Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение ангины: рекомендации ЛОРа

Лечение ангины: рекомендации ЛОРа

Ангина или тонзиллит в острой форме – патологический процесс, поражающий глоточные и небные миндалины. Первые признаки такой болезни, как ангина – болевые ощущения в горле, которые со временем усиливаются. 

Лечение ангины: рекомендации ЛОРа

Болезнь вызывается болезнетворными микроорганизмами, нарушающими нормальное функционирование гланд, вследствие чего развивается гнойная ангина, которая характеризуется появлением гноя в лакунах.

Эффективное лечение заболевания основано на использовании правильной комбинации противомикробных средств и комплексном индивидуальном подходе к каждому пациенту.

Симптомы ангины

Симптомы начала ангины следующие:

  • головные боли;
  • повышенная температура тела;
  • общая слабость;
  • сниженный аппетит,
  • болевые ощущения при глотании;
  • воспалительный процесс в небных миндалинах (наблюдается покраснение, появление белого налета, увеличение размеров).

Лечение ангины должно быть основано на правильном диагнозе, поэтому не следует ставить его самостоятельно, ведь симптоматика острого тонзиллита схожа с некоторыми другими болезнями.

Особенности лечения ангины

Особенности лечения ангины зависят от формы заболевания. Перед лечебным курсом стоит записаться к отоларингологу и пройти тщательное обследование. Быстро победить ангину можно с помощью:

  • антимикробных лекарственных средств, которые уничтожают возбудителя (иногда, в крайних случаях, врач может назначить антибиотик);
  • препаратов, действие которых направлено на снижение температуры тела;
  • препаратов, снижающих отечность и воспаление;
  • обезболивающих средств.

Если ангина сопровождается болью в ухе, лечащим врачом назначаются препараты местного действия. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Чем лечить быстро ангину подскажет специалист, в противном случае можно столкнуться с хронической формой болезни, которая будет обостряться несколько раз в год.

Рекомендации при лечении ангины

Как можно быстро вылечить ангину? Соблюдение постельного режима, коррекция питания, употребление большого количества теплой жидкости (вода, чай) позволят постепенно улучшить самочувствие при ангине. Правильно подобранный терапевтический курс обеспечит полное выздоровление пациента уже через 7-8 дней. Если не лечить ангину, заболевание может вызвать значительные осложнения.

Профилактика ангины

Если запустить ангину и не проводить своевременное комплексное лечение, болезнь может перейти в хроническую форму тонзиллита. После выздоровления, чтобы исключить рецидивы, следует проводить профилактику ангины для детей. Отоларингологи для профилактики и реабилитации после ангины рекомендуют:

  • не переохлаждать глотку слишком холодной пищей;
  • носить теплую одежду в холодную погоду;
  • укреплять иммунную систему витаминами и иммуномодуляторами;
  • регулярно посещать стоматолога (кариес может вызвать тонзиллит);
  • заниматься физкультурой.

Кроме того, следует своевременно лечить инфекционные заболевания, поражающие носоглотку: зачастую пациенту очень плохо при ангине, если она сопровождается другими инфекциями.

Стоимость услуг в Profident Junior

Клиника предлагает квалифицированные услуги ЛОРа в Одессе, по адресу проспект Академика Глушко, 32.

☑️ Консультация ЛОР-врача

☑️ Консультация ЛОР-врача с эндоскопическим осмотром

Мы находимся:

Пн-Пт: 09:00 — 19:00
Сб: 09:00 — 19:00
Вс: выходной

Лакунарная ангина

Лакунарная ангина – это острое первичное воспаление лакун миндалин, которое постепенно переходит на их поверхность и захватывает заднюю стенку глотки. Синоним названия болезни – острый тонзиллофарингит. Его причиной является проникновение в ткани миндалин вирусов, бактерий и грибов. От инфекции страдает весь организм, осложнения могут проявиться в поражении почек, миокарда, суставов.

Симптомы лакунарной ангины

Симптомы лакунарной ангины появляются быстро в течение суток. На фоне общего недомогания отмечаются следующие признаки болезни:

  • повышается температура тела до 39°С;
  • беспокоит озноб, слабость, ломота в теле;
  • боль при глотании;
  • увеличиваются и болят подчелюстные лимфоузлы;
  • болит поясница, икроножные мышцы, суставы.

Увеличенные лимфоузлы мешают поворачивать голову, голос может пробрести гнусавость. При осмотре полости рта заметны увеличенные миндалины, покрасневшие небные дужки, задняя стенка глотки. На миндалинах появляется лакунарный гнойный налет. Он располагается островками, которые постепенно сливаются и образуют пленку. Такое состояние соответствует средней степени тяжести заболевания.

Диагностика лакунарной ангины

Диагностика лакунарной ангины начинается с осмотра полости рта. На основе клинических проявлений врач предполагает бактериальную, вирусную или кандидозную инфекцию. Лабораторная диагностика позволяет подтвердить диагноз и выбрать правильное лечение. Используют следующие методы диагностики:

  • экспресс-диагностика – иммуноферментный анализ тестами 2 поколения;
  • бактериологический метод – посев отделяемого из миндалин при отрицательном экспресс-тесте;
  • ПЦР-диагностика позволяет точно определить возбудителя болезни.
Читать еще:  Простуда на губах лечение в домашних условиях у ребенка

В общем анализе крови обнаруживаются изменения, характерные для острого воспаления. Но этот метод диагностики не помогает определить возбудителя болезни, поэтому считается малоинформативным.

При тяжелой форме патологии необходим общий анализ мочи. Если в результатах появился белок, эритроциты, эпителиальные клетки, это говорит о поражении почек.

Не используют вирусологическое исследование, анализ сыворотки крови с целью обнаружить антитела к вирусам. Результат этого метода не влияет на выбор тактики лечения.

При подозрении на стрептококковую ангину не рекомендуют определять концентрацию антистрептолизина-О. Этот белок повышается в крови на 7-9 сутки болезни, поэтому в начальной стадии его обнаружить нельзя.

Лакунарная ангина код МКБ-10

Лакунарная ангина имеет следующий код МКБ-10:

  • J03.0 – стрептококковый тонзиллит;
  • J03.8 – острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями;
  • J03.9 – острый тонзиллит неуточненный.

Лакунарная ангина у детей и ее особенности

Лакунарная ангина у детей и ее особенности связаны с реактивностью детского организма и преобладающим типом инфекции. У малышей до 5 лет часто встречаются вирусные поражения миндалин, которые вызывают:

  • аденовирус;
  • вирус Коксаки;
  • корь.

Бактериальный тонзиллит у детей вызывает гемолитический стрептококк. До 2 лет стрептококковая ангина возникает редко. Заражение происходит от заболевшего или носителя инфекции во время тесного контакта.

У детей болезнь протекает с тяжелой интоксикацией, к основным симптомам присоединяется тошнота, рвота, снижение аппетита и полный отказ от пищи. Иногда возникает нарушение пищеварения, которое проявляется поносом и болью в животе.

У ослабленных детей чаще наблюдаются осложнения:

  • миокардит;
  • полиартрит;
  • гломерулонефрит.

При отказе от приема антибиотиков или позднем начале лечения у детей развивается ложный круп – отек гортани мешает дыханию, вызывает сухой лающий кашель. Это состояние опасно для жизни ребенка.

Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности

Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности связаны с постепенным развитием устойчивости к вирусной инфекции. Пик заболеваемости бактериальным тонзиллитом приходится на подростковый возраст. Затем частота снижается, после 45-50 лет патология практически не встречается.

Взрослые переносят болезнь легче, чем дети. В старшем возрасте не поражается пищеварительный тракт, не бывает затрудненного дыхания. Но если игнорировать симптомы болезни и не начинать лечение, инфекция распространиться на позадиглоточное пространство. В нем формируется абсцесс, который требует хирургического лечения.

Лечение лакунарной ангины

Лечение лакунарной ангины зависит от возбудителя и выраженности признаков болезни. Для снижения температуры и уменьшения боли используют нестероидные противовоспалительные средства. У детей разрешены Парацетамол и Ибупрофен. У взрослых эти лекарства тоже эффективны.

При вирусной инфекции применяют противовирусные препараты, назначают полоскания растворами антисептиков. Тонзиллит, вызванный грибком, лечат при помощи Флуконазола, обрабатывают горло раствором Люголя.
Бактериальный тонзиллит лечится антибиотиками. Стрептококки чувствительны к пенициллинам, поэтому врач выбирает из следующих препаратов:

  • Феноксиметилпенициллин;
  • Амоксициллин;
  • Бензатина бензилпенициллин;
  • Амоксиклав.

При аллергии на пенициллины назначают цефалоспорины:

  • Цефуроксим;
  • Цефиксим;
  • Цефдиторен.

Если невозможно использовать препараты из первых двух групп, лечат альтернативными антибиотиками:

  • Эритромицин;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Джозамицин;
  • Мидекамицин;
  • Спирамицин;
  • Клиндамицин;
  • Линкомицин.

Дозировка и лекарственная форма подбирается врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента и степени тяжести болезни.

Антибактериальная терапия дополняется местным лечением. Для полоскания используются Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, Биклотимол, препараты йода. Но при бактериальной инфекции ограничиваться только местным лечением нельзя.

Гомеопатические средства разрешены в составе комплексной терапии, но их эффективность не доказана.
Фото лакунарной ангины у детей и взрослых

Лечение лакунарной ангины народными средствами

Лечение лакунарной ангины народными средствами имеет вспомогательный характер. Оно помогает снять некоторые симптомы и облегчить состояние, но не приведет к уничтожению инфекции.
Народная медицина предлагает следующие рецепты для полоскания горла:

  • отвар ромашки или календулы;
  • водный раствор сока алоэ;
  • 1 ч.л. соды, растворенная в стакане теплой воды;
  • смесь 2 ст. л. яблочного уксуса со стаканом воды.

Целители предлагают жевать 3 раза в день по 2 г прополиса или смазывать воспаленное горло его настойкой.

Рекомендации по лакунарной ангине

Рекомендации по лакунарной ангине включают правила действий во время болезни:

  • при появлении боли в горле и сухого кашля у детей нельзя давать отхаркивающие препараты, они приведут к появлению мокроты, которая не сможет выделиться наружу и ухудшит состояние;
  • при симптомах ложного крупа у детей необходим холодный увлажненный воздух;
  • врач должен дифференцировать стрептококковый тонзиллит от мононуклеоза, чтобы избежать лечения амоксициллином. Этот антибиотик противопоказан при вирусном мононуклеозе;
  • антибиотики обязательны при бактериальной инфекции и не должны назначаться в целях профилактики при вирусном заболевании;
  • если на фоне лечения лихорадка сохраняется больше 3 дней, нужно заменить антибиотик или провести дополнительную диагностику, чтобы уточнить возбудителя болезни.
Читать еще:  Не проходит кашель у ребенка после лечения антибиотиками

Превышать дозировку растворов или кратность полосканий горла в день не рекомендуют. Местные антисептики токсичны и могут привести к побочным реакциям.

Профилактика лакунарной ангины

Профилактика лакунарной ангины включает изоляцию больных острой формой болезни. Детей не нужно водить в сад или школу, чтобы предотвратить вспышку стрептококковой инфекции или скарлатины.

В домашних условиях необходимо чаще мыть руки, проветривать квартиру, делать влажную уборку. Отдельная посуда заболевшему не нужна, достаточно соблюдать правила личной гигиены.

Помогите! Ангина!

Знаете, какое самое частое простудное заболевание в жаркие летние дни? Не поверите – ангина!

Холодное питье, ветерок из кондиционера, ледяное мороженое всегда приятны в жару. А последствия – боль в горле и температура. Ангина – заболевание инфекционное и поражает не только горло, но и весь организм. Возбудитель ангины – стрептококк. К сожалению, он имеет более 70 модификаций. Поэтому даже если вы уже перенесли ангину, то все равно не застрахованы от повторного заражения. Иммунитет не вырабатывается.

Ангина бывает трех видов, – рассказывает врач-инфекционист Валентина Сараева. – Облегченный вариант – катаральная. Начинается она внезапно. В теле – ломота, болит голова, очень сильно – горло. Но вот налета в горле никакого не наблюдается, только легкая краснота вокруг миндалин. Этот вариант ангины легко перепутать с фарингитом или гриппом. Если игнорировать правильное лечение, то ангина перейдет в более тяжелые формы или серьезные заболевания: дифтерию, скарлатину, корь, инфекционный мононуклеоз.

Поэтому, если вы пополоскали горло пару дней, но это не помогло – пожалуйте к врачу.

Фолликулярная ангина начинается с резкого взлета температуры до 40 °С, озноба, боли в суставах, рези при глотании. На второй день на миндалинах появляются бело-желтые точки. По истечении пяти – семи дней фолликулы вскрываются, язвочки заживают.
Лакунарная ангина протекает по интенсивности на порядок сильнее фолликулярной. Боли в суставах и голове невыносимые, боль в горле отдает в ухо, температура под сорок, а лимфоузлы увеличиваются не только по бокам шеи, но и под челюстью. На красной припухшей поверхности миндалин образуется гнойный налет. Симптомы нарастают в течение трех – пяти дней. По мере отторжения налета состояние больного улучшается.

Скорая помощь
Любая ангина чревата осложнениями со стороны сердца, суставов, печени и почек, вплоть до необходимости трансплантации пораженных органов. Поэтому самое важное условие лечения ангины – постельный режим. Комнату, где находится больной ангиной, нужно проветривать и время от времени проводить влажную уборку. Запаситесь всем необходимым для полоскания горла (до 8 – 10 раз в сутки): отварами шалфея, ромашки, эвкалипта, а также слабыми растворами калия перманганата, фурацилина. Также можно использовать спреи, которые продаются в аптеках.

Внимание, осложнения!
Опасность самолечения в случае с ангиной заключается в том, что неправильно проведенная терапия не только ухудшит течение болезни, но и приведет к осложнениям (отит, пиелонефрит, миокардит, менингит, энцефалит и ревматизм).
Болезнями уха-горла-носа занимается ЛОР. К нему и нужно обращаться в случае ангины. Только специалист в состоянии назначить грамотную терапию и прописать антибактериальные средства, которые будут бороться именно с тем типом возбудителя, который вызвал ангину. При высокой температуре тела и сильных болевых ощущениях кроме антибиотиков используют анальгетики, которые смягчают боль и понижают жар. Если уже после нескольких дней лечения вы почувствовали себя хорошо, не спешите заканчивать терапию – это лишь внешнее облегчение, организму по-прежнему непросто справляться с инфекцией. Помните, что курс лечения всегда нужно доводить до конца.

Читать еще:  Дерматит на лице у ребенка лечение в домашних условиях быстро

Ангина без температуры у ребенка лечение в домашних условиях быстро

Вы используете устаревший браузер. Пожалуйста обновите ваш браузер для лучшего отображения и безопасности.

симптомы

Внезапное появление озноба и жара

Внезапное появление озноба и жара

Повышение температуры до 37-39°С

Повышение температуры до 37-39°С

1-2 дня появление боли в горле

1-2 дня появление боли в горле

Затруднение глотания, боль при глотании

Затруднение глотания, боль при глотании

Слабость во всём теле и недомогание

Слабость во всём теле и недомогание

Лёгкая ангина

Легкая ангина или, более грамотным медицинским языком легкая степень острого тонзиллита – это начальная форма воспаления небных миндалин, которая, как правило, проявляется следующими симптомами:

  • Лихорадка до 37,5-37,8°С;
  • Незначительная боль в горле;
  • Слабо выраженные общие проявления (головная боль и боль в суставах, общая слабость), которые лишь незначительно нарушают общее самочувствие;
  • Умеренное покраснение глотки;
  • Увеличение небных миндалин без налета;
  • Болезненность шейных лимфоузлов и увеличение их диаметра до 1 см.

Тонзиллит средней тяжести и тяжелая ангина

Тонзиллит средней тяжести и тяжелая ангина – проявляется такими симптомами как:

t-angina.jpg

  • Высокие цифры температуры тела, до 38-39°С;
  • Сильная боль в горле;
  • Выраженные интоксикационные проявления (озноб, интенсивная головная боль, ломота в мышцах и суставах, ухудшение аппетита и бессонница). У детей возможны судороги, рвота и диарея;
  • Ярко-красные и отечные миндалины и дужки;
  • Увеличенные миндалины с гнойным налетом – нагноившиеся лимфоидные фолликулы (ангина с гноем);
  • Резкая болезненность шейных лимфатических узлов и увеличение их диаметра более 1 см.

ЛЕЧЕНИЕ

Современные зарубежные и отечественные стандарты по лечению ангин рекомендуют при лечении тонзиллитов (ангин) использовать антибиотики местного действия. В отличие от системных антибиотиков местные антибиотики не всасываются в кровь и не обладают системными побочными эффектами. Лишь один вид тонзиллита (БГСА-ангина) требует на сегодняшний день применения системных антибиотиков, в остальных случаях предпочтение в лечении отдается антибиотикам местного действия в сочетании с антисептиками.

Граммидин – это комбинация местного антибиотика белковой природы грамицидина С и местного антисептика цетилпиридиния хлорида.

Грамицидин С нарушает мембранный барьер бактериальной клетки, вследствие чего она становится менее устойчивой и погибает. Некоторые пациенты считают, что Граммидин самое эффективное средство при ангине, поскольку оно:

  • уменьшает воспаление;
  • оказывает противомикробное действие;
  • подавляет рост и размножение возбудителей инфекционных заболеваний полости рта;
  • облегчает глотание;
  • уменьшает выраженность неприятных ощущений в горле.

Граммидин с анестетиком (таблетки и спрей) может помочь даже при очень сильной боли в горле. Входящий в состав препарата местный анестетик оксибупрокаин вызывает обратимую блокаду чувствительных рецепторов глотки, поэтому прерывает передачу болевых импульсов в кору головного мозга.

Трудность лечения ангин и переход ангины в хроническое воспаление связаны с образованием на поверхности миндалин биопленок. Биопленки – это скопление микроорганизмов, окруженных матриксом. В таком виде они становятся практически неуязвимыми к действию системных антибиотиков. Входящий в состав Граммидина антисептик цетилпиридиний, разрушает биопленки и облегчает проникновение граммицидина С для подавления микробной активности.

Препарат выпускается в виде таблеток для рассасывания и спрея для взрослых и детей. Чтобы справиться с воспалением небных миндалин, при ангине рекомендовано 4 раза в день использовать препарат Граммидин таблетки или 3 раза в день – спрей.

Граммидин разрешен к применению:

  • Граммидин детский с 4-х лет;
  • Граммидин Нео с 4-х лет;
  • Граммидин Нео с анестетиком с 4-х лет.
  • Граммидин спрей детский с 6-ти лет;
  • Граммидин спрей с 18-ти лет;
  • Граммидин спрей с анестетиком с 18-ти лет.

Эффективность действия Граммидина при лечении ангины обусловлена двумя компонентами препарата. Местный антибиотик белковой природы грамицидин С нарушает мембранный барьер бактериальной клетки, вследствие чего нарушается устойчивость бактерии и она погибает. Грамицидин С оказывает выраженное противомикробное действие в отношении как грамм+ так и грамм- бактериальных возбудителей ангины. Местное действие антибиотика исключает возникновение системных побочных эффектов и лекарственных взаимодействий.

Второй компонент цетилпиридиния хлорид является местным антисептическим средством и подавляет рост и размножение возбудителей инфекционных заболеваний полости рта: бактерии, грибов и вирусов.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector