Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Признаки многоплодной беременности

Признаки многоплодной беременности

Признаки многоплодной беременности

И все-таки знать некоторые признаки беременности двойней нелишне. Тем более что, к сожалению, в первые 10-12 дней задержки менструации медики не всегда могут дать точный ответ о наличии беременности.

Психологический фактор. Не стоит сбрасывать со счетов интуицию. Многие женщины могут быть уверены в том, что они беременны двойней уже с момента зачатия. Часто матери близнецов признаются, что знали об их предстоящем рождении на самых ранних сроках беременности. Если ты чувствуешь, что ожидаешь двойню, обязательно скажи об этом врачу.

Высокие биохимические показатели. У беременных двойней показатели некоторых биохимических тестов оказываются выше. Например, уровень белка Альфа-фетопротеина – он производит растущий плод и поступает в кровь матери. Или высокий уровень гормона ХГЧ, который поддерживает беременность. Пока развивается плацента, его наличие может быть определено в крови или моче еще до задержки менструации, и на его данных основано множество тестов на беременность.

Усиленная утренняя тошнота и/или рвота. Более высокое, по сравнению с обычной беременностью, содержание гормона ХГЧ (гормона беременности) может усиливать утренние недомогания. Тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, может начаться уже спустя неделю после зачатия, то есть еще до начала твоего обычного менструального цикла. Возникает тошнота чаще по утрам, но возможна и в любое другое время суток.

Усиление других признаков беременности. У многих (но не у всех) женщин, ожидающих двойню, усиливаются и другие проявления беременности – благодаря более значительному увеличению гормонов по сравнению с обычной. Например, в большей степени повышается чувствительность груди, более часты позывы к мочеиспусканию, чрезмерная усталость и чувство голода. Во втором триместре могут появиться сильная одышка, судороги в руках и ногах, резкое увеличение веса и размеров живота, а также сильное шевеление плода. Снижение гемоглобина или анемия – также обычные явления для многоплодной беременности. И это, в общем-то, не удивительно, ведь во время такой беременности нагрузка на организм будущей мамы увеличивается в несколько раз в зависимости от того, скольких малышей она вынашивает. К сожалению, это значит, что осложнения в течение такой беременности встречаются намного чаще.

Быстрое увеличение веса с первых дней беременности. Кстати, это один из первых признаков наличия в матке двух малышей. Это абсолютно нормально: для беременных двойней питание в первом триместре имеет особое значение. И быстрый набор веса нестрашен и даже необходим.

Высокие физиологические показатели. Уже на первом врачебном осмотре тебе могут сказать, что размер твоей матки слегка больше для предполагаемого срока наступления беременности. Эта тенденция останется на протяжении всего срока беременности. Будут больше и другие физиологические показатели: округлость живота через пупок, высота стояния дна матки и другие.

Слышно сердцебиение двух сердец. Когда врач станет прослушивать сердцебиение малыша, то вместо одного он услышит два сердечка. Два раздельных сердцебиения могут быть различимы уже на 13-й неделе беременности, к 28-й доктор сможет на ощупь определить 3-4 крупные части тела (головки и попки) и много мелких (ручки и ножки).

Как протекает беременность двойней

Как протекает беременность двойней | пологовий будинок «Лелека»

Прежде чем описывать протекание многоплодной беременности, надо отметить, что течение беременности имеет индивидуальные особенности у каждой женщины. Универсальных рекомендаций, которые подошли бы абсолютно всем беременным и с одним плодом, и с несколькими, не существует. Поэтому в данной статье мы постарались описать общие моменты, которые встречаются чаще всего, и на которые следует обратить внимание будущей матери.

Как определить беременность двойней

Благодаря современным методам диагностики, многоплодная беременность определяется еще на ранних сроках. Во-первых, врач может диагностировать двойню при обычном осмотре – обратив внимание на быстрое увеличение размера матки или услышав двойное сердцебиение. Опытный специалист может диагностировать двойню уже после 4 недель беременности. Во-вторых, двойня диагностируется при УЗИ-осмотре. Обычно это происходит после 12 недель. До этого будущая мать может только предполагать, что носит двойню – например, опираясь на семейную историю и частые случаи рождения близнецов в семье. Анализы крови достоверным способом определить двойню пока не являются.

Как протекает беременность двойней

Все этапы развития плода при многоплодной беременности наступают в те же сроки, что и при одном плоде. Поэтому будущая мать может ориентироваться на обычный календарь для беременных. Есть два главных риска, которые женщина должна учитывать: это нагрузка на организм матери и повышенная вероятность осложнений.

Большая нагрузка на организм матери

В организме женщины развиваются сразу два плода. Они требуют больше кислорода, больше питательных веществ, их жизнедеятельность приводит к повышенной нагрузке на выделительную систему. Любая инфекция или патология сразу формирует риск сразу для троих: для матери и для второго плода.

Поэтому при многоплодной беременности женщине особенно важно много гулять на свежем воздухе, правильно и регулярно питаться, следить за гигиеной тела, и консультироваться с врачом при первых тревожных признаках.

Повышенная вероятность осложнений

Увы, но не все женщины могут нормально выносить двоих детей. Примерно у пятой части происходит инволюция второго плодного яйца: еще в первом триместре оно замирает и уменьшается в размерах, при этом второй плод продолжает развиваться.

Если оба плода развиваются равномерно, на этом сложности не заканчиваются. Из-за недостатка железа в организме матери может развиться анемия, или малокровие. Поэтому при многоплодной беременности нередко назначают препараты железа.

Из-за большого веса живота на поздних сроках может сформироваться предлежание плаценты или плода. Плацента перекрывает выход из матки, или же положение плодов делает естественные роды невозможными. В этих случаях прибегают к кесаревому сечению.

Преждевременное старение плаценты и преждевременные роды – из-за того, что плаценте приходится обеспечивать кислородом и питательными веществами сразу два плода, она быстро изнашивается и стареет. Из-за этого, а также из-за ряда сходных причин, могут начаться преждевременные роды. Чтобы снизить риск преждевременных родах, беременной могут назначить препараты, расслабляющие мышцы.

Читать еще:  С какого возраста можно использовать самокат для детей

Обязательно ли кесарево при беременности двойней

Нет. Показания к кесареву формируются после обследования и учитывают множество факторов:

  • первые ли роды у женщины;
  • какова форма таза;
  • каково положение плодов, нет ли предлежания;
  • каково состояние здоровья матери;
  • как протекала беременность;

Если на все эти вопросы получены удовлетворительные ответы, могут быть рекомендованы роды естественным путем. Однако роженица находится под пристальным наблюдением, и в случае появления новых рисков может быть отправлена на экстренное кесарево сечение.

Тахтаулова Зоряна Ивановна

Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
Стаж работы — 26 лет

Признаки многоплодной беременности

 «Многоплодная беременность» — на каком сроке женщина получает такое заключение специалистов? И может ли будущая мама самостоятельно, еще до визита в женскую консультацию, определить, что ждет сразу нескольких малышей? Ответим на эти вопросы, рассмотрев целый ряд признаков многоплодной беременности: и тех, которыми делятся друг с другом женщины в положении, и тех, на которые опираются врачи.

Признаки многоплодной беременности: сомнительные, вероятные и достоверные

Итак, женщина узнала, что беременна. Следующим естественным желанием будущей мамы становится желание поскорее узнать, кого она ожидает — девочку, мальчика, или, если к тому есть предпосылки (наследственность, ЭКО, беременность после 35 лет и т.д.) одновременно нескольких деток?

Определить многоплодную беременность позволяют признаки, которые условно можно разделить на несколько групп. Выделим сомнительные, вероятные и достоверные признаки.

Сомнительные признаки — те, что основываются исключительно на субъективных ощущениях женщины (особые изменения самочувствия, физических параметров, привычек). То есть, такие признаки, действительно, могут быть — они не надуманы, но они не являются гарантированным подтверждением того, что беременность именно многоплодная. Да, у кого-то эти признаки наблюдались и отлично «сработали» в качестве прогноза на рождение близнецов. Но так бывает далеко не всегда. У кого-то сомнительные признаки были, но медицинская диагностика опровергла предположение о многоплодной беременности. А у кого-то этих признаков не было вовсе.

Вероятные признаки. Чаще они определяются врачом во время осмотра женщины. Но поскольку такие признаки пока еще не подтверждены диагностикой, окончательное заключение о многоплодной беременности делать рано.

Достоверные признаки — признаки, которые подтверждены диагностикой и явно свидетельствуют о многоплодной беременности.

А вот теперь обо всех признаках по порядку и подробно.

Признаки многоплодной беременности на ранних сроках

К этим признакам относятся сомнительные и вероятные. Они основаны только на субъективных ощущениях женщины и первичных осмотрах врачом без диагностики.

Сомнительные признаки многоплодной беременности

  • Увеличение веса.

Зачастую, в ожидании близнецов, женщины, действительно, набирают чуть больший вес, чем будущие мамы одного ребенка. В среднем, речь идет о 2-5 килограммах «сверху» физиологически обоснованной прибавки веса. Но не будем забывать, что эти килограммы набираются не в первые же недели после зачатия, а распределяются на весь срок вынашивания. Так что если, забеременев, женщина вскоре отмечает существенное изменение цифр на весах — это не всегда говорит о том, что она вынашивает нескольких малышей.

Увеличение веса иногда провоцируют и другие факторы. Например, резким изменением образа жизни. Когда, узнав о своем положении, женщина инстинктивно снижает физические нагрузки (на самом деле, это не совсем верно, здоровая активность беременной необходима), больше спит и отдыхает, старается питаться «за двоих»… И, в результате, несколько переусердствует в своих благих начинаниях, что неизменно отражается на весе.

К сожалению, существует и гораздо более серьезная причина резкой смены размера. Так, очевидно скорая прибавка веса в I триместре может быть одним из симптомов гестационного сахарного диабета. И здесь без срочной консультации гинеколога-эндокринолога не обойтись.

  • Быстрый рост живота.

Да, как правило, при вынашивании близнецов животик округляется уже в I триместре, поскольку матка увеличивается на несколько недель раньше, чем при беременности одним малышом. Но нельзя утверждать, что процесс роста живота у всех будущих мама идет одинаково. Кто-то, действительно, уже к 12 неделе наблюдает приятную округлость, а кто-то вплоть до 20 недели не замечает в своих параметрах особых изменений.

И даже если животик растет достаточно быстро, то кроме многоплодной беременности, он может указывать еще и на разбухание петель кишечника, большое количество околоплодных вод, и на изначально неверно подсчитанный срок беременности.

  • Повышенная усталость и сонливость.

Многие беременные отмечают, что быстро устают и часто испытывают непреодолимое желание вздремнуть уже в первой половине дня. Усиливаются ли эти ощущения при многоплодной беременности? Вынашивание нескольких малышей одновременно — немалая нагрузка на организм женщины. А потому, действительно, порой будущая мама близнецов ощущает себя уставшей буквально с утра. Но опять-таки, сказать, что постоянное желание спать — исключительное свидетельство многоплодной беременности, нельзя.

Во-первых, не существует шкалы или норм усталости, оттолкнувшись от которых можно было бы утверждать, что вот да, именно сейчас усталость повышенная, а сонливость — чрезмерная. Все это весьма субъективные ощущения. А во-вторых, поводов устать или захотеть спать у современной женщины более чем предостаточно — работа, домашние хлопоты. Сегодня вы устали чуть меньше, завтра, при том же расписании — чуть больше. Хроническая усталость, стрессы, неправильное питание, чрезмерно активный или, наоборот, пассивный образ жизни — все это вполне реальные источники желания прилечь отдохнуть.

  • Сильная утренняя тошнота.

Действительно, в ряде случаев при многоплодной беременности токсикоз проявляется сильнее. Чаще всего это обуславливается реакцией организма на повышенный уровень гормонов — прогестерона, ХГЧ. Но так бывает далеко не всегда. Некоторые мамы близняшек отмечают, что их беременность протекала легко, совершенно без токсикоза и ничем особенным не отличалась по ощущениям от беременности одним ребенком. Тогда как у некоторых мам, вынашивающих одного малыша, токсикоз был выраженным и буквально изматывал.

Читать еще:  Температура и болит горло у ребенка 3 года лечение

Вероятные признаки многоплодной беременности

  • Высокие результаты измерения высоты стояния дна матки.

Уже при первом визите в консультацию для постановки на учет по беременности, врач проводит обследование женщины, в том числе измеряет высоту стояния дна матки.

Для этого беременная ложится на спину и выпрямляет ноги (важное требование — опорожненный мочевой пузырь накануне обследования), а гинеколог обычным «сантиметром» меряет расстояние от верхней точки матки до лобка. Полученные цифры сравнивают с принятыми нормами к определенному сроку. Как правило, при многоплодной беременности примерно с 10-11 недели матка несколько больше, а начиная с 12-13 недели ее можно пальпировать над лобком.

Но из любого правила есть исключения. В некоторых случаях, матка, в которой развиваются несколько эмбрионов, на начальных сроках по размерам ничем не отличается от матки, в которой развивается один эмбрион. А быстрый рост органа наблюдается лишь со II триместра (в профессиональной среде такое явление называют «симптомом скачка»). Тогда размеры матки на 2-3 сантиметра превышают показатели при одноплодной беременности. А с 20 до 28 недели различие составляет уже 4-6 сантиметров.

Являются ли результаты измерения высоты стояния дна матки верным признаком многоплодной беременности? Как видим, не всегда. Но что, если результаты для данного срока все-таки высокие? Повлиять на них могла не только многоплодная беременность. А и многоводие, и анатомические особенности женщины (например, при узком тазу матка несколько больше), и крупные размеры плода.

  • Результаты пальпации матки.

Обследуя женщину, опытный врач может определить некоторое углубление дна матки или углубление на передней стенке органа. В первом случае углубление образуется за счет выпячивания углов органа несколькими плодами, во втором случае, например горизонтальное углубление, возникает при поперечном положении детей. А вот нащупать части тела двух и более малышей доктор может только на поздних сроках беременности.

К слову, именно пальпирование длительное время оставалось единственным способом определить многоплодную беременность. И только с появлением и широким распространением современной аппаратуры такой способ обследования перестал считаться наиболее достоверным.

  • Ранние и частые шевеления плодов.

Если при вынашивании одного малыша мама начинает чувствовать его шевеления примерно с 16-22 недели, то близнецы иногда «дают о себе знать» чуть раньше — недели с 15-17-й. Некоторые женщины отмечают, что почувствовали первые шевеления детей и на 14, и даже на 13 неделе. Нужно понимать, что в большинстве случаев, подобные ощущения, не имеют ничего общего с движениями плодов. Подобную активность в животе обеспечивает кишечник.

В это время плод, неважно один он или больше все еще очень крошечный и весит от силы 200-300 граммов. У будущего ребенка просто нет сил для активных толчков. И лишь ближе к 20 неделе все эти внутренние трепетания можно связывать с движениями малышей. Будущие мамы ощущают легкие толчки, щекотание, поглаживания, булькание.

Почему этот способ мы отнесли к вероятным? Распознать, сколько именно малышей шевелятся (один, два, три?) на первых порах весьма непросто, особенно если это первая беременность женщины и сравнить свои новые ощущения ей просто напросто не с чем.

Более того, даже те женщины, которые уже точно знают о том, что вынашивают близнецов, не всегда отмечают одинаковую активность своих крошек: кто-то из малышей двигается больше, кто-то — меньше.

  • Повышенный уровень хорионического гонадотропина.

Анализ на ХГЧ — гормон беременности — так или иначе проходят все будущие мамы. Впервые — сделав домашний тест на беременность. Наличие этого гормона в организме (в моче и в крови) свидетельствует о наступившей беременности и отражается второй полоской на тесте. Некоторые беременные близнецами вспоминают, что увидели на тесте явно выраженную полоску, яркую, жирную. Должно ли так быть всегда? Нет. Поскольку, хоть и существуют общепринятые нормы ХГЧ при беременности, каждая беременность уникальна, а тест призван, прежде всего, просто отразить наличие ХЧГ, а не его количество.

Более точным считается анализ крови на ХГЧ — он дает именно количественное определение гормона. Полученные результаты при многоплодной беременности выше, чем при беременности одним ребенком на том же сроке. В разы.

Однако высокий уровень гормона может говорить об ошибке в расчетах сроков беременности. Или о сахарном диабете у матери, гестозе, пузырном заносе. Пугаться раньше времени не нужно — это диагнозы хоть и серьезные, но встречаются нечасто. Но перестраховаться и обратиться за консультацией к врачу стоит.

Повышенный результат анализа АФП. Анализ крови на определение уровняальфа-фетопротеинов рекомендуют пройти беременным с промежутке с 12 по 20 недели для определения риска дефектов в развитии плода. Результаты этого анализа должны отвечать нормам для каждого определенного срока. При беременности несколькими малышами результат всегда превышает норму.

Достоверные признаки многоплодной беременности

  • Итоги фоно- и электрокардиографии.

Эти исследования позволяют дать оценку сердечной деятельности плода. И, конечно, выявляют биение не одного, а сразу нескольких маленьких сердечек при многоплодной беременности. Правда, прибегают к таким исследованиям, как правило, лишь после 20 недели.

  • Ультразвуковое подтверждение.

А вот исследование на современных аппаратах УЗД способно установить многоплодную беременность уже на 5 неделе! Так, во время исследования влагалищным датчиком специалист видит несколько плодных яиц в полости матки.

Читать еще:  Внешние причины чрезмерного пота у грудничка

Чуть позже, примерно с 20 недели, специалист видит и сами эмбрионы, определяет тип плаценты: общая она у малышей или у каждого своя.

Отметим, что при беременности близнецами УЗИ рекомендуется проходить чаще. Два (или три по назначению доктора) обследования в I триместре, после 14 недели — каждые 3 недели при монохориальной беременности (у плодов одна плацента на всех), или же после 20 недели — каждые 4 недели при дихориальной беременности (у каждого плода своя плацента). Для мамы и малышей такая частота обследований совершенно не опасна и позволяет врачам максимально точно наблюдать и оценивать течение беременности.

На сегодняшний день именно УЗД считается самым достоверным способом определить многоплодную беременность. Однако это вовсе не означает, что будущей маме не следует прислушиваться к сигналам своего организма до прохождения ультразвукового обследования. Замечаете что-то необычное? Не поленитесь записать свои наблюдения и ощущения в дневник беременности и не стесняйтесь лишний раз обратиться к врачу за разъяснениями.

Многоплодная беременность: 7 признаков

Узнав о том, что беременна, женщина как можно скорее хочет узнать, что же за крошечное чудо находится внутри нее. А иногда оказывается, что чуда целых два, а то и три. Некоторые воспринимают это с восторгом, другие с волнением и страхом, ведь два малыша – это двойная ответственность, но вместе с тем и двойное счастье. Почему случается многоплодная беременность? Можно ли узнать о ней на ранних сроках и существуют ли внешние признаки, свидетельствующие о таком двойном явлении – мы расскажем в этой статье.

пятница, января 19th, 2018

Виды многоплодной беременности

Существует два вида многоплодной беременности:

  • монозиготная;
  • полизиготная.

В первом случае оплодотворённая яйцеклетка расщепляется, за счет чего начинается формирование двух или более однояйцевых плодов. Все они имеют одинаковые хромосомы и являются генетически идентичными. Поэтому, родившись, малышата имеют одинаковую внешность, одни и те же физиологические особенности и даже схожие психологические наклонности.

Полизиготная беременность – результат оплодотворения двух разных яйцеклеток одновременно. Такие детки могут иметь несхожую внешность, потому как у них разный набор хромосом.

Почему происходит многоплодная беременность?

Причин многоплодной беременности, которые бы единогласно подтвердили специалисты – нет. По утверждению медиков, расщепление яйцеклетки в случае с монозиготной беременностью случается за счет низкого содержания кислорода в кровеносной системе женщины или сбоев кислотности. Одним из главных факторов остается предрасположенность на генетическом уровне. Также случается, что многоплодная беременность становится последствием приема препаратов, за счет которых в яичниках начинает вырабатываться несколько фолликулов. Врачи утверждают, что вероятность выносить двойню возрастает после 35 лет.

Первый признак многоплодной беременности – усталость

Признаками многоплодной беременности, к которым мамочкам следует быть готовыми, является усилением всех симптомов типичной беременности. Животик будет большой и расти будет быстрее, ходить будет тяжелее, токсикоз и набор всех классических симптомов беременности «удвоится». Самые частые признаки многоплодной беременности – в сильной усталости и сонливости. Развитие нескольких плодов требует больше ресурсов организма, поэтому женщина начинает уставать уже с первых недель беременности.

Опытные мамочки, которые уже знакомы с симптомами «интересного положения», сразу заметят разницу, а вот первородящие (как их называют врачи) могут принять это состояние как естественное явление.

Второй признак – тошнота

Тошнота для беременной женщины обычное дело. Возникает она, как правило, утром, беременная чувствует недомогание, упадок сил и рвотные позывы. Вместе с тошнотой будущую мамочку может мучить изжога. Но организм – индивидуальный механизм у каждой женщины. Поэтому разное проявление на одном и том же сроке будет совершенно нормальным. Кто-то проводит каждое утро над унитазом, оплакивая свой завтрак, а кто-то чувствует себя прекрасно и бодро. Поэтому отсутствие токсикоза не является гарантией того, что в животике только один житель.

Внешние признаки многоплодной беременности

Помимо своего состояния, многие мамы хотят знать, как определить многоплодную беременность без УЗИ по внешним признакам. Некоторые внешние изменения, заметить которые женщина может самостоятельно, действительно существуют, но они не являются стопроцентной гарантией. Среди них:

  • кожные изменения. Всплеск гормонов нередко провоцирует сухость и шелушение кожи, а также угревую сыпь, усиленную пигментацию;
  • большой животик. Чтобы контролировать прибавку веса и рост животика, женщины частенько пользуются таблицами нормы, превышение этих показателей свидетельствует о высокой вероятности нескольких плодов;
  • появление горизонтальной бороздки на передней стенке матки.

Способы определения многоплодной беременности без УЗИ

Определить точное количество плодов может только УЗИ, провести которое можно на 8-18 неделе беременности. Однако существуют методы определения, которые помогут опровергнуть или подтвердить Ваши догадки уже на первых неделях. Желая узнать о нескольких малышах самостоятельно, можно воспользоваться обычным тестом на беременность. Яркая и жирная полоска будет свидетельствовать о высоком уровне ХГЧ, что чаще встречается у беременных с двумя и более плодами.

Что касается акушерского осмотра, гинеколог может предположить многоплодную беременность по состоянию матки. Углубленное маточное дно определяется посредством пальпации и говорит о двух или больше плодах. В большинстве случаев многоплодная беременность передается генетически и через поколение. В роду были близнецы или двойнята? Готовьтесь стать мамочкой сразу нескольких «детенышей»

Мы знаем, что быть мамой — это не только безграничное счастье, но и большая ответственность. Мы поможем вам! Присоединяйтесь к Клубу Nestle Baby&Me!

Персональная рассылка про особенности развития твоего малыша
Советы экспертов и полезные статьи
Идеи развивающих игр от доктора-педиатра
Бесплатное тестирование продукции
Скидки и акции

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector