Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему ребенок плохо спит

Почему ребенок плохо спит?

Почему ребенок плохо спит?

Каждый второй родитель однажды задается таким вопросом. Для первых лет жизни человека плохой сон скорее правило, чем исключение. Однако некоторые неврологи рассматривают плохой сон у ребенка как неврологическое нарушение и прописывают определенные медикаментозные препараты. Как понять, по какой причине ваш ребенок плохо спит ночью, и обезопасить его от ненужного лечения?

Причины беспокойного сна

Нередко новорожденные дети плохо спят ночами. Дело в том, что в самом раннем возрасте поверхностный сон преобладает над глубокими фазами, поэтому дети часто просыпаются. Причиной ночных пробуждений может быть и физиологическая потребность в кормлении. Кроме того, педиатры указывают и на другие причины плохого сна у ребенка:

  • Детские ночные страхи, связанные с мистическими персонажами и боязнью темноты;
  • Повышенная возбудимость и зависимость от условий внешней среды;
  • Недостаточный расход энергии в течение дня и малоподвижный образ жизни;
  • Некомфортная для сна обстановка, неудобная кровать, тесная одежда, высокая или низкая температура и уровень влажности в помещении;
  • Временное плохое самочувствие, боли в животе, заложенность носа;
  • Значительные изменения в жизни, перестановка в комнате, смена кроватки, появление нового члена семьи.

Как помочь ребенку наладить сон?

Многие педиатры утверждают, что плохой сон у ребенка приходит в норму в возрасте от 6 до 12 месяцев. Но родители могут способствовать тому, чтобы максимально приблизить этот момент. Если ваш ребенок плохо спит и часто просыпается, обратите особое внимание на следующие факторы:

  • Комфортно ли ребенку спать в отдельной кроватке и нет ли необходимости в совместном сне;
  • Как действует на его нервную систему окружающая перед сном обстановка;
  • Насколько долго в течение дня ребенок находится на свежем воздухе и активно участвует в подвижных играх;
  • Присутствует ли источник боли в организме маленького человека и как его можно устранить;
  • Правильно ли подобран рацион питания и нет ли там вызывающих аллергические реакции продуктов.

Чего не стоит делать?

  • Никогда не будите спящего ребенка, даже если пришло время для кормления или других рекомендованных процедур. У малыша должен установиться свой биологический ритм сна и бодрствования, и чем раньше это произойдет, тем быстрее нормализуется ночной сон;
  • Не ходите на цыпочках и не разговаривайте шепотом, когда ребенок спит, он должен привыкнуть засыпать при стандартных фоновых шумах в помещении;
  • Не практикуйте ночные кормления после года, выдержите несколько беспокойных ночей, зато потом вам не придется жаловаться, что ребенок плохо спит.

Заведите определенные ритуалы: укладывайте ребенка в одно и то же время, сопровождайте этот процесс последовательными действиями, которые будут напоминать о том, что пора спать. Дети быстро привыкают к подобным вещам, и процесс сна нормализуется.

Если у вас остались вопросы, касающиеся здоровья вашего ребенка, вы можете записаться к специалисту, позвонив в одну из наших клиник. Телефоны указаны в разделе «Контакты». Наш администратор расскажет вам о приеме педиатра и предложит удобное время визита.

Нарушения сна у детей

Нарушения сна детей негативно сказываются не только на их здоровье, а и на состоянии взрослых, которые из-за проблемы также не могут полноценно отдохнуть. Разовые проблемы со сном в любом возрасте не представляют опасности. Если же у ребенка нарушение становится частым, то необходимо обратиться за врачебной помощью и обязательно провести лечение. Причин для появления проблемы достаточно много и для эффективности терапии надо точно установить, какая из них имеет место в конкретном случае. Иногда нарушенный сон связан с попыткой малыша манипулировать родителями, но чаще всего эта проблема оказывается патологией, которая требует устранения.

Детские нарушения сна встречаются достаточно часто и затрагивают порядка 20% детей дошкольного возраста. У школьников и подростков проблема появляется еще чаще, так как они уже становятся более самостоятельными и зачастую сами, пересиливая сигналы организма о готовности ко сну, ломают правильные биоритмы. Как правило, тяжелые нарушения встречаются не часто, и в большинстве случаев устранить болезнь при правильном лечении оказывается достаточно просто. Замечено, что чаще всего дети, у которых возникают сложности с обучением, имеют проблемы сна.

Врачами выделяется отдельно особая группа риска, куда включают детей, который с большей вероятностью сталкиваются с нарушениями. К ней обычно относят малышей с дефектами развития, психическими патологиями и сенсорными нарушениями. Также иногда в нее входят и гипервозбудимые дети, которые практически не могут спать днем и не отдыхают полноценно ночью. Искусственно в группу риска попадают малыши, живущие без режима, из-за чего их организм получает в течение дня слишком много стрессов, которые в итоге вызывают сильное эмоциональное переутомление и дальнейшие проблемы со сном. Хаос в распорядке дня ребенка, когда он живет не по режиму, а по потребностям, наносит серьезный вред. Из-за этого врачи настоятельно рекомендуют родителям не экспериментировать над своими малышами.

Виды расстройств сна

Выделяется достаточно много видов расстройств сна, которые проявляются в том, что детский сон оказывается недостаточно продолжительным или протекает с определенными нарушениями. В зависимости от того, какое из них будет диагностировано, врач назначит необходимое лечение.

1. Нарушения засыпания и поддержания нормального сна. Может встречаться в любом возрасте и даже у грудничка. Проблема характеризуется тем, часто период засыпания значительно удлиняется, а сон становится слишком чутким, и его прерывают любые, даже незначительные, звуки или слабый свет. Больной иногда может просыпаться лишь из-за того, что сам пошевелился во время сна.

Читать еще:  Гной в глазах у ребенка 3 года лечение

2. Нарушения сна и бодрствования. Такое явление более свойственно подросткам. Чаще встречается задержка сна, когда организм дает сигналы на отход ко сну с запозданием на один или несколько часов. При этом обычно ребенок слишком долго занимается каким-либо делом, и в результате сон его сдвигается на более позднее время. Из-за этого ребенок и вставать начинает со сдвижкой на несколько часов. Возникающее из-за раннего подъема в школу недосыпание провоцирует отставание в учебе и общее ухудшение состояния.

3. Ночное апноэ. Проблема появляется чаще у детей, которые страдают от ожирения в возрасте от 3 лет до 10 лет. При таком нарушении во время сна происходит кратковременная остановка дыхания. Чаше всего у ребенка восстановление дыхания характеризуется громким храпящим звуком, который заставляет малыша проснуться. При пробуждении ребенок обычно очень расстроен, а не редко и напуган. Что произошло с ним, объяснить он не может.

4. Ночные кошмары. Такое явление наблюдается обычно в первой половине сна. Из-за перегрузки эмоциональной или физической головной мозг дает сбой, продуцируя кошмары. Большинство детей сталкивается с этой проблемой в возрасте от 6 до 12 лет. Такое нарушение сна у ребенка 2 лет может развиваться только на фоне очень сильного эмоционального потрясения. При нарушении во время сна ребенок может кричать, совершать активные движения и даже вскакивать с кровати. Не редко глаза его в это время оказываются открытыми, остекленевшими. Пульс всегда высокий. Выступает обильный пот. Иногда явление провоцирует общая неблагоприятная для детей обстановка в семье, к которой относится и отказ от развода только ради ребенка, так как постоянное напряжение между взрослыми дети все равно чувствуют и тяжело переживают.

5. Спутанность сознания. Чаще от такого явления в момент пробуждения страдают дети в возрасте от 9 месяцев до 16 месяцев, когда их организм очень активно развивается. При этом за несколько минут до пробуждения ребенок начинает энергично двигаться, а просыпаясь, плачет без видимой причины. Если при этом не будет выявлено врожденных патологий или заболеваний, то врач обычно для лечения назначает просто более спокойный режим дня и расслабляющие массажи перед сном.

6. Ночной энурез. От недержания мочи во время сна страдают обычно дети в возрасте от 4 до 12 лет. Такое явление связано с тем, что не у всех нервная система в этом возрасте работает уже достаточно хорошо, чтобы переполнение мочевого пузыря вызывало пробуждение. Также проблема часто развивается и по причине стресса, когда из-за сильного эмоционального перенапряжения нервная система, которая уже функционировала по взрослому, дает выраженный сбой, переставая посылать правильные сигналы на пробуждение при позыве на мочеиспускание.

7. Нарушения ритмических движений. Такое явление отмечается в начале сна или конце. В середине сна оно возникает значительно реже и, как правило, если имело место пробуждение. Длительность такого приступа до 15 минут. В это время ребенок раскачивается всем телом, мотает или стучит головой. Обычно к четырем – пяти годам такие явления проходят у ребенка сами. Стартуем же нарушение в большинстве случаев в 2 месяца.

8. Нарколепсия. Острые приступы сна, с которыми больной не может бороться, возникают спонтанно в любое время суток и могут развиваться даже в момент приема пищи или физической активности. Также такому нарушению свойственно появление у больного галлюцинаций при засыпании и пробуждении и сонный паралич, при котором в течение нескольких минут, после того как ребенок проснулся, он не может двинуться, говорить и даже открыть глаза.

Самостоятельно установить, какой из видов нарушения имеет место у ребенка, родители могут не всегда. Это возможно обычно только в том случае, если проблема имеет классические проявления. Однако, даже если самим удалось правильно классифицировать расстройство сна, это не означает, что можно проводить лечение без врача. Заниматься проблемой должен только специалист.

Что может спровоцировать нарушение

Провоцируются нарушения сна в детском возрасте (при отсутствии физических проблем) внешними негативными факторами. Значительно возрастает риск появления проблемы в тех случаях, когда присутствуют:

сильное переживание, которое может быть связано с причинами, являющимися для взрослого незначительными;

резкое повышение физических или эмоциональных нагрузок;

неблагоприятная эмоциональная обстановка в семье;

недостаток внимания со стороны родителей;

неблагоприятные условия в детской;

слишком громкие шумы в квартире;

запугивание ребенка перед сном в «воспитательных» целях.

Если своевременно обратить внимание на проблему, то достаточно часто удается быстро устранить ее, удалив негативно влияющий на ребенка фактор. Причины нарушения сна у детей иногда могут быть незаметны с первого взгляда.

Бессонница

БессонницаБессонница (инсомния) – состояние, когда ребенок либо вовсе не спит по ночам, либо спит недостаточно и, следовательно, организм полноценно не отдыхает. К примеру, новорожденный малыш может отдыхать до 17 часов в сутки, школьник – 9-10, подростки – 8-9. Во сне вырабатывается гормон соматотропин, который влияет на скорость роста тела ребенка, и ряд других биоактивных веществ. Уменьшение времени отдыха ведет к нарушению функционирования всего организма. Слишком долгое бодрствование может даже стать причиной задержки физического и умственного развития ребенка.

Читать еще:  Синяки под глазами причины и лечение у ребенка

Проблема не является отдельным заболеванием. В 95% случаев в педиатрической практике инсомния является следствием соматической или психологической болезни. Согласно статистике, в возрасте до 4 лет каждый 5-й малыш страдает от проблем с засыпанием или часто пробуждается ночью. В процесс взросления количество эпизодов инсомнии уменьшается. Мальчики и девочки сталкиваются с проблемой одинаково часто.

  • Психологическая. В основе развития лежат слишком сильные эмоции, не дающие ребенку возможности спокойно уснуть.
  • Физиологическая. Инсомния развивается на фоне голода, желания сходить в туалет.
  • Патологическая. Бессонница возникает как следствие ухудшения самочувствия ребенка из-за соматического заболевания. К примеру, дети с бронхиальной астмой иногда бояться засыпать, поскольку ночью могут возникать приступы удушья.
  • Фармакологическая. Для лечения различных проблем с речью или для нормализации умственного развития ребенка назначаются ноотропы, стимуляторы. Эти препараты заставляют мозг работать в более активном режиме, что мешает уснуть.
  • Поведенческая. Бессонница возникает, когда ребенка отучают от соски-пустышки, регулярной бутылочки с молоком. Малышу трудно принять расставание с определенным «ритуалом» засыпания, что и порождает проблемы со сном.

Симптомы бессонницы у детей

  • постоянное зевание;
  • покрасневшие (иногда «стеклянные») глаза;
  • эмоциональная нестабильность – от плаксивости до агрессии;
  • снижение успеваемости в школе;
  • хроническая усталость;
  • ухудшение аппетита;
  • ухудшение качества социальных контактов с родителями и сверстниками.

Причины бессонницы у детей

Причины бессонницы у детейИнсомния – клинический синдром, который может возникать как на фоне психологических проблем, так и на фоне нарушений физиологических функций организма ребенка.

  • слишком сильные эмоции;
  • просмотр фильмов, активные игры или использование смартфонов перед сном;
  • переутомление в школе, после занятий с репетитором или спортивных состязаний;
  • различные фобии (темноты, закрытого пространства);
  • голод, заложенность носа, колики;
  • симптомы соматических заболеваний (высокая температура, боль);
  • употребление кофеина, черного шоколада, сладких газированных напитков перед сном;
  • внутрисемейные конфликты.

Мнение эксперта

Диагностика бессонницы у детей

Диагностика бессонницы у детейБессонница у детей – проблема с ноткой субъективизма. Одни родители бьют тревогу сразу после первой бессонной ночи, другие – могут месяцами мучить себя и ребенка. Рекомендуется обращаться за консультацией к специалисту после 3 бессонных ночей в неделю.

На приеме врач анализирует жалобы пациента, осматривает его, тщательно собирает анамнез. Много внимания уделяется беседе с родителями. Важно знать, в каких условиях развивается ребенок, существуют ли какие-то стрессовые факторы, влияющие на его сон, и т.д..

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи; ;
  • анализ кала на яйца глистов.

Лечение бессонницы у детей

  • Соблюдение режима дня. Оптимальным временем для засыпания является 9-10 часов вечера. Если приучить организм ребенка к постоянству, он даже при наличии внешних раздражающих факторов будут ощущать желание уснуть в этот период.
  • Чистый воздух в комнате. Оптимально проветрить спальню малыша за 15-20 минут до сна.
  • Стабильная температура воздуха. Комфортной для засыпания детей является температура в 21оС.
  • Отказ от просмотра мультфильмов, использования смартфонов, планшетов перед сном. Рекомендуется отдать предпочтение прочтению сказок, рисованию.
  • Ужин за 1-2 часа до сна. В противном случае активная работа кишечника будет мешать засыпанию.
  • Прогулка на улице вечером. Свежий воздух богат кислородом, что положительно сказывается на работе нервной системы.

Прием медикаментов может быть рекомендован только врачом. Однако в педиатрии такой подход применяется только как вторая линия помощи.

Вопросы

  • Какой врач занимается лечением бессонницы у детей? Выявлением и лечением бессонницы у детей занимается сомнолог или невролог.
  • Если ребенок мало спит (6-7 часов), но хорошо себя чувствует днем, нужно ли переживать? Если речь идет о подростке, тогда поводов для беспокойства нет. Общепринятые нормы продолжительности сна для разных возрастов являются усредненными. Всегда есть дети, для которых 6 часов – это норма. Поэтому ориентироваться нужно на общее самочувствие ребенка и динамику его поведения.
  • Помогают ли народные средства при бессоннице у детей? Травяные отвары, чаи, различные успокаивающие процедуры могут применяться для улучшения сна детей. Главное – не переусердствовать. Не рекомендуется применение народных средств на основе спирта или алкоголя. Это крайне негативно сказывается на состоянии детей, особенно при длительном употреблении.
  • Когда нужно забирать у ребенка смартфон перед сном? Общая длительность пользования гаджетами для детей до 12 лет не должна превышать промежуток от получаса до 3 часов. Для снятия напряжения нервной системы и улучшения засыпания рекомендуется отказаться от использования смартфона не позднее, чем за 1 час до засыпания. Листание ленты новостей в социальных сетях в постели – прямой путь к развитию не только бессонницы, но и психологических расстройств.

Источники

  • Mindell J.A., Kuhn B., Lewin D.S. et al. Behavioral treatment of bedtime problems and night wakings in infants and young children // Sleep. 2006. Vol. 29. № 10. P. 1263–1276.
  • The International classification of sleep disorders [Diagnostic and coding manual]. 3rd ed. USA: American Academy of Sleep Medicine, 2014.
  • Frank M.G., Benington J.H. The role of sleep in memory consolidation and brain plasticity: dream or reality? // Neuroscientist. 2006. Vol. 12. № 6. P. 477–488.

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща

Читать еще:  Прививка полиомиелит и гепатит вместе

Нарушение сна у детей

В своей работе, я ежедневно сталкиваюсь с проблемой нарушения сна у детей. Именно проблемой! Меня поддержат тысячи родителей, которые еженощно и ежедневно с этим сталкиваются.

Распространенность нарушений сна у детей очень большая. Канадские учёные провели длительное исследование сна у детей, родившихся в 1997 – 1998 гг. в провинции Квебек. С помощью опросников изучали распространенность расстройств сна у детей от 2,5 до 6 лет.

Максимальная частота ночных пробуждений имела место в возрасте 2,5 года, у 36,3% детей. В дальнейшем нарушения сна уменьшались, достигая в 6-летнем возрасте 13,2%. Такая же динамика отмечалась в отношении трудностей засыпания.

Проводимые исследования ночных страхов у детей в России (по опросникам) в возрасте от 3 до 16 лет (всего было опрошено 2135 детей), выявило максимальное количество таких страхов у мальчиков в 6 лет, а у девочек в 5 – 7 лет (Захаров А.И., 2004). Несомненно, расстройства сна у детей совершенно отличаются от таких расстройств у взрослых.

Нарушения сна отмечаются у детей не только с 2,5 и 3-летнего возраста, а и у многих детей с рождения. Жалобы на нарушения сна наиболее частая жалоба родителей приходящих на приём к неврологу.

У детей до 1 года нарушения сна связаны с кишечными коликами у детей, прорезыванием зубов. И часто просто с тем, что у ребёнка в силу незрелости нет правильного ритма сна. Они часто «путают день с ночью», то мало спят днём, то часто просыпаются. И ритм сна часто бывает разным у детей. Меня часто спрашивают родители сколько должен спать ребёнок в определённом возрасте. Самое главное, чтобы ребёнок спал ночью. Но, по просьбам родителей, я размещаю среднестатистические данные по режиму сна у детей.

СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ НОЧНОГО СНА У ДЕТЕЙ

(Barbara J., Howard M D, Joyce Wong M D, 2001).

1 неделя8:30
1 месяц8:30
3 месяца9:30
6 месяцев10:30
9 месяцев11
12 месяцев11:15

СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ДНЕВНОГО СНА У ДЕТЕЙ

(Barbara J., Howard M D, Joyce Wong M D, 2001).

1 неделя8:30
1 месяц8:30
3 месяца9:30
6 месяцев10:30
9 месяцев3
12 месяцев2:30

ПРИЧИНЫ РАССТРОЙСТВ СНА

Естественно причины и характеристика расстройств сна у детей и взрослых различные. У взрослых людей нарушения сна чаще связаны с хроническими заболеваниями внутренних органов и цереброваскулярными заболеваниями. Важны так же и психо-эмоциональные факторы. В древних Восточных трактатах, изменения сна у взрослых связывали с заболеванием печени и желчного пузыря, причём, как утверждали Древние, нарушение засыпания обусловлены неправильным функционированием желчного пузыря. Если же человек засыпает хорошо, но ночью часто просыпается и у него бессонница, то такое состояние они трактовали, как нарушение функции печени. Интересно, что и в современной медицине есть некоторые подтверждения этим фактам. Например, известно, что при алкоголизме у людей часто развивается бессонница (и у таких людей отмечается поражение печени вплоть до цирроза). Отдельной проблемой является храп во сне.

У новорожденных детей и детей до 3-месячного возраста нарушения сна чаще обусловлены кишечными коликами. Однако, возможны и другие причины: анемия, рахит (в ранней стадии рахита часто отмечается нервно-рефлекторная возбудимость ребёнка) и др.

С 5-месячного возраста (иногда ранее) нарушения сна могут быть обусловлены прорезыванием зубов. У детей раннего возраста наблюдаются нарушения сна и бодрствования – «путают» день с ночью (нарушение циркадного ритма). У детей после 2-летнего возраста нарушения сна, кроме соматических заболеваний, могут быть обусловлены ночными ужасами и ночными кошмарами. Казалось бы, похожие названия, но здесь есть разница.

При ночных ужасах дети просыпаются ночью с плачем, учащенным сердцебиением и часто в поту. Во время пробуждение они не реагируют на окружение, а утром ни чего не помнят. Иногда дети могут сесть на кровать, громко кричать, не подпускать в этот момент к себе родителей. Такие нарушения происходят во время глубокого сна, а не сна со сновидениями. Ночные кошмары характеризуются беспокойством ребёнка во сне, криком, но он пробуждается и может рассказать, что страшное ему приснилось. Дети с ночными кошмарами реагируют на родителей и помнят сон. Ночные кошмары часто наблюдаются у взрослых. Только там человек внешне спит спокойно, а проснувшись рассказывает что ему приснилось страшное.

В заключении хочу ещё раз сказать, что нарушения сна у детей чаще обусловлены неорганической этиологией, т.е. не связаны с патологическими изменениями органов и систем. Ребёнку важен полноценный ночной сон, а дневной сон, вариабелен.

Нарушение сна у детей с рождения наблюдаются очень часто и с возрастом такие нарушения уменьшаются. Правильная работа «биологический часов», в том числе правильная цикличность сна формируется к 3 годам. После 6-летнего возраста нарушения сна встречаются очень редко. И в подростковом возрасте 14 – 17 лет вновь отмечается учащение нарушений сна. В большей степени это обуславливается психо-эмоциональным напряжением и первой влюблённостью J.

В коррекции расстройств сна у детей важны правильные режимно-воспитательные моменты. У детей после годовалого возраста можно применять препараты на основе растительных средств, а так же гомеопатические средства. Назначение медикаментозной терапии должен осуществлять врач.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector