Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Цистит — описание болезни

Цистит — описание болезни

Болит живот у девушки

В России ежегодно регистрируют 26–36 млн случаев цистита. До 60% обращений к урологу связано с острым или рецидивирующим циститом. Им болеют преимущественно женщины, что связано с анатомо-физиологическими и гормональными особенностями их организма. В течение жизни острый цистит переносят 20–25% женщин, у каждой третьей из них в течение года возникает рецидив заболевания, а у 10% оно переходит в хроническую рецидивирующую форму. Цистит чаще всего развивается в возрасте 25–30 лет, а также у женщин старше 55 лет, то есть после менопаузы [1].

Основная причина цистита – попадание условно-патогенных бактерий (кишечной палочки, стафилококков и т.д.) или частых представителей урогенитальных инфекций сначала в мочеиспускательный канал, а затем и в мочевой пузырь. Такой путь инфицирования объясняет высокий процент женщин среди заболевших: мочевой канал у них гораздо короче и шире, чем у мужчин, и бактерии быстрее достигают слизистой оболочки мочевого пузыря.

Существуют и другие способы инфицирования, хотя они встречаются реже:

  • нисходящий путь – воспаление начинается при попадании бактерий из пораженных почек, например, при пиелонефрите;
  • гематогенный – заражение через кровоток при инфекционных заболеваниях;
  • атрофические процессы в слизистой оболочке при климаксе;
  • причиной воспаления могут стать патологии развития мочевыводящей системы [2].

Выделяются факторы риска развития цистита и у женщин, и у мужчин:

  • деятельность, связанная с постоянным пребыванием в сидячем положении, приводит к застойным явлениям в мочевыделительной системе;
  • постоянные проблемы с кишечником;
  • мочекаменная болезнь;
  • постоянное ношение очень узких джинсов и нижнего белья;
  • купание в холодных водоемах, одежда не по погоде зимой;
  • заболевания органов малого таза, травмы спины;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • лишний вес и ожирение, рацион с преобладанием жирной и острой пищи;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • снижение иммунитета на фоне имеющихся хронических воспалительных заболеваний.

Цистит часто диагностируется у беременных. Растущий плод давит на органы мочеполовой системы, вызывая их смещение. Одновременно в период вынашивания ребенка в организме происходит гормональная перестройка. Совокупность этих факторов приводит к неполному опорожнению мочевого пузыря, в нем остаются остатки мочи, что является благоприятной средой для жизнедеятельности бактерий [3].

У мужчин причиной цистита чаще всего являются инфекционные заболевания органов малого таза, например простатит или уретрит.

Симптомы цистита

Проявляется это заболевание очень специфично, поэтому проблем с диагностикой обычно не возникает.

Для заболевания характерно острое начало. Появляются следующие симптомы:

  • частое болезненное мочеиспускание малыми порциями мочи;
  • боль в области мочевого пузыря, иногда ложные позывы на мочеиспускание;
  • примесь крови в моче (особенно в последней порции).

Иногда в моче появляются хлопья, она становится мутной, у нее меняется цвет и появляется резкий неприятный запах.

Высокая температура не относится к признакам цистита, и ее появление на фоне выраженных симптомов заболевания может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в других отделах мочеполовой системы.

При наличии двух обострений в течение полугода или трёх в течение года говорят о хроническом рецидивирующем цистите.

Методы диагностики цистита

При обследовании необходимо решение нескольких принципиальных задач. В первую очередь должно быть подтверждено предположение об инфекционно-воспалительном поражении мочевой системы. Затем необходимы топическая диагностика инфекционно- воспалительного процесса, конкретизация уровня поражения мочевой системы (нижние или верхние мочевые пути), а также исключение сочетания цистита с другими заболеваниями почек. Комплексная диагностика должна быть направлена на исключение сочетания цистита с другими заболеваниями мочевого пузыря (камень, опухоль и др.). Следует определить факторы этиологии и патогенеза хронического цистита.

При неосложнённом цистите обязательно проведение общего анализа мочи. Обследование при осложнённом или рецидивирующем цистите, помимо общего анализа мочи, включает:

  • бактериологическое исследование мочи, которое проводят для точного выявления возбудителя и его чувствительности к антибактериальным лекарственным средствам;
  • обследование на инфекции, передаваемые половым путём;
  • обследование на вирусные инфекции, для женщин мазок и посев отделяемого из влагалища с количественным определением лактобактерий для исключения нарушения микрофлоры влагалища.

УЗИ почек или органов малого таза, экскреторную урографию, цистоуретрографию, компьютерную томографию малого таза проводят при подозрении на камень, опухолевые или другие заболевания, требующие оперативного вмешательства, а также при рецидивах мочевой инфекции и отсутствия положительного результата при антибактериальной терапии.

Возможные осложнения

Острый цистит эффективно лечится и не является заболеванием, угрожающим жизни. Но он существенно снижает качество жизни и приводит к серьезному стрессу. Хроническая стадия заболевания также не несет прямой угрозы жизни и здоровью человека, но частое болезненное мочеиспускание приводит к депрессии, значительно снижает степень социализации больного и негативно отражается на его интимной жизни.

Отсутствие своевременного адекватного лечения цистита инфекционной природы может привести к распространению воспалительного процесса на почки и мочеточник с последующим развитием острого пиелонефрита. Заболевание сопровождается высокой температурой, головной болью, общей слабостью и другими симптомами интоксикации организма. Лечение пиелонефрита проводится системно, занимает много времени и иногда требует проведения экстренной хирургической операции для удаления возникших на почке гнойников.

Читать еще:  Иридоциклит у ребенка красные глаза причины и способы лечения

При длительном течении воспалительного процесса в мочевом пузыре изменяется структура его стенок. Клетки слизистой оболочки начинают перерождаться в плоский эпителий, что считается предраковым состоянием и увеличивает риск развития злокачественных новообразований на 5-7% [4].

Лечение

Острый неосложнённый бактериальный цистит у большинства небеременных эффективно лечат в амбулаторных условиях антибактериальными препаратами. Продолжительность терапии острого несложнённого цистита — 1–3–5–7 сут — зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

Очень часто симптомы острого цистита через несколько дней стихают, и человек не обращается к врачу, считая, что проблема решилась сама по себе. Такое легкомысленное отношение к болезни приводит к дальнейшему развитию воспалительного процесса и переходу заболевания в хроническую стадию.

Основные методы лечения цистита – консервативные. В комплекс терапии входят препараты различного спектра действия, и при строгом соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз выздоровления вполне благоприятный [5].

В комплекс лечения включаются:

  • медикаментозная терапия, направленная на борьбу с инфекцией, снятие воспалительных явлений, облегчение общего состояния больного;
  • обильное питье, причем рекомендуется употреблять только простую чистую воду и ягодные морсы;
  • исключение значительных физических нагрузок, нормализацию сна и режима отдыха;
  • щадящую диету, из которой полностью исключаются жирные и острые блюда, соленья и маринады.

В лечении хронического цистита широко применяются физиотерапевтические методики, которые направлены на снятие воспалительных явлений, ускорение регенерации тканей, улучшение метаболизма и кровообращения.

Комплекс лекарственной терапии включает:

  • антибактериальные препараты, которые назначаются врачом по индивидуальной схеме и только после определения возбудителя инфекции;
  • мочегонные средства для увеличения суточного диуреза и ускорения процесса вымывания из мочевого пузыря патогенной микрофлоры;
  • комплексы витаминов и минералов;
  • спазмолитические и обезболивающие средства.
  • исключение алкогольных напитков, чая, кофе;
  • сведение к минимуму количества соли;
  • увеличение количества свежих фруктов и овощей;
  • употребление в небольшом количестве нежирных молочных продуктов.

Если симптомы цистита не разрешились к концу курса терапии или вернулись через 2 недели, рекомендуется провести бактериологический анализ мочи с определением чувствительности к антибиотикам. При часто рецидивирующем цистите, неосложненном пиелонефрите необходимо проведение детального урологического обследования.

В качестве метода профилактики рецидивов инфекции мочевых путей и на этапе амбулаторного долечивания применяются растительные препараты.

Если вы обнаружили у себя признаки цистита — частое болезненное мочеиспускание малыми порциями мочи, боль в области мочевого пузыря, иногда ложные позывы на мочеиспускание, примесь крови в моче (особенно в последней порции) — обратитесь к терапевту и урологу. Не пытайтесь вылечить цистит самостоятельно.

Специалист может назначить комплексную терапию с использованием препаратов растительного происхождения. Одним из таких препаратов является Фитолизин® Паста. Это паста для приготовления суспензии для приема внутрь, в состав которой входят сгущенный экстракт 9 растительных компонентов, а также 4 эфирных масла. Приготовленная по инструкции суспензия оказывает спазмолитическое, противовоспалительное и мочегонное действие [6].

Профилактика

Профилактика любых воспалительных процессов в органах мочевыделительной системе сводится к соблюдению простых рекомендаций:

  • тщательно соблюдать правил личной гигиены, регулярное подмываться чистой водой;
  • всегда одеваться по погоде, не переохлаждаться, не сидеть на холодных поверхностях;
  • избегать случайных половых связей и всегда использовать презервативы;
  • следить за состоянием зубов и десен, своевременно лечить кариес;
  • обращаться к врачу при первых признаках воспаления;
  • носить белье только из хлопка или других натуральных материалов;
  • подбирать белье и джинсы по размеру;
  • вести активный образ жизни, гулять, заниматься спортом, при сидячей работе делать регулярные перерывы и разминки;
  • не стараться перетерпеть позывы к мочеиспусканию, регулярный застой мочи провоцирует развитие инфекционного процесса.

Цистит – распространенное заболевание, знакомое большинству женщин. Его широкая распространенность создает иллюзию несерьезности проблемы и легкости ее лечения. Но любой недолеченный воспалительный процесс грозит серьезными осложнениями в будущем.

Урология

Заболевания мочеполовых органов могут возникать у пациентов любого возраста. В большинстве случаев это инфекционные процессы бактериальной, вирусной или грибковой природы.

Больные урологического профиля чаще всего жалуются на:

— боли в пояснице;
— болезненные ощущения при мочеиспускании;
— боли в мочевом пузыре;
— жжение в области уретры;
— частые позывы к мочеиспусканию;
— возникновение отечности;
— уменьшение количества мочи;
— трудности с мочеиспусканием или его задержка;
— изменение запаха, цвета, прозрачности мочи и наличие в ней осадка.

Перечисленные симптомы являются обще характерными для всех половых и возрастных групп.

Симптомы характерные для мужчин при урологических заболеваниях:

— ослабление мочевой струи;
— изменение размера одного из яичек;
— боли в яичке, отдают в поясницу;
— ускоренное семяизвержение или уменьшение потенции.

Симптомы характерные для женщин при урологических заболеваниях:

— появление влагалищных выделений;
— жжение во время мочеиспускания;
— боли над лобком и в области придатков;
— болезненные ощущения при половом акте.

Симптомы у детей, на которые родители должны обратить внимание и срочно обратиться к урологу в медицинский центр «Надежда»:

— все виды недержания мочи после достижения ребенком 3-4 лет;
— болевые ощущения при мочеиспускании;
— изменение цвета и прозрачности мочи;
— учащение позывов к мочеиспусканию;
— задержка или отсутствие мочеиспускания;
— боли в нижней части живота (чаще наблюдается у девочек);
— жжение, зуд, раздражения, высыпания в аногенитальной области;
— нетипичные выделения;
— отеки, жар, тошнота, рвота;
— кровь в моче, поясничные боли, вздутый живот;
— покраснение, отек яичка, жар;
— нарушение менструального цикла у девочек-подростков;
— задержка полового развития;
— аномалии развития наружных половых органов у мальчиков: асимметрия яичек, расширенные вены яичек, отсутствие в мошонке яичек.

Читать еще:  Фарингит у ребенка в год симптомы и лечение

Нарушение функций половых органов часто становится причиной бесплодия у мужчин и женщин. Многие патологические процессы начинаются в области наружных половых органов и постепенно поражают урогенитальный тракт, поэтому урологи учитывают значимость анатомических особенностей в диагностике и лечении болезней.

Причинами урологических заболеваний могут быть наследственность, врожденные аномалии развития, нарушения гигиенических норм ухода, переохлаждение, инфекционные заболевания, в том числе передающиеся половым путем при несоблюдении подростками правил безопасного секса, раннее вступление в половую жизнь, частые стрессовые ситуации, плохая экология, неправильное питание.

Какие заболевания лечат детские врачи-урологи:

* врожденные патологии развития верхних мочевыделительных путей и связанных с этим заболеваний: фимоз, водянка, гипоспадия, эписпадия и др.;
* варикоз яичек;
* воспаление головки полового члена (баланопостит);
* нарушение мочеиспускания у детей старше двух лет: недержание мочи в дневное и/или ночное время;
* дисфункции мочевого пузыря нейрогенной этиологии;
* инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
* мочекаменная болезнь;
* поликистоз почек;
* кисты и опухоли;
* задержка полового развития;
* паховые и пахово-мошоночные грыжи;
* травматическое повреждение области промежности;
* ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) у подростков.

Некоторые урологические заболевания в детском возрасте какое-то время могут протекать бессимптомно.

Боли при мочеиспускании

Самое главное, что нужно знать о боли при мочеиспускании это то, что такой симптом является признаком расстройства в организме. Расстройства могут быть разного характера, зависеть от пола, но в любом случае требуют консультации у врача. Ведь своевременно оказанная помощь поможет предотвратить возможные осложнения и быстро облегчит состояние.

Причины боли при мочеиспускании

Самой частой и общей причиной болей является воспалительный процесс. Воспаление может локализоваться в любой части мочеполового тракта мужчин и женщин и часто возникает при ослабленном иммунитете. Постоянные стрессовые ситуации, переохлаждение, переутомление и недостаточное питание также вызывают рост патогенной или условно-патогенной микрофлоры. К возбудителям, способствующим развитию воспаления относят стрептококки, стафилококки, кишечную палочку, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы и многие другие.

Отдельно стоить отметить неудовлетворительную гигиену как причину развития инфекционных и воспалительных процессов в мочеполовой системе организма. Несоблюдение правил гигиены способствует росту патогенных бактерий и их восходящему проникновению в урогенитальный тракт. Это больше касается женщин и девочек, что связано с близостью анального отверстия, влагалища и уретры. Поэтому важно учить девочек подмываться правильно (спереди назад) с дошкольного возраста.

Причины болезненности при мочеиспускании связанные с мочеполовой системой

Не зависящими от пола и часто встречающимися заболеваниями, при которых отмечаются боли являются:

  • Мочекаменная болезнь – заболевание при котором появляются камни в одном из отделов мочеполовой системы. Боли при мочеиспускании не единственный симптом этой болезни. Часто наблюдается также болезненность в нижней части живота, колики в боку и спине, отдающая в область половых органов, повышение температуры тела, помутнение мочи. Камни в мочевом пузыре также могут вызывать учащенное мочеиспускание или, наоборот, закупорку мочеиспускательного канала.
  • Уретрит или воспаление мочеиспускательного канала характеризуется болью, резями при мочеиспускании и требует срочного лечения. Своевременность лечения помогает предотвратить распространение инфекции по восходящим путям. Развитие же хронического уретрита может привести к инфицированию других половых органов.
  • Цистит – острое или хроническое воспаление в мочевом пузыре. Возникает при распространении болезнетворных организмов через мочеиспускательный канал. Симптомы циститов схожи с уретритами, но также наблюдаются боли внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию.
  • Венерические заболевания – гонорея, трихомониаз, уреоплазмоз, мочеполовой хламидиоз и др. Передаются половым путем и требуют срочного визита к венерологу (урологу, гинекологу при осложненном течении болезни). Эти заболевания характеризуются наличием патологических выделений из половых органов, болями, зудом и требуют скорейшего лечения.

Причины болезненности при мочеиспускании связанные с другими системами организма

  • Опухоли – доброкачественные и злокачественные, в органах мочевыделительной системы или близлежащих органах. Боли возникают по причине механического сдавливания мочеточника, мочевого пузыря. Облегчение состояния в этом случае зависит от метода лечения опухоли.
  • Подагра – ревматологическое заболевание, при котором соли мочевой кислоты откладываются в суставах. Нередко поражаются почки и мочевыделительная система. При этом наблюдается не только боль, но и жжение при мочеиспускании.
  • Осложнения после заболеваний, не связанных с мочевыделительной системой. К ним относятся гайморит, все виды ангин, грипп, заболевания кишечника, патологические изменения зубов и прочие воспалительные заболевания органов и систем.

Причины болезненности при мочеиспускании у женщин

Некоторые заболевания, характерные для женщин вызывают боли при мочеиспускании. К ним относят:

  • Воспаления в половых органах – вагинит, кольпит, цервицит. Помимо ненормальных выделений из влагалища, зуда, жжения слизистой наблюдаются и дизурические явления – боли, рези при мочеиспускании, частые позывы. Любые из этих симптомов требуют визита к гинекологу. В «СМ-Клиника» г. Москва опытные врачи-гинекологи назначат оптимальное лечение и проконсультируют по всем вопросам контрацепции, включая индивидуальный подбор противозачаточных средств.
  • Кандидоз – наблюдается при усиленно росте грибов рода Кандида. Основным симптомом являются выделения и зуд во влагалище и на наружных половых органах, но нередко сопровождается и болью, резями при мочеиспускании. У мужчин тоже бывает молочница, но чаще всего она протекает бессимптомно.
Читать еще:  Гиперактивный ребенок симптомы и лечение 2 года комаровский

Причины болезненности при мочеиспускании у мужчин

Характерных только для мужчин воспалительных заболеваний и патологических состояний немного:

  • Простатит – широко распространенное среди мужчин воспаление предстательной железы. Факторов, провоцирующих простатит есть множество. Основными называют инфекции, малоподвижный образ жизни и стрессы. Боли при мочеиспускании у мужчин, страдающих простатитом, практически неотъемлемый и мучительный симптом. Он сопровождается частыми позывами, болями в промежности и в паху. Лечением простатита занимается врач-андролог;
  • Фимоз или сужение крайней плоти полового члена. При этом головка открывается тяжело или не открывается вовсе. Если не соблюдаются правила гигиены, бактерии размножаются в смазке и возникает воспаление. Это приводит к возникновению болей во время мочевыделения и эрекции;
  • Баланопостит — воспаление головки полового члена и крайней плоти;
  • Везикулит — воспаление семенных пузырьков;
  • Орхоэпидидимит — воспаление яичек и придатков яичек.

Несмотря на то, что многие заболевания мочеполовой системы имеют схожие симптомы, качественная диагностика позволяет точно установить диагноз. Любые неприятные ощущения во время мочеиспускания можно устранить после визита к врачу и назначения адекватного лечения.

Цистит

Беспокойство малыша, его частые позывы к мочеиспусканию, но при этом долгое, безрезультатное сидение на горшке, болезненность в нижней части живота – так может выражать себя цистит у детей.

Статистика свидетельствует, что цистит у ребенка явление частое. Он может сопровождаться повышением температуры тела, общей слабостью и недомоганием, резями при мочеиспускании и помутнением мочи, энурезом.

Причины и симптомы

Вообще цистит – это воспаление мочевого пузыря, точнее, его слизистой оболочки, которое возникает вследствие поражения бактериальной инфекцией. Обычно бактерии проникают в мочевой пузырь из других органов (почек, прямой кишки, гениталий), поэтому цистит часто сопровождается другими заболеваниями мочеполовой системы: пиелонефритом, уретритом. Цистит у грудного ребенка может быть вызван сильным переохлаждением организма.

Тяжелее всего распознать цистит у грудного ребенка. Ведь он еще не может показать свое беспокойство, писается часто (до 20 раз в сутки), плачет по каждому поводу (голоден, хочет спать, кушать, мучают газики).

У детей 1 года и младше воспаление мочевого можно заподозрить если:

  • Он постоянно плачет, особенно, при мочеиспускании;
  • Частые позывы в туалет;
  • Его моча становится темной (это видно даже если ребенок писает в подгузник. Темный цвет мочи обусловлен наличием в ней частичек слизистой мочевого пузыря, гноя, белка, крови);
  • Температура тела повышается до 39 градусов.

У ребенка 2 лет распознать цистит можно по основным симптомам, которыми остаются: учащенное мочеиспускание (более 15 раз), беспокойство, плач.

Распознавание цистита у ребенка 3 лет требует внимательного отношения родителей. К обычным симптомам присоединяются такие, как отказ от приема пищи, острая задержка мочи (боль при мочеиспускании приводит к тому, что ребенок как можно дольше не желает ходить на горшок, мочевой пузырь и толстая кишка переполняются, увеличиваются в размерах, вызывают сильное болезненное беспокойство).

У детей 4, 5, 6 лет распознать цистит намного проще, так как они уже могут указать на болезненное место, приучены к горшку, поэтому недержание, вызванное заболеванием, не спутаешь с неумением во время попроситься в туалет. К описанной выше симптоматике могут присоединяться боли в поясничной области.

Диагностика

Как и при любом заболевании мочеполовой сферы, диагностика цистита у детей осуществляется на основе общего анализа мочи, который покажет воспалительные процессы: повышение количества лейкоцитов, эпителиальных клеток, микробов на фоне снижения количества белка. Анализ сдают, тщательно подмывшись, слив первую порцию мочи. Для правильного подбора медикаментозных средств лечения сдают также бактериологический анализ.
Для уточнения диагноза цистита у детей проводят УЗИ исследование почек, мочеточников, мочевого пузыря.

Лечение

Лечение цистита у детей зависит от причины, его вызвавшей. В противном случае, неправильное лечение может повлечь за собой серьезные осложнения. Обычно назначают противомикробные препараты. Если терапевтические мероприятия оказываются малоэффективными, проводят лечение цистита антибиотиками (предварительно сдав анализ на посев).

На все время лечения ребенку рекомендуют давать обильное питье и скорректировать его рацион, ограничив жареную, соленую, острую пищу. Приветствуется употребление йогуртов, молочных каш, нежирных сортов мяса, фруктов. Это позволит снизить воспалительный процесс и быстрее вывести из организма источник инфекции.

В некоторых случаях цистита у детей им назначают физиотерапию надлобковой зоны, электрофорез, СВЧ, ТНЧ. Настоятельно рекомендуется также прием витаминизирующих препаратов.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector