Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение острых тонзиллитов в Пятигорске

Лечение острых тонзиллитов в Пятигорске

Если у ребёнка болит горло, это связано с постоянным беспокойством: малыш не может спокойно есть, пить и спать. Если боль в горле никак не проходит, возможно, у ребёнка тонзиллит. Данный недуг может коснуться даже малышей дошкольного возраста. Без своевременного лечения тонзиллита у детей острая фаза болезни перетекает в хроническую, в результате чего ребёнок часто болеет ангиной, и у него возникают различные осложнения.

tonzillit1

Острый тонзиллит у детей – это инфекционное воспаление нёбных миндалин и окружающих их тканей. Болезнь протекает с отёком, гиперемией и различными повреждениями поверхности миндалин – от эрозивного до язвенно-некротического. В ходе болезни у ребёнка повышается температура и возникает регионарный лимфаденит.

На сегодня выделяют 2 основные формы тонзиллита: острую (которую часто называют ангиной) и хроническую. Болезнь перетекает в хроническую форму при недобросовестном лечении. Острым тонзиллитом болеют чаще всего дети в возрасте 1-3 года. С возрастом дети всё реже сталкиваются с этой инфекцией.

Острый тонзиллит чаще всего выступает в роли симптома вирусной или бактериальных инфекций с поражением верхних дыхательных путей. Основными вирусами и бактериями в данном случае являются:

  • аденовирус;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • энтеровирус;
  • стрептококки, хламидии, герпес и т.д.;
  • грибковая инфекция.

Возбудителя определит лор-врач. Лечение острого и хронического тонзиллита у детей направлено на выявление возбудителя и его скорейшую ликвидацию.

Симптомы детского тонзиллита

При остром тонзиллите у детей встречаются следующие симптомы:

  • фебрильная лихорадка;
  • повышенная температура (от 37 до 40°С);
  • боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • общее недомогание;
  • миндалины увеличиваются, краснеют и иногда покрываются налётом;
  • потеря аппетита;
  • подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются;
  • в некоторых случаях наблюдаются нарушения ЖКТ.

Для диагностики вирусного и бактериального тонзиллита у детей врач берёт до начала лечения анализ биоматериала с нёбных миндалин и задней стенки глотки. Данный способ постановки диагноза на сегодня является наиболее точным и информативным. Врач также может провести экспресс-тесты для выявления стрептококка группы А. При постановке диагноза лор-врач также берёт в учёт такие симптомы, как конъюнктивит и затрудненное дыхание носом. Эти симптомы также присущи респираторной вирусной инфекции.

Лечение тонзиллита у детей в Пятигорскеtonzillit2

Раньше наиболее эффективным методом терапии тонзиллита являлось удаление миндалин хирургическим путём. В современной медицине удаление миндалин считается крайней мерой, к которой прибегают, если не сработало медикаментозное лечение. Даже воспалённые гланды выполняют защитные функции, а при их удалении начинают страдать другие дыхательные органы.

При назначении лечения медикаментами самое главное определить возбудителя – бактерии или вирусы. При вирусных тонзиллитах врач не назначает антибактериальную терапию и системные антибиотики. Врач назначает курс системного антибактериального лечения, только если была обнаружена стрептококковая этиология острого тонзиллита. Если не лечить антибиотиками, эти бактерии вызывают серьёзные осложнения с сердцем, почками и суставами,

Вирусные тонзиллиты протекают без особого лечения: необходима только симптоматическая терапия для облегчения состояния ребёнка. Врач зачастую прописывает топические препараты, обладающие обезболивающим, антисептическим и регенерирующим эффектом. При вирусной инфекции ребёнку рекомендуется много пить и придерживаться постельного режима.

При тонзиллите малышу больно есть и пить, поэтому в этом период ему желательно не давать твёрдую, горячую и острую пищу. Лучше предлагать ему куриные бульоны, кисели, каши и т.п. Помните, ребёнок должен очень много пить. Это ключ к выздоровлению.

Если болезнь юного пациента вызвана бактериями, и врач назначил приём антибиотиков, важно принимать их правильно, строго по рецепту. Нельзя самостоятельно сокращать или увеличивать курс и дозировку, даже если малышу станет лучше до окончания терапии.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, можно прибегнуть к народной медицине. Например, хорошо помогает полоскание горла отварами шалфея и ромашки. Также полезно делать ингаляции и дышать над паром. Также полезно держать во рту мёд до его полного растворения. Он помогает снять воспаление. Народные средства особенно хороши при вирусном тонзиллите. При бактериальном вылечить болезнь без антибиотиков не получится.

В нашей клинике квалифицированные лор-врачи проведут осмотр, возьмут анализ, а потом поставят правильный диагноз и назначат леченее при воспалении миндалин. Узнать цены на лечение детского тонзиллита вы можете на нашем сайте либо по указанному телефону. Мы сделаем всё возможное, чтобы ваш ребёнок выздоровел как можно быстрее!

Причины и лечение першения в горле у ребенка и у взрослого

Причины и лечение першения в горле у ребенка и взрослого

Першение в горле может быть признаком самых разных процессов, происходящих в дыхательной системе и не только. Иногда оно проходит за пару часов, а порой бывает довольно продолжительным. Для устранения причины постоянного першения в горле почти всегда требуется консультация хорошего отоларинголога и уж точно не рекомендуется самолечение.

Причины першения в горле

Главная причина этого симптома – раздражение нервных окончаний слизистой оболочки гортани. Причиной раздражения может быть:

  • физическая перегрузка голосовых связок;
  • острые и хронические инфекции гортани;
  • травмы – механические, термические, химические;
  • новообразования – как самой гортани, так и органов, расположенных по соседству (узлы щитовидной железы, варикозное расширение венозных сосудов в области гортани);
  • тяжелые формы аллергии (отек Квинке);
  • некоторые невротические состояния;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (частые изжоги, приводящие к постоянному раздражению слизистых оболочек ротоглотки и гортани соляной кислотой желудочного сока);
  • передозировка отхаркивающих средств;
  • курение;
  • длительное пребывание в запыленных и загазованных местах и т.д.
Читать еще:  Перелом бедренной кости у ребенка лечение и реабилитация

Все эти процессы могут приводить к механическому, химическому либо физическому раздражению слизистой оболочки, и она отвечает на это кашлевым рефлексом. Довольно часто это может быть простое покашливание, хотя иногда кашель может быть мучительным, не дающим нормально вдохнуть.

Средства от першения в горле

Подобных средств известно довольно много, но решать, какое именно следует использовать, нужно очень аккуратно. Ведь если этот симптом вызван онкологической патологией, то любые ваши действия без консультации с врачом обречены на ухудшение течения болезни. Тем не менее быстро избавиться от першения в горле можно в большинстве случаев без госпитализации или операции.

Сухость и першение в горле ночью

Подобное возникает чаще всего, если в доме воздух отличается низкой влажностью. Достаточно его увлажнить, и першение прекратится. Другое дело, если симптом возникает вследствие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – тут уже придется лечить не симптом, а саму болезнь. Применяют для этого антациды (алмагель, фосфалюгель), противоязвенные средства (фамотидин, омепразол и их аналоги), спазмолитики (дротаверин, папаверин), а также метоклопрамид, нормализующий моторную функцию пищеварительной системы. Важно соблюдение и щадящей диеты, здорового образа жизни, ограничение физических нагрузок, которые увеличивают давление в брюшной полости.

С частыми и длительными изжогами связано першение в горле и при беременности. Вылечить его помогут только роды. А снизить частоту изжог поможет сон в положении полусидя и прием антацидов. Только не пейте соду: углекислый газ, выделяющийся при ее контакте с желудочным соком, растягивает вход пищевода в желудок и провоцирует рецидив изжоги.

Лечение першения в горле у ребенка

У детей чаще всего этот симптом возникает вследствие простудных заболеваний. Бороться с ним надо так же, как с любой вирусной инфекцией. При этом применяют:

  • противовирусные средства;
  • антибиотики при подтвержденной бактериальной природе патологии;
  • иммуномодуляторы (их эффективность не доказана, но они широко используются в нашей стране);
  • отхаркивающие средства (мукалтин, амброскол, бромгексин, ацетилцистеин);
  • обезболивающие и жаропонижающие средства (парацетамол или ибупрофен, аспирин противопоказан до 15 лет);
  • оральные антисептики (стрепсилс, трависил и аналоги).
  • Таблетки от першения в горле для взрослых и детей помогают убрать симптом, но не быстро. Пройдет несколько дней (чаще всего 2-3), прежде чем лечение возымеет эффект.

Чем лечить длительное першение в горле

Если признаки неблагополучия в горле длятся месяцами и годами, значит, причину нужно искать более тщательно. Нужно выяснить, не находится ли человек по долгу работы длительно в пыльных или загазованных условиях (например, работники цементного производства, автомеханики и т.д.), нет ли аллергии на что-то, с чем человек контактирует ежедневно (бытовая пыль, шерсть животных, для медработников – латекс). В первом случае единственным лекарством от сильного першения в горле будет смена рода занятий. Во втором – избавление от аллергена и прием антигистаминных средств для устранения першения.

Несколько сложнее, если першит в горле из-за сдавливания его прочими органами. При узловом зобе может потребоваться хирургическое удаление узлов, при варикозном расширении вен – их склерозирование (по возможности), клипирование или тончайшая

сосудистая операция. Кроме того, устраняется причина варикоза – подъем давления в системе воротной вены. Для этого назначают мочегонные средства, удаляющие лишнюю жидкость из кровеносного русла и снижающие за счет этого давление.

Тяжелее всего, когда першение связано с органическим поражением нервной системы (боковой амиотрофический склероз, рассеянный склероз). В этом случае обычное симптоматическое лечение бесполезно, а борьба с описанными заболеваниями чрезвычайно сложна. Но именно лечение этих болезней поможет если не удалить першение полностью, то хотя бы сделать его терпимым.

В большинстве случаев першение в горле – признак сравнительно неопасных болезней. Для записи на консультацию посетите наш сайт Добробут.ком.

Болит горло. Что делать, чтобы быстро прошло

Боль в горле – один из признаков развития воспалительного процесса в области задней стенки глотки, миндалин. Причин для этого достаточно много – общее переохлаждение организма, инфекция, аллергический фактор, чрезмерное употребление холодных напитков, мороженого, а также пересушивание или травмирование слизистой.

В зависимости от причины развития болезни и выраженности воспаления, помимо болевых ощущений человека может беспокоить озноб, насморк, затрудненное дыхание, осиплость голоса, гипертермия, недомогание, головная боль.

Чтобы быстро побороть заболевание, нужно знать, какие препараты будут наиболее эффективными в данном случае. Точно определить лечебную тактику может только врач. В медицинском центре Здоровье столицы можно обратиться за помощью к семейному врачу или отоларингологу. На основании результатов диагностики специалист даст рекомендации по лечению болезни и профилактике повторного ее развития.

Местное лечение боли в горле заключается в следующем.

  • Важной частью терапии являются полоскания. В состав растворов входят антисептические, противовоспалительные компоненты. Так, рекомендуется полоскать горло такими препаратами, как Фурацилин, Мирамистин, Ротокан, ОКИ, Хлорофиллипт, Гивалекс. В домашних условиях можно приготовить содово-солевой раствор – на 250 мл теплой воды понадобиться по 1 чайной ложке каждого компонента. При желании в готовый раствор можно добавить каплю йода (если нет непереносимости йодсодержащих лекарств). Полоскать горло рекомендуется 4 раза в сутки, желательно после еды.
  • Спреи для горла с обезболивающим, антимикробным, противовоспалительным действием — Орасепт, Биопарокс, Каметон, Тантум Верде, Стрепсилс, Гексорал. Орошать слизистую горла следует 3 раза в сутки (в промежутках между полосканиями).
  • Таблетки для рассасывания (Декатилен, Трахисан, Фарингосепт, Граммидин) – используются для временного уменьшения боли в горле.
Читать еще:  Все о детях

Если причиной появления боли стали бактерии, как, например, при ангине, врачи рекомендуют прием антибактериальных средств (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб). В случае вирусного заражения организма назначаются противовирусные средства (Арбидол, Кагоцел, Ингавирин). При повышении температуры следует принимать жаропонижающие препараты – Нимесил, Ибупрофен, Парацетамол.

Помимо приема лекарственных средств, в лечении боли в горле необходимо придерживаться общих рекомендаций по режиму, а именно:

  • пить много жидкости, что позволит уменьшить концентрацию токсинов в крови, ускорит их выведение, а также снизит температуру и предупредит обезвоживание организма;
  • употреблять «мягкую» пищу, которая не сможет дополнительно травмировать слизистую горла;
  • пить отвар шиповника, теплый чай с лимонной, медом, малиной, смородиной;
  • отказаться от курения;
  • контролировать уровень влажности воздуха в комнате – не ниже 60%, что предупредит пересушивание слизистой горла;
  • одеваться по погоде, не допуская переохлаждения, а также надевать шарф в холодное время года;
  • по возможности нужно стараться дышать через нос;
  • следует избегать помещений с кондиционером, сквозняков в жару;
  • не стоит кричать, громко смеяться, чтобы не напрягать голосовые связки.

Что касается средств народной медицины, следует осторожно относиться к новым рецептам, так как нередко развиваются аллергические реакции. Таким образом можно усугубить течение заболевания, увеличить отек тканей горла и спровоцировать появление одышки. Согревающие процедуры в области шеи проводить не рекомендуется, пока не будет известна причина болезни. При наличии инфекции, гнойного воспаления в миндалинах или горле, тепло может способствовать распространению бактерий и поражению здоровых тканей.

Если у ребенка болит горло

Боль в горле у ребенка: что и как в этом случае делать родителям?

Боль в горле — одна из частых причин амбулаторных и неотложных обращений родителей детей к врачам за помощью. Инфекции верхних дыхательных путей очень часто наблюдаются как у детей, так и у взрослых и имеют заметные экономические последствия, связанные с частым назначением врачами антибиотиков, даже если возбудителями инфекции не являются бактерии. Около четверти детей, страдающих ангиной, болеют и бактериальным фарингитом. Выявление и адекватное лечение антибиотиками стрептококковой ангины группы А важно для первичной профилактики острой ревматической лихорадки, которая возникает в 3% случаев. Поэтому в любом случае при боли в горле, необходимо показать ребенка врачу, чтобы исключить опасные для здоровья и жизни заболевания.

Как проявляется боль в горле?

Главный симптом больного горла – это боль, как в спокойном состоянии, так и при глотании или разговоре. Боль в горле является первичным симптомом фарингита. Термины «ангина» и «фарингит или фаринготонзиллит» часто используются как синонимы. Фарингит относится к объективным признакам воспаления глотки: отек, экссудат, изъязвление или явная эритема. Покраснение горла может возникать как часть общего покраснения всех слизистых верхних дыхательных путей у маленьких пациентов с лихорадкой. Диагноз фарингита оправдан только тогда, когда глотка объективно краснее остальных слизистых оболочек.

Каковы могут быть причины боли в горле?

Чаще всего боли в горле вызываются вирусами. Реже ангины возникают из-за бактериальных инфекций. Вирусные патогены, такие как короновирус, риновирус, аденовирус, грипп и парагрипп являются наиболее распространенными и обычно проявляются как простуда. Другие вирусные инфекции, которые могут проявляться болью в горле, — это вирус Эпштейна-Барра и ВИЧ, которые приводят к развитию боли в горле на начальном этапе заболевания.

Рецидивирующая ангина может возникать из-за цитомегаловируса или грибковых инфекций у маленьких пациентов с иммунодефицитом.

Среди бактериальных инфекций бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА) является наиболее частой причиной бактериальной ангины. На него приходится 15–36% случаев острого фарингита у детей в развитых индустриальных странах. Другими возбудителями могут быть стрептококки типа C и G.

К более редким причинам боли в горле относится инфекция золотистым стафилококком, микоплазмой, Chlamydia pneumoniae, Moraxella catarrhalis и Yersinia.

Инфекция Fusobacterium necrophorum — необычная инфекция, которая начинается с лихорадки и боли в горле, и может впоследствии перерасти в синдром Лемьера, который характеризуется заражением крови, тромбозом внутренней яремной вены и, по крайней мере, одним метастатическим очагом инфекции.

Еще одна группа причин боли в горле у детей – это перитонзиллярные, заглоточные и боковые глоточные абсцессы, которые возникают из-за распространения инфекции из локальных источников, например, при бактериальном тонзиллите. Наряду с лихорадкой и болью в горле в этих случаях могут присутствовать другие симптомы, такие как болезненное глотание, слюнотечение, тризм, видимая припухлость под нижней челюстью и отклонение язычка в противоположную сторону от очага воспаления.

Причиной болей в горле может быть и аллергия, особенно когда она осложняется назальным кровотечением. Раздражители, такие как пыль, табачный и ил печной дым, химические загрязнители атмосферы могут приводить к хроническим болям в горле.

Длительный разговор на повышенных тонах, крик в течение длительного времени также приводят к болям в горле.

Боль в горле также может возникать из-за повреждения гортани желудочным соком при гастроэзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Какие признаки заболевания оцениваются врачом?

При сборе анамнеза осмотре ребенка врач уделит внимание следующим симптомам:

  • Начало и продолжительность болей в горле
  • Выраженность лихорадки
  • Сопутствующий кашель, насморк, конъюнктивит, головная боль, миалгия (боль в мышцах)
  • Любое затруднение дыхания, особенно появление храпа ночью или стридор
  • Сыпь, диарея или аллергия в анамнезе
  • Регургитация (заброс желудочного содержимого в пищевод), боль в эпигастральной или загрудинной области.
  • Анамнез боли в горле в семье за ​​последние 2 недели.
  • Подобные жалобы в прошлом,
  • История вакцинаций
Читать еще:  Когда можно давать нурофен грудничку

При осмотре горла врач может выявить:

  • Белые или серые налеты на поверхности миндалин или глотки, которые легко стираются без кровотечения.
  • Изъязвления
  • Налеты в виде пленок, характерные для инфекционного мононуклеоза, дифтерии и иногда стрептококковой инфекции. Также редкой причиной таких налетов может быть туляремия.
  • Пленки серого или черного цвета, простирающиеся за пределы миндалин, при нарушениях глотания и отсутствии выраженной лихорадки характерны для дифтерии.
  • Молочница полости рта, которая нередко наблюдается у новорожденных и младенцев, может иметь псевдомембрану (творожистые бляшки), удаление которой может вызвать легкое точечное кровотечение.
  • Выпуклость ротоглотки или смещение язычка в сторону указывают на парафарингеальный или перитонзиллярный абсцесс.
  • Для герпетической ангины характерны болезненные везикулярные (пузырьчатые) образования на глотке и миндалинах. При простом герпесе образуются болезненные пузырьки, ограниченные передней частью рта, которые иногда могут распространяться на передние части миндалин.
  • Лимфаденопатия (увеличенные и болезненные передние и задние шейные лимфатические узлы характерны для бактериальной ангины или инфекции вирусом Эпштейна-Барра.
  • Для стрептококкового фарингита характерна боль в горле, температура ≥38,3°C, налеты на миндалинах и глотке и шейная лимфаденопатия.
  • Кашель, насморк и диарея чаще встречаются при вирусном фарингите.

skype консультация

Дополнительные исследования при болях в горле

Основная проблема при диагностике боли в горле — не пропустить опасные диагнозы дифтерии и БГСА ангины. Для этого у ребенка берется мазок из зева для бактериального и посева, включая окраску по Альберту на дифтерию. Предварительный диагноз дифтерии предлагается, если в мазке обнаруживаются типичные организмы барабанной палочки. Однако для окончательного диагноза требуется подтвердить рост C. diphtherium в культуре.

Для диагностики БГСА ангины существуют антиген экспресс-тесты. Их действие основано на экстракции азотистой кислотой углеводного антигена группы A из материалов мазка из зева. Такие экспресс-тесты очень специфичны (> 95%) и дают немедленные результаты, но имеют переменную чувствительность. Подтверждение положительного результата не требуется, а при отрицательном рекомендуется проведение посева для исключения опасной для ребенка инфекции. Титр стрептококковых антител бесполезен для диагностики стрептококкового фарингита и обычно не рекомендуется.

  • Общий анализ крови
  • Мазки периферической крови — на наличие атипичных лимфоцитов.
  • Серология вируса Эпштейн-Барра (антитела IgM)
  • Рентгеновский снимок мягких тканей шеи (вид сбоку) при подозрении на заглоточный абсцесс.
  • КТ шеи, включая основание черепа, на предмет абсцесса.

Лечение ребенка при болях в горле

Назначения должны быть сделаны врачом, исходя из установленного диагноза и выявленного или предположительного возбудителя. Самостоятельное назначение лекарств родителями недопустимо. Это может привести к тяжелым последствиям для здоровья ребенка.

Фарнигит, вызванный БГСА инфекцией – это заболевание, которое проходит само по себе. Однако лечение антибиотиками в этом случае обеспечивает быстрое облегчение симптомов, предотвращает гнойные (средний отит, синусит, ангина) и негнойные осложнения, а также снижает возможность передачи инфекции. Антибиотики снижают заболеваемость ревматической лихорадкой более чем на две трети.

Клинические особенности, эпидемиологические критерии и заключение опытного клинициста с дополнительным обследованием или без него обычно указывают на необходимость применения антибиотиков. Используемая в настоящее время оценка для принятия решений при фарингите была адаптирована путем добавления возраста к четырем компонентам исходной оценки Centor (отсутствие кашля, опухших и болезненных передних шейных узлов, температура> 38 ° C, налеты или отек миндалин. Каждому компоненту дается 1 балл. За возраст от 3 до 14 лет также дается 1 балл. Дети или подростки с суммой баллов 0 или 1 не нуждаются в антибактериальной терапии. Пациенты с оценкой 2 или 3 балла должны пройти микробиологическую диагностику возбудителя и получить антибиотики в случае их положительного результата. Дети же с оценкой 4 балла или выше имеют высокий риск стрептококкового БГСА фарингита и должны получить антибиотикотерапию.

Из-за стоимости, узкого спектра действия, безопасности и эффективности пенициллин является препаратом выбора. Более короткая продолжительность лечения увеличивает риск бактериологического рецидива заболевания. Необоснованное использование макролидов для лечения БГСА фарингита стало основной причиной формирования резистентных штаммов возбудителей.

Что можно делать родителям, чтобы облегчить боль в горле у ребенка?

Вот несколько простых способов, которыми дети могут облегчить боль в горле:

  • Пить теплые жидкости
  • Есть холодные или замороженные жидкости (например, сорбет или мороженое)
  • Полоскать горло соленой водой
  • Ссосать леденцы для горла (для детей от 4 лет и старше)
  • Давать ребенку ибупрофен или ацетаминофен по мере необходимости

Когда срочно обращаться к врачу?

Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если ребенок:

  • имеет проблемы с глотанием
  • не пьет жидкости
  • пускает слюни
  • чрезвычайно вял
  • виден гной в задней части глотки
  • сильная боль в горле длится дольше нескольких дней

Не занимайтесь «самолечением». Красивые и спасающие от «всего на свете» лекарства из рекламы в милых баночках (с «мишками и зайками») – не лучшее решение, если не ясен диагноз. Лекарственные препараты ребенку должен назначать врач. Особенно – антибиотики.

Обратиться к врачу по поводу больного горла у ребенка – это не каприз а необходимость. Мы всегда рады помочь. Чем быстрее ваш ребенок получит правильное лечение, тем меньше вероятность осложнений.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector