Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Герпес. Чем опасен этот вирус и как им не заразиться

Герпес. Чем опасен этот вирус и как им не заразиться

Герпес. Чем опасен этот вирус и как им не заразиться

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), герпесвирусная инфекция занимает второе место среди вирусных заболеваний человека (на первом месте – грипп).

Заболеванию подвержены как дети, так и взрослые, независимо от пола. Инфицированность населения герпетической инфекцией очень высокая. Вирусоносительство распространено повсеместно. Проведенные за последние 10 лет эпидемиологические исследования показали, что к 15-летнему возрасту инфицировано 80 процентов детей, а к 30 годам 90 процентов населения имеют антитела к вирусам герпеса того или иного типа.

Наиболее распространены герпесвирусы первого типа (вызывает герпес на губах) и второго (является причиной генитального герпеса). Источником инфекции являются вирусоносители и больные с различными формами болезни.

Как утверждают специалисты Центра медицинской профилактики министерства здравоохранения Краснодарского края, с вирусом герпеса можно и нужно бороться, но проблема в том, что практически 80 процентов вирусоносителей даже не подозревают об этом. Мало того, даже те, кто уже знает о наличии герпеса, относятся к нему несерьезно.

А ведь герпес может нанести необратимый вред здоровью, иногда даже разрушить судьбу. Ведь беременная женщина через плаценту может передать вирус своему еще не рожденному ребенку на стадии развития важных органов и систем, а это чревато врожденными аномалиями развития плода.

– Важным принципом профилактики этого заболевания является прекращение близких контактов с больным человеком в период обострения, – рассказала главный врач краевого Центра медпрофилактики Ирина Трубицына. – Профилактика герпеса первого типа сводится к соблюдению общих правил предупреждения респираторных заболеваний, а второго – к профилактике инфекций, передающихся половым путем.

Герпес – вирусное заболевание с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках. Это наиболее распространенное вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус простого герпеса (ВПГ). Семейство вирусов «Нerpesviridae» может вызывать опасные для жизни болезни, инфекции, рецидивирующие заболевания, трансплацентарные инфекции, которые могут быть причиной врожденных уродств у детей.

С наступлением холодов людей с характерной сыпью на губах появляется все больше. Казалось бы, это нередкое и нисколько не загадочное заболевание, однако среднестатистический пациент ничего не знает о герпесе – разве что «это такая лихорадка на губах». О герпесе писал еще Геродот за сто лет до нашей эры: именно «отец истории» дал герпесу современное название (от греческого «herpein» – ползать) – из-за способности герпетических язв «расползаться» в разные стороны от первичного пузырька на коже. За много веков «общения» с герпесом это заболевание обросло мифами.

  • Миф 1. Герпес не заразен

С точностью да наоборот. Герпес передается воздушно-капельным (при кашле, чихании, разговоре), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями. Возможно также заражение ребенка от матери при прохождении через родовые пути. Обычно это случается, если мать заразилась генитальным герпесом на третьем триместре беременности. При этом в ее организме не успевают произвестись антитела, которые она передает ребенку. А если есть повреждение плаценты, ребенок может заразиться в утробном периоде развития – такой герпес называется врожденным.

  • Миф 2. Герпес – проявление «простуды»

В действительности герпес – это самостоятельное заболевание, которое предопределяет вирус простого герпеса. Обычно он активизируется при переохлаждении, стрессе, переутомлении, обострении хронических заболеваний или снижении общего иммунитета.

  • Миф 3. Если появилась сыпь на губах, простуда пошла на убыль.

Эта распространенная точка зрения, однако, не имеет ничего общего с действительностью. В реальности появление сыпи означает, что перенесенная респираторная инфекция ослабила иммунитет, и это дало вирусу герпеса возможность активно действовать.

  • Миф 4. Если сыпь прошла – герпес вылечен

Это было бы очень здорово, но, к сожалению, удалить вирус из организма невозможно. Он остается с человеком на всю жизнь, и можно лишь заставить его находиться в «спящем» состоянии. Поэтому вирус герпеса есть у 95 процентов людей, причем большинство приобретает его в возрасте 3–4 лет.

  • Миф 5. Заразиться герпесом можно только при наличии сыпи

Действительно, в активной фазе болезни выделяется большее количество вирусных частиц и вероятность заражения более высокая. Но передача инфекции может произойти в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизистых оболочек.

  • Миф 6. Лучшее лечение – прижигание спиртом, йодом или зеленкой

Прижигание не влияет на вирус герпеса и его активность, а вот обжечь поврежденную кожу и слизистую оболочку таким способом очень легко. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта, чтобы не присоединилась гнойная инфекция. Проявления герпеса лечат специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса. При частых обострениях используют лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства.

  • Миф 7. Герпес – безопасное заболевание и поражает только кожу

Вообще-то, герпес занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только ОРВИ. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому сыпь возникает в местах нервных окончаний и сопровождается сильной болью. Теоретически герпес может оказаться везде, где есть нервная ткань, а значит – практически в любом органе.

При снижении общего и местного иммунитета герпетическое воспаление может развиться в слизистой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, легких и центральной нервной системе. При поражении головного мозга большинство больных умирают или остаются инвалидами. Кроме того, при врожденном герпесе вероятны множественные изъяны развития и даже смерть младенца, а генитальный герпес значительно повышает риск относительно развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.

Как не заразиться герпесом

Строго соблюдайте правила личной гигиены. Лабиальный герпес – инфекционное заболевание! Тщательно мойте руки с мылом до и после контакта с герпесом, после нанесения антивирусного крема.

Не касайтесь руками глаз! Это особенно касается женщин, поскольку они делают макияж.

Не используйте слюну для увлажнения контактных линз.

Не касайтесь участков, пораженных герпесом! Невзирая на сильные зуд и боль, ни в коем случае не касайтесь герпетической сыпи, не целуйтесь, особенно с детьми, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету с приятелем.

Не пытайтесь избавиться от волдырей или снять струпья во избежание попадания инфекции на другие участки тела.

Герпес — типы вирусов герпеса, симптомы и лечение герпеса в Санкт-Петербурге

Герпетическая инфекция – это целая группа заболеваний вирусного характера, которые поражают преимущественно кожу и слизистые оболочки, а также ЦНС и другие органы. Чаще всего пациентов беспокоит герпес на губах, лице и на теле, наиболее неприятное проявление вируса – это герпес на половых органах.

Читать еще:  Ангина лечение в домашних условиях быстро ребенку 2 года

Ответ на вопрос «как лечить герпес» не так прост, как может показаться. Прилавки аптек полны средств против герпеса, но ни одна мазь не способна избавить организм от вируса. Подсушить болячку, снять воспаление и оказать местное противовирусное действие – вот их основная задача.

Задача же нашего медицинского центра – лечение. Лечить герпес важно, не только потому, что появление болячек на лице при малейшем переохлаждении – это, как минимум, некрасиво, но и потому, что запущенная форма герпеса может очень плачевно сказаться особенно на женском здоровье, а также привести к герпетическому менингиту. Реклама рассказывает, как избавиться от герпеса. Врачи же знают, что вирус герпеса присутствует в организме практически каждого человека, и бороться с ним можно только в активной стадии. И чем раньше, тем лучше!

Для начала давайте разберёмся с признаками этого вирусного заболевания.

Симптомы герпеса

В переводе с греческого название вируса означает ползучую, распространяющуюся кожную болезнь. Основное проявление герпетической инфекции – это высыпания в виде пузырьков, сливающихся в одну воспаленную болячку, которая зудит и доставляет болезненные ощущения. К симптомам также можно отнести:

  • Общую слабость;
  • Головные боли;
  • Болезненные ощущения в мышцах;
  • Повышение температуры тела.

Внимание, ВПГ (вирус простого герпеса) также может являться причиной выпадения волос. Поэтому если Вы столкнулись с проблемой потери волос, обратитесь к трихологу. Возможно наличие только этого симптома, и в этом случае выявить вирус помогут результаты анализа, назначенного именно этим врачом.

Лечение герпеса

Герпес поддаётся лечению только в период деления своего ДНК, т.е. в биологически активный период. И чтобы не развились осложнения, лечение это должно быть своевременным и комплексным, т.е. направленным на:

  • Непосредственно борьбу с размножением вируса;
  • препараты местного действия (мази, гели);
  • пероральные препараты общего действия;
  • Повышение иммунитета и сопротивляемости организма;
  • Сокращение периода заживления клинических проявлений вируса.

Лечение герпеса в нашем медицинском центре проводится строго индивидуально, после прохождения полного обследования. Вирус герпеса имеет несколько типов, и врачам необходимо знать, с чем именно бороться.

Типы герпеса (8 типов)

  • ВПГ 1 (простой герпес 1 типа) — всем известная лихорадка на губах;
  • ВПГ 2 (герпес 2 типа) – чаще всего поражает половые органы;
  • Герпес опаясывающий – герпес 3 типа (в детстве проявляется в виде ветрянки);
  • Вирус Эпштейна-Барр;
  • Цитомегаловирус.

Что касается типов герпеса с 6 по 8, то здесь мнения ученых разнятся, но приятного в заболеваниях вызываемых герпесом 6,7,8 мало – от синдрома хронической усталости до образования злокачественных опухолей. Герпес у детей подразумевает более аккуратное и щадящее лечение.

Профилактика герпеса

На сегодняшний день носителем неактивной формы герпеса является практически каждый. Поэтому не стоит забывать о профилактике: не переохлаждайтесь, поддерживайте иммунитет, не забывайте о средствах контрацепции и гигиене, будьте разборчивы в половых связях. Также существует вакцина от герпеса.

При наличии герпетической сыпи, наносите местные препараты медицинскими ложечками или ватными палочками. Обязательно мойте руки, если дотронулись до пораженного участка. В противном случае очень легко перенести активную форму вируса на глаза или половые органы.

Осложнения герпеса

Для тех, кто все еще сомневается в том, стоит ли серьёзно подходить к лечению герпеса, предлагаем ознакомиться с возможными осложнениями, к которым приводит этот на вид простой вирус герпеса, если его запустить.

  1. Рецидивирующий генитальный герпес, появляющийся с завидной регулярностью. Представьте такие же болячки, что мы привыкли видеть на губах, на половых органах. А зуд и болевые ощущения слизистой на много «интереснее».
  2. Герпетический:
  • энцефалит;
  • менингит;
  • гепатит;
  • пневмония.

Запущенный герпес у женщин может привести к следующих последствиям:

  • Регулярные слизистые выделения из влагалища, сопровождающиеся зудом;
  • Эрозия шейки матки;
  • Невынашивание плода на ранних сроках беременности;
  • Задержка развития плода (герпес при беременности).

Отнеситесь с должной серьёзностью к своему здоровью! Записаться на прием к врачу нашей клиники можно по указанным на сайте телефонам, или заполнив форму обратной связи «запись на прием». Наши специалисты обязательно Вам помогут.

Топ 10 заблуждений о герпесе

1. Герпес – это болячка
Герпес – это вирус, в активной стадии проявляющийся характерными высыпаниями.

2. Герпес – это простуда.
Герпес – это самостоятельное вирусное заболевание, которое чаще всего проявляется при простуде или переохлаждении, по причине ослабленного иммунитета.

3. Разбарабанило губы – простуда начинает проходить
Причинно-следственная связь, как и в 1-ом мифе, заключается лишь в том, что простуда ослабила иммунитет, а это, в свою очередь, позволило ВПГ «проснуться».

4 . Герпес – это незаразно
Герпетическая инфекция. Само слово инфекция говорит само за себя – это заражение организмов другими микроорганизмами. В данном случае вирусом герпеса. Заражение происходит воздушно-капельным и бытовым путем, при половых контактах, при рождении (от матери к ребёнку), а также внутриутробно.

5. Герпес заразен только в активной стадии (наличие сыпи)
Доля правды в этом есть, любой вирус заразнее в биологически активный период. Однако передача герпетической инфекции может произойти когда угодно при наличии даже микротравм на поверхности кожного покрова или слизистых оболочек.

6. Вовремя прижечь простуду на губах спиртом или зеленкой – верный способ избавиться от герпеса
Спирт никак не воздействует на сам вирус, он лишь обжигает кожу, и может привести к развитию гнойной инфекции.

7. Если высыпания прошли, то вы вылечились от герпеса
Увы и ах, но вирус герпеса, поселившись однажды в нашем организме, остаётся в нем навсегда. И носителями этого вируса являются 95% населения нашей планеты. Медицина на сегодняшний день научилась лишь усыплять этот вирус в активной его стадии и препятствовать его серьёзным осложнениям (при своевременном обращении к врачу).

8. Генитальный герпес и герпес на губах не имеют ничего общего
Как было написано выше, первый случай – это ВПГ-1, второй ВПГ-2. Однако далеко не всегда. Смешение инфекций может произойти при оральном сексе. Кроме того, в 10-20% случаев именно ВПГ-1 является причиной генитального герпеса.

9. Презерватив защищает от того самого герпеса
Безусловно, средства контрацепции снижают риск заражения, но, в случае с герпесом, не предохраняют на все 100%. Смотрим заблуждение 3-4.

10. Герпес поражает только кожу
Чуть выше в этой статье есть раздел «осложнения герпеса». К нему можно добавить лишь то, что герпес может поразить фактически любой орган. Более того, поражение головного мозга вирусом герпеса носит необратимый характер, и если человек не умирает, то на всю жизнь остаётся инвалидом.

Читать еще:  Боль в горле у ребенка 3 года лечение

Лечение рецидивирующего герпеса

Лечение рецидивирующего герпеса

Рецидивирующий герпес – это инфекция, который вызывает болезненные язвы на коже и слизистой. Сначала они появляются в виде пузырьков, заполненных жидкостью, которые лопаются через день или два. Из язв сочится жидкость, содержащая вирус. Через несколько дней на язвах образуются сухие корки или струпья. Причиной этого раздражающего и хронического состояния является вирус простого герпеса. Вспышка рецидива герпеса обычно длится до 10 дней.

Виды рецидивирующего герпеса

Существует два вида рецидивирующего герпеса:

  1. Рецидивирующий герпес 1 типа — вызывает проявления в ротовой области. При рецидивирующем герпесе полости рта язвы возникают на губах, деснах, передней части языка, внутренней стороне щек, горле и нёбе. Они также могут распространяться вниз по подбородку и шее. Лимфатические узлы шеи часто увеличиваются и становятся болезненными. Десны могут опухнуть, покраснеть и кровоточить.
  2. Рецидивирующий герпес 2-го типа — вызывает генитальный герпес и аналогичные проявления на гениталиях.

Рецидивирующий герпес у детей проявляется теми же симптомами, что и у взрослых.

Рецидивирующий герпес: причины появления и стадии развития

Вирус герпеса очень заразен и передается при контакте с носителем вируса. Рецидивирующий герпес губ передается через поцелуи (слюну), прикосновение к коже инфицированного человека или совместное использование инфицированных предметов, таких как бальзам для губ, столовые принадлежности, бритва. Генитальный герпес передается во время вагинального, анального или орального полового контакта с носителем вируса. После заражения человек будет носителем вирусом простого герпеса всю оставшуюся жизнь.

После того, как вирус герпеса заразит человека, он может существовать в 4 стадиях, перетекающих друг в друга:

  1. Инкубационный период: вирус проникает в кожу или слизистые оболочки и размножается. Время между контактом с вирусом и появлением симптомов составляет 2-12 дней.
  2. Первичная инфекция: на этой стадии развиваются типичные для герпеса язвы и другие симптомы, такие как лихорадка, увеличение лимфатических узлов, мышечные боли и головная боль. Самая сильная боль, вызванная язвами, возникает в первые дни и затрудняет прием пищи и питья. Вирус может и не вызывать никаких симптомов – человек может не знать, что он заражен. Это называется бессимптомной инфекцией. Бессимптомное заражение встречается в два раза чаще, чем симптоматическое заболевание.
  3. Латентная стадия: из зараженного участка вирус перемещается в нервную ткань и остается существовать там. Он может долгое время быть неактивным. У некоторых людей больше никогда не бывает вспышек после первоначальной инфекции.
  4. Хронический рецидивирующий герпес: когда человек сталкивается с определенными триггерами, эмоциональными или физическими, вирус может реактивироваться и снова вызывать симптомы. Нет точных данных, почему герпес рецидивирует. Но факторы риска, перечисленные ниже, могут сыграть свою роль:
    • перегрев/переохлаждение;
    • простуда;
    • эмоциональный стресс;
    • менструация;
    • перенесенная операция;
    • физическая травма.

Рецидивирующий герпес чаще всего встречается в первый год после первого эпизода. После этого вспышки уменьшаются по частоте и серьезности, поскольку в организме вырабатываются антитела к вирусу.

Как диагностируется рецидивирующая герпетическая инфекция?

Вирус простого герпеса может быть трудно диагностировать, потому что его можно спутать со многими другими инфекциями.

Рецидивирующий герпес лица или гениталий можно подтвердить с помощью посева вируса, анализа крови или биопсии.

Лечение рецидивирующего герпеса

Схема лечения рецидивирующего герпеса будет зависеть от тяжести симптомов, возраста, общего состояния здоровья и типа герпеса. Лечение может включать как местные средства, так и системные противовирусные препараты.

В «Клинике уха, горла и носа» мы подбираем эффективное лечение часто рецидивирующего герпеса исходя из индивидуальных проявлений болезни.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

Инфицирование вирусом простого герпеса (ВПГ)

Изображение любезно предоставлено Dr. Herrmann via the Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention.

Изображение предоставлено Robert E. Sumpter via the Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention.

DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY

Людей заражают восемь типов герпесвирусов, два из которых представлены вирусами простого герпеса (ВПГ). Оба типа вируса простого герпеса, HSV-1 и HSV-2, могут спровоцировать инфекцию ротовой полости или генитальную инфекцию. Чаще всего HSV-1 вызывает гингивостоматит, герпес на губах и герпетический кератит. HSV-2 обычно вызывает поражения гениталий.

Передача вируса простого герпеса происходит при тесном контакте с человеком, который активно его распространяет. Распространение вируса происходит непосредственно из очагов повреждения, но может происходить даже тогда, когда поражения не являются очевидными.

После начальной инфекции вирус простого герпеса остается без действия в ганглиях нерва, откуда он может периодически проявляться, вызывая соответствующую симптоматику. Рецидивирующие герпетические высыпания возникают вследствие

Длительного пребывания на солнце

Физического или эмоционального стресса

В целом рецидивирующие высыпания менее тяжелые и встречаются менее часто.

Заболевания, вызванные вирусом простого герпеса

Заболевания включают следующее:

Слизисто-кожная инфекция (наиболее распространенная), включая генитальный герпес Генитальный герпес Генитальный герпес – это ЗППП, вызываемое вирусом герпеса человека типа 1 или 2. Он является причиной язвенных поражений гениталий. Диагноз клинический, с лабораторным подтверждением при помощи. Прочитайте дополнительные сведения Генитальный герпес

Инфекция глаз (включаягерпетический кератит Герпетический кератит Герпетический кератит – это инфицирование роговицы вирусом простого герпеса. Он может затрагивать и радужку. Характерные симптомы и признаки включают чувство инородного тела, слезотечение, светобоязнь. Прочитайте дополнительные сведения Герпетический кератит )

Инфекции центральной нервной системы (ЦНС)

Вирус простого герпеса редко вызывает моментальный гепатит при отсутствии кожных поражений.

У пациентов с ВИЧ-инфекцией Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Инфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывается одним из 2 похожих ретровирусов (ВИЧ-1 и ВИЧ-2), которые разрушают CD4+ лимфоциты и ослабляют клеточный иммунитет, увеличивая риск оппортунистических. Прочитайте дополнительные сведения Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) герпетические инфекции могут быть особенно тяжелыми. Прогрессивный и постоянный эзофагит, колит, перианальные язвы, пневмония, энцефалит и менингит весьма характерны.

Острая инфекция простого герпеса может сопровождаться развитием полиморфной эритремы, Многоформная эритема Многоформная эритема (МЭ) – это воспалительная реакция, характеризующаяся образованием мишеневидных высыпаний. Возможно поражение слизистой оболочки полости рта. Диагноз ставится на основе клинических. Прочитайте дополнительные сведения Многоформная эритема возможно, вызванной иммунной реакцией на вирус.

Герпетическая экзема Атопический дерматит (часто упоминается как экзема) представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожи со сложным патогенезом, с участием генетической предрасположенности, дисфункции. Прочитайте дополнительные сведения — осложнение, вызванное вирусом простого герпеса, в результате которого развиваются тяжелые герпетические поражения на участках кожи, пораженных экземой.

Читать еще:  Понос и рвота у ребенка без температуры на море лечение

Слизисто-кожная инфекция вируса простого герпеса

Поражения могут появиться где угодно на коже или слизистой оболочке, но наиболее часто на следующих участках:

Рот или губы (периоральная инфекция)

Конъюнктива и роговица

Вообще после продромального периода (как правило,

Изображение предоставлено Robert E. Sumpter via the Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention.

Язвенные поражения на мягком нёбе вызваны вирусом простого герпеса 1-го типа (HSV-1).

Генитальный герпес Генитальный герпес Генитальный герпес – это ЗППП, вызываемое вирусом герпеса человека типа 1 или 2. Он является причиной язвенных поражений гениталий. Диагноз клинический, с лабораторным подтверждением при помощи. Прочитайте дополнительные сведения Генитальный герпес – наиболее распространенная язвенная болезнь в развитых странах, передающаяся половым путем. Генитальный ВПГ может быть вызван ВПГ-1 или ВПГ-2.

Герпетический кератит

Простой герпетический кератит Герпетический кератит Герпетический кератит – это инфицирование роговицы вирусом простого герпеса. Он может затрагивать и радужку. Характерные симптомы и признаки включают чувство инородного тела, слезотечение, светобоязнь. Прочитайте дополнительные сведения Герпетический кератит (инфекция ВПГ на роговичном эпителии) причиняет боль, приводит к слезоточивости, светобоязни и роговичным язвам, которые часто имеют характерный ветвящийся рисунок.

Герпетический панариций

DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY

Это фото показывает пузыри (герпетический панариций) на пальцах пациента, вызванные вирусом простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1).

Герпетический панариций Герпетический панариций Герпетический панариций является кожной инфекцией дистального отдела пальца, вызванной вирусом простого герпеса. (См. также Обзор и оценка заболеваний кистей рук (Overview and Evaluation of. Прочитайте дополнительные сведения Герпетический панариций , вздутое, болезненное, эритематозное поражение пальца, следует за проникновением вируса простого герпеса через кожу, он наиболее распространен среди работников здравоохранения.

Неонатальный простой герпес

Инфекция ВПГ новорожденных Неонатальная инфекция вирусом простого герпеса (ВПГ) Неонатальная инфекция, вызванная ВПГ, обычно передается ребенку во время родов. Типичным признаком является везикулезная сыпь, которая может сопровождаться или прогрессировать до диссеминированной. Прочитайте дополнительные сведения Неонатальная инфекция вирусом простого герпеса (ВПГ) развивается у новорожденных, включая тех, у матерей которых отсутствуют свидетельства наличия герпетической инфекции в настоящем или прошлом. Она обычно передается во время родов посредством контакта с вагинальными выделениями, содержащими вирус простого герпеса, и обычно касается вируса простого герпеса тип 2.

Герпес новорожденных обычно развивается между 1-й и 4-й неделями жизни, часто вызывая появление пузырьков на коже и слизистых оболочках или поражение центральной нервной системы. Инфекция является причиной высокой заболеваемости и смертности.

Инфекция ЦНС, вызванная Herpes simplex

Пояснично-крестцовый миелорадикулит, обычно вызываемый ВПГ-2, может развиться во время первичной инфекции и привести к задержке мочи или обстипации.

Диагностика

Иногда лабораторное подтверждение

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) спинномозговой жидкости (СМЖ) и МРТ для диагностики энцефалита, вызванного ВПГ

Диагноз инфекции, вызванной ВПГ, часто основывается на клинически характерных поражениях.

Лабораторное подтверждение может быть полезным, особенно если инфекция тяжелая, пациент с ослабленным иммунитетом или пациентка беременна, а поражения нетипичны. Анализ по Тзанку (поверхностный соскоб с основы недавно прорвавшегося пузырька с окрашиванием по Райту – Гимза) часто позволяет обнаружить многоядерные гигантские клетки при HSV инфекции и varicella-zoster инфекции.

Окончательный диагноз основывается на тест-культуре, сероконверсии, включая соответствующий серотип (при первичных инфекциях), ПЦР и определении антигена. Жидкость и материал для культуры должны быть взяты из основы пузырька или недавно образовавшегося язвенного поражения. Вирус простого герпеса может иногда быть выявлен при прямой иммунофлюоресценции соскобов поражений. ПЦР ЦСЖ и МРТ используются, чтобы диагностировать герпетический энцефалит.

Вирус простого герпеса нужно отличать от опоясывающего лишая герпеса Опоясывающий лишай Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес – инфекция, которая проявляется, когда вирус опоясывающего лишая реактивируется после латентного состояния в расположенном рядом дорсальном корне ганглия. Прочитайте дополнительные сведения Опоясывающий лишай , который редко рецидивирует и обычно вызывает более сильную боль и более крупные участки поражений, которые распределены вдоль дерматома и обычно не пересекают среднюю линию.

Скопления пузырьков или язв на эритематозной основе нехарактерны для генитальных поражений, за исключением вызванных инфицированием ВПГ.

Если инфекции герпеса часто повторяются, не проходят или не отвечают на противовирусные препараты, как ожидается, то следует думать об ослаблении иммунитета из-за ВИЧ-инфекции Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Инфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывается одним из 2 похожих ретровирусов (ВИЧ-1 и ВИЧ-2), которые разрушают CD4+ лимфоциты и ослабляют клеточный иммунитет, увеличивая риск оппортунистических. Прочитайте дополнительные сведения Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) .

Лечение

Обычно ацикловир, валацикловир или фамцикловир

При кератите назначают трифлуридин местного действия (как правило при консультации с офтальмологом)

Медикаментозное лечение первичной инфекции, вызванной ВПГ, даже начатое в ранние сроки, не предотвращает повторного заболевания.

Слизисто-кожная инфекция вируса простого герпеса

Изолированные инфекции часто проходят без лечения и без последствий.

Ацикловир, валацикловир или фамцикловир могут использоваться для лечения инфекции, особенно когда она первичная. Инфекция, вызываемая резистентным к ацикловиру вирусом простого герпеса, встречается редко и почти исключительно у пациентов с ослабленным иммунитетом. Фоскарнет может быть эффективным при резистентных к ацикловиру инфекциях.

Вторичные бактериальные инфекции лечат местными антибиотиками (например, мупироцин или неомицин-бацитрацин) или, если они тяжелые, системными антибиотиками (например, пенициллиназа-резистентные бета-лактамы). Могут использоваться системные анальгетики.

При гингивостоматите и фарингите может потребоваться облегчение симптомов с помощью обезболивающих препаратов местного действия (например, диклонин, бензокаин, лидокаин). (ПРИМЕЧАНИЕ: нельзя проглатывать лидокаин, поскольку произойдет анестезия зева, гортанной части глотки и, возможно, надгортанника. В связи с риском возможной аспирации, за детьми нужно наблюдать). Тяжелые случаи можно лечить ацикловиром, валацикловиром или фамцикловиром.

Герпес на губах отвечает на пероральный и местный ацикловир. Продолжительность повторного высыпания может быть уменьшена приблизительно на день применением пенцикловира 1% в форме крема каждые 2 часа в течение активного периода 4 дней, начиная с продромального периода или при появлении первого поражения. Токсичность является минимальной. Фамцикловир по 1500 мг одной дозой или валацикловир по 2 г перорально каждые 12 часов в течение 1 дня можно использовать, чтобы лечить рецидивирующий герпес губ. Резистентные к ацикловиру штаммы являются стойкими и к пенцикловиру, фамцикловиру и валацикловиру. Докозанол 10% в форме крема может быть эффективным при использовании 5 раз в день.

Герпетический панариций заживает без лечения через 2-3 недели. Местное применение ацикловира не было эффективным. Ацикловир перорально или внутривенно может быть назначен пациентам с иммуносупрессией или с тяжелой формой инфекции.

Здравый смысл и предостережения

Медикаментозное лечение первичной герпес инфекции, даже начатое в ранние сроки, не предотвращает повторного заболевания.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector