Если у ребенка постоянно красное горло и лечение не помогает
Что делать, если болит горло?
Та же ангина может давать очень грозные осложнения, которые могут отразиться на состоянии всего организма.
Как правильно лечить больное горло? Когда стоит согласиться на удаление миндалин? Отчего «пересыхает» в горле? На эти и другие вопросы на прямой линии «Комсомолки» отвечал кандидат медицинских наук, доцент кафедры болезней уха, горла, носа БГМУ Андрей Сакович.
***
— Андрей Ренардович, две приемные дочки болеют хроническим тонзиллитом около трех лет. Как его лечить?
— Обследования они проходили?
— Их постоянно наблюдает лор, все его назначения мы выполняем.
— Результат положительный был?
— Очень на короткое время. А сейчас лето началось, а у них без конца пробки появляются, мы уже научились и выдавливаем их сами. А если не выдавливать, болезнь затягивается.
— Выдавливать не следует, вы так дополнительно травмируете миндалины. Но если у детей нет осложнений на почки, сердце, суставы, то их болезнь подлежит больше консервативному лечению. Но надо подбирать препараты, советоваться с врачом. Если есть осложнения, может быть рассмотрен вопрос об удалении миндалин. Но для этого нужно провести более подробное обследование — анализы крови и мочи, ЭКГ, мазки, антистрептолизин.
— У одной девочки иногда болят ножки, коленки.
— Тем более. Если появляются подобные проблемы, можно рассматривать вопрос об удалении миндалин. Иначе возможны большие проблемы со здоровьем в будущем.
— Мне 63 года. В 30 лет удалили гланды после частых гнойных ангин. Прошло время, и у меня начались хронические фаринголарингиты. Могут ли они вызывать сейчас болезни суставов?
— Обычно фарингиты прямой сильной связи с суставной патологией не имеют. Тонзиллиты — да. Но миндалины вам удалили. После удаления миндалин фарингиты действительно бывают, но мы говорим о том, что из двух зол нужно выбирать меньшее. Вы можете использовать масляные капли или смягчающие препараты в виде спрея, к примеру, на основе ирландских водорослей. Либо рассасывающиеся таблетки или спреи с антисептиками при обострении.
ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ ОПАСЕН ОСЛОЖНЕНИЯМИ
— Сыну 30 лет. У него хронический тонзиллит, но он уже даже в поликлинику к врачу не ходит, хотя болезнь у него обостряется раз десять за год. И сердце уже побаливает. Слышала, что проводят операцию с помощью лазера по иссечению миндалин.
— Тонзиллит требует обследования в плане состояния внутренних органов. Нужно сделать и электрокардиограмму, и УЗИ сердца по возможности. Конечно, сдать анализы крови, мочи и биохимические анализы — антистрептолизин, ревматоидный фактор и с-реактивный белок. Желательно сделать мазок. Тогда можно принимать какое-то решение. Что касается лазера: особых преимуществ перед традиционной хирургией я не вижу. Вообще, существуют разные методы удаления миндалин. А пока не сделаны обследования он должен лечиться консервативно.
— Да он всю жизнь это горло полощет!
— Если консервативное лечение не дает результата, в анализах выявляются изменения, имеет смысл подумать об удалении. К сожалению, миндалины как источник инфекции, дают осложнение на сердце, почки и суставы — три основных «органа-мишени».
— У меня часто в горле появляются язвочки, потом оно начинает болеть. Я полощу календулой или содовым раствором. Проходит. Но через несколько месяцев снова появляются.
— Вы к врачу ходили?
— Да, говорят, ларингит.
— А по поводу язвочек что говорят?
— Ничего не сказали.
— Вы чувствуете себя больным, симптомы простуды есть в этот период?
— Да, хотя температуры нет.
— А трещинки во рту, на языке у вас бывают? Диабетом не страдаете?
— Нет, но у меня удалена щитовидка, и я принимаю гормональные препараты.
— В таких ситуациях дополнительно можно попробовать принимать препараты с лизоцимом. Возможно, вам не хватает этого фермента в слюне.
— Сыну 16 лет. И каждый год с сентября по май практически каждый месяц у него болит горло. Диагнозы ставят разные — то ларингит, то фарингит.
— Но диагноз хронического тонзиллита ему не ставили?
— 16 лет — возраст, когда у подростков организм «не успевает» за ростом. Горло просто является тем местом, куда инфекция попадает чаще всего. Вам нужно советоваться не столько с лором, сколько с педиатром. Обсудить иммунопрофилактику в межсезонье.
— А есть опасность таких частых проблем с горлом?
— Опасность теоретически есть всегда. Каждая простуда — определенная нагрузка на организм, особенно растущий. Поэтому и нужно заниматься состоянием организма в целом.
СУХОСТЬ В ГОРЛЕ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЗНАКОМ ДИАБЕТА
— Что делать при сухости в горле? У меня хронический тонзиллит.
— А диабетом вы не страдаете? Ведь сухость часто бывает именно при диабете.
— Нет, все в порядке.
— Скорее всего, вам нужны не только противовоспалительные средства, а ингаляции со слабощелочными минеральными водами. Также могут быть использованы препараты с антисептическим эффектом, это могут быть аэрозольные формы, например, с наноколлоидом серебра, ирландскими водорослями, прополисом. Или рассасывающие таблетки с тем же прополисом, травами. Попробуйте и посмотрите, какой препарат вам больше подходит.
Спрей для горла
— Мне 70 лет и уже почти месяц страдаю от сухости в горле. Чем можно помочь?
— Если у вас нет диабета…
— … то это может быть связано с вашим возрастом. Слизистые становятся сами по себе несколько более сухими. В такой ситуации бывает достаточно закапывать обычное масло — оливковое, подсолнечное, масляный раствор витамина А. Только капать нужно через нос, втягивать, чтобы они текли на заднюю стенку глотки. И потом минут 20-30 не пить и не есть, чтобы пленочка масляная оставалась на слизистой оболочке.
— Недавно я переболела, горло было воспалено, но после назначенного врачом лечения все прошло. А сейчас появился сухой кашель и чувствую сухость в самом горле.
— Есть ли температура, мокрота?
— Температуры нет и мокроты.
— Чтобы найти причину кашля, вас, конечно, должен послушать врач-терапевт. Если необходимо, сделать снимок грудной клетки, анализ крови. Так иногда может протекать бронхит. А чтобы облегчить состояние горла, можно и полоскать, и ингаляции сделать. Есть рассасывающиеся таблетки, аэрозоли с травами, на основе ирландских водорослей. Они оказывают обволакивающее действие, антисептическое. Но главное — обратитесь к терапевту, чтобы уточнить, нет ли у вас процесса в бронхах и легких.
— Из-за сухости в горле не могу спать по ночам. Просыпаюсь, и сразу душит кашель.
— Не страдаете ли вы диабетом и сколько вам лет?
— Мне 60 лет, диабета никогда не было, а сейчас сдавала кровь после ангины, показал сахар 6,6.
— При диабете часто бывает сухость в горле. Я всегда советую проверить кровь на сахар несколько раз, особенно если показатель несколько выше верхней границы. Возможно, Ваше состояние потребует контроля и лечения со стороны эндокринолога. Еще одно уточнение: не страдаете ли вы остеохондрозом позвоночника?
— Очень страдаю, шейный отдел.
— Возможно, остеохондроз «поджимает» в верхнем шейном отделе, и это может вызывать сухость в горле. В таком случае, вам будет хорошо закапывать через нос масляные капли. 2 — 3 капли — и втягивайте, чтобы масло потекло по задней стенке глотки, вы должны почувствовать вкус масла во рту. Оно будет смягчать ваше горло и облегчит состояние.
— Мне лор сказала использовать витамины А и Е утром и вечером.
— Лучше их чередовать. И тот и другой витамин на масляной основе, они будут смягчать и подпитывать слизистую оболочку глотки.
— У меня пересыхает горло, даже если я устаю во время работы. Пока не глотну воды, не могу даже дышать.
— Есть препараты с обволакивающим действием на основе экстракта ирландских водорослей, которые хорошо действуют при таких симптомах. Можно и гомеопатические средства использовать. Но в первую очередь, вам нужно разобраться с вашим сахаром. Если это начинается диабет, то к специалисту вам нужно попасть как можно скорее.
Комсомольская правда, 6 июня 2016
Чем опасен зуд в горле
Зуд в горле – это чувство неприятного щекотания и жжения, которое обычно появляется при различных ЛОР-патологиях. Этот симптом может быть постоянным, либо периодическим – например, зуд в горле по ночам, перед кашлем, при попадании аллергенов на слизистые оболочки и т д. Давайте выясним, с чем он связан, и почему нельзя его игнорировать!
Виды заболевания
Зуд в горле классифицируют по причинам, которыми он вызван:
- Пруритоцептивный – связан с воспалительными процессами, инородными телами и механическими повреждениями слизистой оболочки горла.
- Аллергический зуд в горле – возникает, когда на слизистую оболочку действует медиатор аллергических реакций (гистамин).
- Невропатический – связан с поражениями центральной системы, например, сосудистыми патологиями, кровоизлияниями, опухолями мозга.
- Психогенный – является реакцией на стрессы, переутомления, тревожность и другие психоэмоциональные расстройства.
Причины зуда в горле
Почему чешется горло? Этот симптом может быть связан с патологиями горла и гортани, а также другими причинами.
ЛОР-патологии
- Воспалительные болезни – фарингит, ларингит, тонзиллит и другие патологии являются распространенной причиной появления зуда.
- Новообразования гортани и глотки – опасное заболевание, которое может иметь злокачественную природу. По мере того, как развивается и распространяется ткань, усиливается симптоматика – чешется горло изнутри, затрудняется глотание и дыхание.
- Травмы, инородные тела, укусы насекомых – могут вызывать зуд, отечность и першение.
- Голосовое переутомление – у певцов, ведущих, преподавателей и т д.
Другие причины
Когда человека беспокоит зуд в горле, причины могут быть следующими:
- Аллергия – ощущение возникает, когда на слизистую оболочку горла действует аллерген и вызывает защитную реакцию клеток организма.
- Эндокринные нарушения – часто развиваются во время беременности, полового созревания, климакса на фоне гормональной перестройки организма. Это связано с тем, что гортань является гормонозависимым органом.
- Невроз глотки – чувствительность слизистой оболочки нарушается, и это проявляется зудом, першением, болью.
- Патологии ЖКТ – при пищеводном рефлюксе желудочный сок перебрасывается в пищевод и может раздражать слизистые оболочки горла.
- Нарушения работы центральной нервной системы – при инсультах, аневризмах, опухолях в мозгу и т д.
- Стрессы, перенапряжение и другие психогенные факторы.
Когда надо обратиться к врачу
Даже малейшее першение и зуд в горле являются поводами для обследования у ЛОР-врача. Особенно важно обратиться за помощью, если симптомы усугубляются – горло царапает, болит, дыхание и глотание затрудняются. Все это является признаками заболеваний, нуждающихся в лечении. Если вовремя обратить внимание на проблему, можно вылечить патологию, избежав серьезных осложнений.
Как избавиться от зуда в горле
Если у человека зуд в горле, лечение зависит от ее причины. Аллергию лечат антигистаминными препаратами и специфической иммунотерапией. При воспалительных болезнях назначают антибиотики и противовоспалительные средства, а также лечебные процедуры. Опухоли рекомендуется удалять хирургическим путем.
Как избавиться от зуда в горле – знают наши доктора. Они проведут комплексную диагностику, помогут разобраться с причинами проблемы и решить ее. Запишитесь на прием, если у вас чешется горло!
К чему может привести зуд в горле
Чешется в горле? Этот симптом может быть признаком опухоли, в том числе и раковой. Очень важно обнаружить и устранить болезнь на ранних стадиях, пока она поддается консервативному лечению. В запущенных случаях приходится удалять орган целиком, и пациент теряет голос.
Профилактика
Чтобы горло не чесалось, рекомендуется беречь его от слишком горячего и холодного, вовремя лечить ЛОР-болезни, регулярно наблюдаться у отоларинголога. Также врачи советуют отказаться от курения и алкоголя.
Першение в горле и сухой кашель: причины, лечение, профилактика
Вряд ли найдется человек, который никогда не сталкивался с таким неприятным явлением, как першение в горле. Дискомфорт может возникнуть буквально на ровном месте, — во время разговора с коллегой, когда Вы молча просматриваете публикации в Интернете или прогуливаетесь в парке. Это ощущение сродни щекотке где-то в глубине горла. Чтобы от него избавиться хочется сделать пару глотков воды или откашляться. Знакомое явление? В чем же причины першения и сухого кашля, как можно справиться с этим неприятным явлением и существуют ли эффективные методы его профилактики? Мы подготовили для Вас ответы на эти вопросы.
Почему возникает першение в горле и сухой кашель?
Врачи утверждают, что першение в горле провоцируют как внешние, так и внутренние факторы. К внешним причинам раздражения слизистой горла можно отнести:
- сухой климат;
- загрязнение воздуха;
- пыль;
- выхлопные газы;
- обезвоживание;
- курение.
Внутренних причин, провоцирующих желание откашляться, несколько меньше, но о них хотелось бы рассказать более подробно. В первую очередь, сухой кашель — это признак развития инфекционно-воспалительных заболеваний, таких как тонзиллит, фарингит, ларингит. Если першение в горле сопровождается повышением температуры, покраснением слизистой горла, насморком, чиханием, болью при глотании, осиплостью голоса, не стоит заниматься самолечением! К сожалению, в данном случае увлажнитель воздуха и обильное питье не спасут положение. Вам необходимо посетить отоларинголога, который осмотрит горло, поставит диагноз и назначит лечение.
Вторая причина першения в горле — это гастро-эзофагеальный рефлюкс, то есть попадание содержимого желудка в пищевод. Это явление вызывает раздражение слизистой оболочки горла и желание откашляться. В данном случае, решать Вашу проблему будет не отоларинголог, а гастроэнтеролог, после тщательного осмотра и обследования.
Третья причина першения и сухого кашля — это ОРВИ, а также грипп и парагрипп. В холодное время года острая респираторно-вирусная инфекция это настоящий бич городского населения. Заболевания, поражающие верхние дыхательные пути, передаются воздушно-капельным путем. Попадая на слизистую оболочку гортани или глотки, вирусы провоцируют воспалительную реакцию. Один из первых «тревожных звоночков» простуды — сухой кашель. Со временем он переходит в продуктивный (мокрый) и сопровождается отделением мокроты.
Четвертая и наиболее распространенная причина першения в горле — это аллергия. Спровоцировать ее могут определенные аллергены, причем у каждого пациента это индивидуальный набор «раздражителей». Речь идет о пыльце растений, шерсти животных, парфюмерии и косметике, пыли, пищевых продуктах. Если першение в горле является следствие обострения «сенной лихорадки», то у больного обычно проявляются и другие симптомы — слезотечение, зуд слизистой оболочки горла, насморк, чихание.
Как першение в горле провоцирует сухой кашель?
У человека кашлевой рефлекс непосредственно связан с раздражением нервных окончаний слизистой горла. Пыль и никотин, аллергены и инфекционные агенты, вирусы и частички загрязненного воздуха оседают на внутренней поверхности гортани, вызывая першение, которое со временем переходит в сухой кашель.
Как справиться с першением в горле?
С учетом того, что першение в горле и сухой кашель могут быть спровоцированы различными заболеваниями, первый шаг к выздоровлению — это постановка диагноза. Необходимо установить причину раздражения слизистой горла, а это сможет сделать только врач.
Предположим, что сухой кашель — это следствие ОРВИ, тогда отоларинголог назначит Вам противовирусные препараты и иммуностимуляторы. Если причина покашливания и раздражения горла — аллергия, то необходимо будет ограничить контакт с аллергенами и пропить курс антигистаминных препаратов.
При сухом простудном кашле важно его смягчить, добиваясь отделения мокроты. Этот процесс помогает очистить слизистую дыхательных путей от вирусов и загрязнений. Когда першение в горле не сопровождается сухим кашлем, то основная задача — увлажнить слизистую оболочку. В таких случаях врачи прописывают специальные спреи, полоскания и леденцы для рассасывания.
Как избежать першения в горле?
Возьмите на вооружение несколько простых правил и старайтесь их придерживаться:
- сделайте влажную уборку регулярной, увлажняйте воздух, проветривайте помещение, вытирайте пыль;
- пейте побольше жидкости, особенно в жаркое время года;
- откажитесь от курения, или, хотя бы сократите количество сигарет;
- избегайте сквозняков, старайтесь не переохлаждаться, откажитесь от мороженого и напитков со льдом;
- если у Вас есть хронические заболевания, такие как тонзиллит или гайморит, следите за состоянием здоровья и вовремя обращайтесь к врачу в случае обострения.
Как видим, сухой кашель и першение в горле — важные сигналы, которые нам посылает организм. Они могут указывать на совершенно разные «неполадки», поэтому опытные врачи не рекомендуют пытаться самостоятельно побороть дискомфорт в горле! Болезни, которые проявляются першением в горле, находятся в полномочиях отоларинголога, гастроэнтеролога и аллерголога. Если Вы или Ваши близкие обнаружили у себя эти симптомы, не откладывайте визит к врачу. Записаться на прием к вышеупомянутым специалистам в медицинский центр «Актив-Медикал» очень просто, Вам нужно позвонить по телефону (0512) 777-888, и записаться на прием.
Не «кормите» аптеки: подбираем препараты от простуды в канун сезона гриппа и ОРВИ
В челябинских торгово-развлекательных комплексах сегодня заработали пункты бесплатной вакцинации. Школы закрывают на карантин из-за пневмонии, заболеваемость ОРВИ на Южном Урале растёт с каждой неделей, этой зимой специалисты прогнозируют новые штаммы гриппа. Вы уже готовы к сезону простуд? Запаслись противовирусными, витаминами, тёплыми носками? Не торопитесь лечиться старыми методами, а сначала прочитайте советы российских педиатров. Они впервые за три года пересмотрели список рекомендаций и рассказали, что должно быть в домашней аптечке.
Рекомендации Союза педиатров России
Снижайте температуру без паники
Для некоторых родителей вызов скорой на температуру 38 °С и постоянное желание её сбить становятся навязчивой идеей и сопровождают каждый эпизод ОРВИ у ребёнка. А начать нужно с простого: ребёнка раскрыть — снять с него всю одежду, кроме нижнего белья, а потом обтереть водой — но только не холодной, а подогретой до температуры 25–30 °С.
Ведущие педиатры России говорят, что жаропонижающие препараты у детей старше трёх месяцев оправданы при температуре выше 39–39,5 градусов. При менее выраженной лихорадке (38–38,5 °С) с их помощью нужно снижать температуру только детям до трёх месяцев и детям с серьёзными хроническими заболеваниями (например, если у ребёнка раньше были судороги при повышении температуры). При этом препаратов для детей только два: парацетамол или ибупрофен. Именно «или» — потому что их чередование или применение вместе не приводит к усилению жаропонижающего эффекта.
Не всегда нужно принимать препараты для снижения температуры. Иногда достаточно снять одежду и обтереться водой
Фото: Артем Устюжанин / E1.RU
Не переусердствуйте с обследованием
Сейчас родители уделяют больше внимания общему анализу крови, сдают его при ОРВИ по нескольку раз, на форумах просят расшифровать лейкоцитарную формулу и назначить лечение.
На самом деле общий анализ крови нужен в тех случаях, когда у ребёнка при ОРВИ выражены общие симптомы (резкая слабость, лихорадка, отказ от питья и еды). Но сдавать его в начале заболевания большого смысла нет. И если вы пытаетесь самостоятельно изучать анализы, знайте: снижение числа лейкоцитов в крови при ОРВИ совсем необязательно.
Если у ребёнка, особенно у маленького, из симптомов есть только температура, нужно сделать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей (потому что причиной высокой температуры в этом случае может быть она, а вовсе не ОРВИ).
Не нужно делать рентген легких при каждой ОРВИ
Его делают тогда, когда врач после осмотра заподозрил пневмонию, если ребёнок очень вялый, сонливый, если у него в анализах крови появятся достоверные признаки бактериальной инфекции.
50 оттенков соплей — это нормально
По мнению педиатров, изменение цвета слизи в носу — это не признак бактериальной инфекции. Количество лейкоцитов может повышаться многократно, меняя цвет с прозрачного на бело-жёлтый или зеленоватый. Сразу вспоминаются все гадания мам — дать или не дать антибиотик. Зелёные сопли — всё-таки ещё не показание для таких препаратов.
Эта рекомендация будет всегда и для всех! Путь передачи ОРВИ — воздушно-капельный и контактный (через руки и предметы). Маску носить будет не каждый, но лишним точно не будет вымыть руки, особенно если перед этим вы с кем-то поздоровались или прикасались к ручкам дверей, перилам.
Из новых рекомендаций педиатров
Выявление на рентгенограмме легких усиления бронхососудистого рисунка, расширения тени корней легких, повышения воздушности недостаточно для установления диагноза «пневмония» и не является показанием для антибактериальной терапии.
Устройте ревизию домашней аптечки
По словам педиатров, ОРВИ — наиболее частая причина применения различных лекарств и процедур, чаще всего ненужных, с недоказанным действием, нередко вызывающих побочные эффекты. Изучите перечень ниже и сверьте со своей домашней аптечкой.