Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зуб­ной ка­мень у ре­бён­ка – как не до­пу­стить про­бле­му

Зуб­ной ка­мень у ре­бён­ка – как не до­пу­стить про­бле­му

Сначала появляется налёт. Если его не счистить сразу, он кальцифицируется, укрепляется. Ребёнок в это время ведёт обычный образ жизни – ест, пьёт, создавая ещё один слой налёта. Таким образом, и образуется твёрдая минеральная бляшка на зубах. Её уже детской щёткой не очистишь.

Причинами развития зубного камня становятся привычки и образ жизни конкретного ребёнка:

  • недостаток в слюне белка, отвечающего за замедление роста кристаллов;
  • недостаточное употребление твёрдых продуктов – некоторые родители способствуют этому, размягчая и растирая овощи перед тем, как дать ребёнку;
  • отсутствие в слюне пирофосфата, вещества, задерживающего развитие отложений;
  • плохая гигиена полости рта;
  • злоупотребление сладостями;
  • вредные привычки, появившиеся в раннем возрасте (курение).

Основная проблема в том, что увидеть болезнь на ранних стадиях у ребёнка очень трудно. Лишь опытный стоматолог отличит, где заканчивается эмаль и начинается камень. Родители же и вовсе могут быть уверены, что зубки малыша крепкие и здоровые, в то время, когда отложение уже появилось и начало укрепляться.

Каким бывает камень?

Существует два вида зубного камня:

  • наддесневой;
  • поддесневой.

Они отличаются друг друга расположением.

Зубной камень, рисунок

Наддесневой камень легко увидеть, он сероватого или желтоватого оттенка, его легко соскоблить с зуба. В появлении такого камня можно винить минералы, находящиеся в слюне. Чаще всего данный вид отложений базируется на передних зубках и щечных поверхностях моляров верхней челюсти.

Поддесневой камень может обнаружить лишь стоматолог. В «Семейной стоматологии» врач обязательно проведёт диагностику в целях обнаружить отложение или убедиться в его отсутствии. Данный вид появляется благодаря десневой жидкости, содержащей минералы. Этот камень либо зеленоватый, либо темно-коричневый, крепится на шейке зуба, на цементе корня, в пародонтальном кармане.

Визуально его можно увидеть только в том случае, если болезнь запущена – отложение охватывает шейку зуба, образуется выступы.

Как убрать зубной камень у ребенка?

Решить проблему можно только с помощью профессионального медицинского вмешательства. Необходимо будет прийти на приём несколько раз:

  • доктор проводит диагностику, обнаруживает проблему;
  • чтобы ребенок чувствовал себя комфортнее наносит аппликационную анестезию и безболезненно удаляет зубные отложения;
  • врач проводит обучение домашней гигиене полости рта и подбор индивидуальных средств гигиены.

Второй приём, контрольный:

  • стоматолог осматривает полость рта, оценивает результаты лечения;
  • при необходимости процедуру повторяют;
  • доктор ещё раз повторяет рекомендации, выданные на предыдущем приёме.

Как не допустить?

Основная задача родителей не вылечить заболевание, а не допустить его! Поэтому следует принимать определённые меры для профилактики минеральных отложений на зубах:

    едва появились первые зубы, нужно приучать ребёнка есть твёрдую пищу, не идите на поводу у маленького лентяя – не размельчайте морковь и яблоки;
  • чистить зубы следует детской щёткой, купить которую лучше по рекомендации стоматолога;
  • менять нужно щётку раз в 2-3 месяца;
  • научить малыша правильно чистить зубы. Все необходимые рекомендации доктор даст вам на приеме.
  • приобретать пасты с пирофосфатом (но, строго в соответствии с возрастом малыша).

Но самое главное правило – приводить ребёнка раз в полгода на стоматологический осмотр. Это не только поможет избавиться от зубного камня, но и предотвратить в будущем серьёзные заболевания, которые вызываются минеральными отложениями: пародонтит, гингивит, стоматит.

Поражения слизистой оболочки рта травматического происхождения

В зависимости от характера травмирующего агента различают травмы механические, термические, химические и лучевые.

Механические травмы слизистой оболочки рта у детей.

В зависимости от длительности травмы, ее интенсивности, реактивности организма выявляются гиперемия поврежденного участка, отечность его, десквамация эпителия, эрозирование или изъязвления слизистой оболочки. Травматические поражения часто называют декубитальными (от лат. Decubitas – пролежень).

Одной из причин декубитальных эрозий и язв у детей первых недель или месяцев жизни является травма зубами или одним зубом, прорезавшимся до рождения ребенка или в первые дни и недели после рождения. Преждевременно прорезываются обычно один или два центральных резца, преимущественно на нижней челюсти.

Эмаль и дентин этих зубов недоразвиты, режущий край истончен и во время сосания груди травмирует уздечку и нижнюю поверхность языка, что приводит к нарушению эпителиального покрова и воспалению в собственно слизистом слое. Такую форму поражения классифицируют как эрозию. Если в результате травмы происходит разрушение и собственно слизистого слоя, то такое повреждение называют язвой.

Подобное поражение на уздечке языка может возникнуть и у детей более старшего возраста во время коклюша или хронического бронхита, так как длительные приступы кашля сопровождаются высовыванием языка и уздечка языка травмируется режущим краем передних зубов (болезнь Риги).

Читать еще:  Воспаление желчного пузыря у ребенка симптомы и лечение

Декубитальные эрозии и язвы щеки или губы могут возникнуть в период смены зубов, когда не рассосавшийся по какой-либо причине корень молочного зуба выталкивается постоянным зубом, перфорирует десну и, выступая над ее поверхностью, длительно травмирует прилежащих ткани.

У детей от 1 года до 2-3 лет нередко наблюдаются прилипшие к твердому небу тонкие и плоские инородные тела (скорлупки семян тыквы, подсолнечника, пластинки из сердцевины яблока обломки игрушек и др.).

Механические повреждения часты у детей, имеющих неровные, острые или разрушенные зубы и вредную привычку прикусывать, засасывать между зубами язык, слизистую оболочку щек и губ.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА МЕХАНИЧЕСКИХ ТРАВМ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА У ДЕТЕЙ.

При механических повреждениях слизистой оболочки рта общее состояние ребенка не нарушено, сон спокойный, температура тела нормальная. При дефектах верхних слоев эпителия, возникших в результате привычного прикусывания слизистой оболочки, прием пищи безболезнен, дети не предъявляют жалоб и не обращаются к врачу. Врач обнаруживает такие поражения, осматривая слизистую оболочку рта при проведении плановой санации. Слизистая оболочка обычной окраски, но в тех участках, где она травмируется зубами ( в области щек, губ, по краям языка), поверхность ее неровная, видны обрывки эпителия белого цвета, напоминающие налеты при молочнице, иногда имеются небольшие кровоизлияния. Пальпация слизистой у таких детей обычна безболезненна. Инородные тела, прилипшие к небу, покрываются налетом, слизистая оболочка вокруг них несколько отечна и гиперемирована.

Травматические эрозии имеют неправильную форму, покрыты тонким фибринозным налетом, беловато-желтого цвета, окружающая слизистая оболочка слабо или умеренно гиперемирована. Декубитальные язвы бывают разного размера и глубины, имеют приподнятые над уровнем окружающей слизистой плотноватые края, дно язвы покрыто налетом, слизистая оболочка вокруг отечна и гиперемирована. Ребенок раннего возраста становится беспокойным, плохо сосет грудь или совсем от нее отказывается. У детей дошкольного и школьного возраста, особенно при вредных привычках, эрозированный или изъязвленный участок слизистой малоболезнен, так как при длительном раздражении нарушается функция нервных рецепторов слизистой оболочки, и дети обращаются к врачу часто лишь при обострении процесса, обусловленном вторичным инфицированием и воспалительной реакцией окружающей ткани, сопровождающейся отеком, лимфаденитом и т.д.

При дифференцировании травматических поражений и других хронических заболеваний слизистой оболочки рта следует помнить, что декубитальные эрозии и язвы наблюдаются только в участках, доступных прикусыванию, их никогда не бывает на небе, дужках, в глубине переходных складок, в центральных участках спинки языка. Из анамнеза выясняется, что большинство детей практически здоровы, у некоторых выявляется психоэмоциональная неустойчивость.

Своеобразным поражением слизистой оболочки рта у детей первых месяцев жизни являются так называемые афты Беднара, которые чаще бывают у ослабленных детей, находящихся на искусственном вскармливании, страдающих врожденными пороками сердца, перенесших в первые месяцы жизни какие-либо заболевания. Гипертрофия является тем фоном, на котором незначительная травматизация тканей длинным рожком или во время протирания рта ребенка бывает достаточной для нарушения эпителиального покрова. Эрозии располагаются чаще симметрично на границе твердого и мягкого неба соответственно проекции на слизистую оболочку крючка крыловидного отростка основной кости. Поражение бывает и односторонним. Форма эрозий округлая, реже овальная, границы четкие, окружающая слизистая оболочка слабо гиперемирована, что указывает на состояние гипергии. Поверхность эрозий покрыта рыхлым фибринозным налетом, иногда чистая, более яркой окраски, чем окружающая слизистая оболочка неба. Размер эрозий – от нескольких миллиметров до обширных поражений, сливающихся друг с другом и образующих участок поражения в виде бабочки. В случае присоединения вторичной инфекции эрозии могут превратиться в язвы и даже вызвать перфорацию неба.

Афты Беднара могут быть и при грудном вскармливании, если сосок груди матери очень грубый, например, после облучения кварцем. Эрозия в этом случае располагается по средней линии неба. Ребенок становится беспокойным. Начав активно сосать, через несколько секунд он прекращает с плачем сосание, что и является обычно поводом для обращения к врачу.

ЛЕЧЕНИЕ МЕХАНИЧЕСКИХ ТРАВМ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА У ДЕТЕЙ.

При травматических поражениях слизистой оболочки лечение сводится к устранению причины, вызвавшей травму. Преждевременно прорезавшиеся молочные зубы следует удалить, так как структура их неполноценна, они быстро стираются и, помимо травмы слизистой оболочки, могут стать причиной одонтогенной инфекции. Инородные тела со слизистой оболочки неба легко удаляются зубоврачебным шпателем.

При афтах новорожденных нужно в первую очередь наладить кормление ребенка: естественное через накладку при грубых сосках матери или искусственное через короткий рожок из твердой резины, который не вытягивается при сосании и не достигает эрозированной поверхности.

Читать еще:  Хрипы при дыхании у ребенка без температуры лечение комаровский

Для обработки полости рта детей первых месяцев жизни применяют слабые антисептики (0,5% раствор перекиси водорода, отвара цветов ромашки, травы зверобоя, чая, настой листьев шалфея). Энергичное протирание рта и применение прижигающих веществ недопустимы. Следует учитывать, что афты Беднара заживают очень медленно, в течение нескольких недель и даже месяцев.

У детей старшего возраста при травме тщательно сошлифовывают острые края зубов, санируют полость рта, при показаниях назначают препараты, угнетающие кашлевой центр (после консультации с педиатром). Ребенку и родителям разъясняют роль вредных привычек. Если беседа с детьми и родителями не дает результатов и вредная привычка сохраняется, следует направить ребенка для обследования и лечения к психоневрологу. У некоторых детей, главным образом при рубцовых деформациях слизистой оболочки щек, когда слизистая ущемляется между верхним и нижним зубными рядами, показано изготовление ортодонтических аппаратов с вертикальными отростками, защищающими слизистую оболочку.

При декубитальных язвах, помимо антисептической обработки, целесообразно назначить аппликации смесей, стимулирующих заживление (например, витамин А 500 000ЕД, витамин В1 0,5 – 1г, инсулин 50 – 100 ЕД, масло облепиховое, оливковое или подсолнечное до 100 г). Можно использовать и такие официальные кератопластические средства, как винилин, кароолин, масло шиповника, эмульсия тезана и др. Марлевыми салфетками, пропитанными кератопластическим средством, покрывают соответствующую группу зубов, изолируя их от пораженной слизистой оболочки. Маленьким детям можно давать сосать указанные средства на небольшом ватном тампоне, прошитом шелковой лигатурой.

Термические травмы слизистой оболочки рта у детей.

У детей они встречаются редко, но возможны при приеме горячей пищи, особенно молока, бульона. Поражается главным образом слизистая оболочка губ, кончика языка, переднего отдела твердого неба. Она становится отечной, гиперемированной, болезненной при дотрагивании. Реже образуются поверхностные внутриэпителиальные пузырьки, которые сразу же лопаются. При осмотре в этом случае видны обрывки эпителия белого цвета на гиперемированном основании. Назначение антисептиков излишне, так как нет глубокого дефекта эпителия, а следовательно, и условий для вторичного инфицирования. При болях показаны обезболивающие средства: аппликации 0,5% раствора новокаина, лизоцим, 5 –10 % взвесь анестезина в масле.

Химические травмы слизистой оболочки рта у детей.

Эти травмы наблюдаются главным образом у детей 1 – 3 лет при случайном проглатывании употребляемых в быту растворов кислот и щелочей. В этом случае развиваются сочетанные ожоги слизистой оболочки рта, глотки, пищевода. Тяжесть поражения определяется концентрацией препарата и длительностью его воздействия. Слизистая оболочка становится резко гиперемированной, затем в сроки от нескольких часов до суток появляются некрозы, наиболее глубокие обычно на нижней губе. Некротизированые ткани пропитываются фибринозным экссудатом; образуется толстая пленка, которая медленно отторгается на 7 – 8-й день и в более поздние сроки. При неосложненном течении под такой пленкой происходят параллельно рубцевание тканей и эпителизация дефекта.

Химические ожоги могут вызвать многие лекарственные средства, применяемые при лечении зубов: фенол, формалин, антиформин, кислоты, спирт, эфир и др., поэтому стоматолог при употреблении их должен быть особенно осторожным, учитывая легкую ранимость слизистой оболочку у детей и часто бурную реакцию организма в ответ на ее повреждение.

ЛЕЧЕНИЕ ХИМИЧЕСКИХ ТРАВМ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА У ДЕТЕЙ.

При химических ожогах в первые минуты и часы оно должно быть направлено на нейтрализацию химического агента 1 – 2 % растворами натрия гидрокарбоната при ожогах кислотами и 1 % раствором хлористоводородной или 3 % раствором лимонной кислоты при ожогах щелочами. В дальнейшем лечение состоит в предупреждении вторичного инфицирования очага поражения и обезболивании. При ожогах глотки и пищевода ребенок должен быть госпитализирован в ЛОР-отделение.

Лучевые поражения слизистой оболочки рта у детей.

У детей лучевые поражения отмечаются крайне редко, их течение и лечение такие же, как у взрослых.

Симптомы стоматита

Стоматит – воспалительное поражение слизистой оболочки полости рта. Заболевание отмечается у людей разных возрастных групп: детей до года.

Стоматит – воспалительное поражение слизистой оболочки полости рта. Заболевание отмечается у людей разных возрастных групп: детей до года, дошкольников, подростков. Чаще всего оно появляется в первые 10 лет жизни, хотя от него не застрахованы и люди более старшего возраста. Период болезни индивидуален, составляет от 2 до 4 недель.

Общие симптомы стоматита

Характерный признак заболевания – язвы на внутренней поверхности губ и щек, под языком, на мягком нёбе. В самом начале болезни слизистая пораженных участков немного распухает, ощущается легкое жжение. Далее образуются язвенные поражения:

  • неглубокие одиночные, овальной или круглой формы;
  • с сероватым или белым налетом в центре;
  • с ровными контурами с красной каемкой;
  • со здоровой тканью около язвы.
Читать еще:  Язвочки на внутренней стороне губы у ребенка лечение

При контакте язвочек с пищей пациенты ощущают боль.

Иногда стоматит сопровождается образованием множественных язв. Дополнительные симптомы:

  • неприятный запах изо рта;
  • увеличенное отделение слюны;
  • повышение температуры.

У детей болезнь вызывает беспокойное поведение, плаксивость, возможен отказ от сосания груди.

Существует несколько видов стоматита, каждый из которых сопровождается особыми признаками.

Клинические проявления стоматита

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся виды заболевания:

  • Катаральный. Наиболее легкая форма. Осмотр ротовой полости выявляет у пациентов описанные выше симптомы, к которым может добавиться отек ротовой полости.
  • Язвенный. На слизистых оболочках языка, губ, щек образуются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Также наблюдается повышение температуры, общее ухудшение состояния, плохой аппетит. Развитие происходит, как правило, на фоне ослабленного иммунитета.
  • Герпетический (афтозный), который вызывается вирусом герпеса. Заразиться можно при контакте с больным воздушно-капельным путем. Признаки заболевания – резкое повышение температуры, увеличение подчелюстных лимфатических узлов, образование на слизистых оболочках ротовой полости пузырьков, растрескивание губ. После вскрытия пузырьков на местах поражения образуются эрозивные области.
  • Грибковый или кандидозный. Данная форма может развиться после неконтролируемого приема антибиотиков, гормональных препаратов или системных заболеваний. Симптомы: появление на слизистой маленьких белых точек, сливающихся в налет. Пленка снимается, а под ней наблюдается изъязвленная слизистая оболочка.

Лечение стоматита назначается в зависимости от формы протекания и индивидуальных особенностей пациентов. В общих случаях проводится антибактериальная терапия, назначаются антисептики местного применения и антигистаминные средства.

В сети стоматологических клиник «Зуб.ру» в Москве практикуется успешное лечение заболеваний десен, в том числе детского и взрослого стоматита. Не затягивайте визит к врачу при наличии тревожных симптомов.

Молочница (вагинальный кандидоз)

Молочница или в медицинских терминах вагинальный кандидоз – воспалительное заболевание, которое вызвано грибковыми микроорганизмами рода Candida.

Характерные признаки – белый, творожистый налет на слизистой. У 70-75% женщин обострения молочницы возникают неоднократно и являются одним из частых поводов обращения к гинекологу.

Причины и симптомы вагинального кандидоза

Возбудитель молочницы – микроскопический дрожжеподобный грибок рода Candida. В 80-90% случаев это разновидность Candida albicans, хотя есть около 20 других видов этого рода грибков. Кандиды – это условно-патогенные грибы, которые в норме обитают в человеческом организме.

В норме естественное подавление активности грибов Candida обеспечивается здоровой микрофлорой влагалища. Проблема с активных ростом может возникнуть при снижении иммунитета и от воздействия внешних факторов.

К обострению приводят:

прием антибиотиков и гормональных препаратов;

инфекционные заболевания, иммунодефициты;

синтетическое, тесное белье;

инфицирование нетипичными грибками – вида Candida tropicalis или другими;

беременность – рост грибов происходит у трети женщин, из-за повышения кислотности влагалища и гормональным изменениям;

травмы слизистой при гинекологических манипуляциях, по время родов;

При нарушении баланса микрофлоры влагалища начинают активно размножаться грибы и вызывают воспаление слизистых покровов. Образуется белый налет может быть во рту или на половых органах (наиболее частое проявление у женщин).

Воспалительная реакция объясняется изменением pH-уровня слизистой и иммунной реакцией на попадание в кровь продуктов жизнедеятельности грибов Candida.

Типичными симптомами вагинального кандидоза служат:

обильные выделения белого цвета;

зуд, дискомфорт в гениталиях;

болезненность полового акта, мочеиспускания;

покрасневшая, отечная слизистая вульвы.

Проявления могут усиливаться в жару, ослабевать при хроническом течении (после 7-10 дней острой фазы).

В этом случае рецидивы могут происходить 3-4 раза в год, провоцировать появление других инфекций на воспаленной слизистой.

Как лечить вагинальный кандидоз

Диагностика проводится врачом-гинекологом. Предварительный диагноз врач ставит по жалобам пациента и внешним признакам, которые заметны при гинекологическом осмотре.

Для точной диагностики применяют:

микроскопическое исследование выделений, чтобы оценить количество микроорганизмов и степень воспаления;

бактериальный посев выделений для выявления типа возбудителя и его чувствительность к медикаментам.

По результатам обследования врач-гинеколог назначит комплексную схему лечения, чтобы снять воспаление, нормализовать микрофлору, вылечить сопутствующие заболевания и устранить причины рецидивов.

При обострении молочницы уделяют внимание и диете. Из рациона рекомендуется исключить сладкое и алкоголь, увеличить количество фруктов, овощей, молочнокислых продуктов.

Лечение вагинального кандидоза народными методами не даст результата. Они подойдут для укрепления иммунитета, облегчения симптомов воспаления, но никак не воздействуют на сам грибок.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector