничка. Часто мамы отмечают, что ребенок натуживается при мочеиспускании. При этом регистрируется прерывистая струя мочи.

Подъем температуры до высоких цифр, если она не проходит после приема жаропонижающих средств и упорно держится несколько дней – это повод заподозрить инфекцию.

Инфекция мочеполовой системы у грудничка выявляется путем проведения лабораторного исследования мочи, бакпосева мочи, анализа крови, б/х анализа крови.

При воспалении в анализах крови, мочи обнаруживается увеличение количества лейкоцитов. При бакпосеве можно выявить, какая именно бактерия стала причиной инфекции, и определить индивидуальную чувствительность микроба к антибиотику.

Как отмечалось выше, причиной инфекции у грудничков может быть врожденная аномалия развития мочеполовых органов.

При наличии подозрений на данную патологию следует выполняются следующие обследования:

— ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы;

— ретроградная рентгенография почек;

— КТ или МРТ почек.

Основа для лечения инфекции мочевыводящих путей – это антибактериальная терапия. Назначается антибиотик широкого спектра действия либо препарат с учетом чувствительности. Антибиотик принимается внутрь либо вводится внутривенно.

Важно, что при выявлении инфекции младенец должен быть госпитализирован на все время лечения.
Кроме антибиотиков применяются противовоспалительные препараты и жаропонижающие. Причем многие лекарственные средства выпускаются в удобной форме применения, к примеру, в свечах.

Часто назначаются растительные уросептики, которые не имеют токсического эффекта и способствуют выздоровлению ребенка. Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать лечение или отменять лекарства без назначений врача. Это приведет к тому, что болезнь перейдет в латентную стадию и будет периодически обостряться, снова и снова вызывая неприятные симптомы. Кроме этого, многие лекарства противопоказаны для детей и бесконтрольное их употребление принесет ребенку непоправимый вред.

Инфекция у грудничков с пороками развития будет постоянно рецидивировать, несмотря на качественно проведенное лечение. Поэтому единственный выход – это провести оперативную коррекцию порока. Следует отметить, что операция возможна лишь после того, как острый воспалительный процесс будет устранен.

Профилактика инфекций мочеполовой системы у грудничков.

Для того чтобы исключить болезнь у ребенка, следует выполнять следующие пункты:

-тщательно следить за гигиеной мочеполовых органов ребенка.

— избегать переохлаждения малыша;

— следить за рациональностью питания.

Ежегодно в отделении недоношенных и патологии новорожденных проходят лечение около 1400 детей. Из них с инфекцией мочевых путей 65-70, с различными врожденными пороками почек и мочевой системы 28-30 детей. Всем детям проводится комплекс обследований и лечение согласно разработанным стандартам. Все дети выписываются с улучшением и выздоровлением и в дальнейшем наблюдаются нефрологами и урологами в областной детской поликлинике.

Инфекция мочеполовой системы – не такой уж страшный диагноз. При наличии полного обследования и качественной, адекватно подобранной терапии ребенок выздоровеет без каких-либо остаточных явлений.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector