Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Клинико-диагностическая лаборатория. Исследования

Клинико-диагностическая лаборатория. Исследования

Оценка состояния иммунной системы невозможна без совокупных данных, отражающих состояние отдельных звеньев иммунной системы человека, что состовляет иммунограмму. Корректная интерпритация результатов исследования иммунной системы возможна только в комплексе тестов, включающих оценку:

— субпопуляционного состава лимфоцитов и их количественного соотношения;

— основных классов сывороточных иммуноглобулинов

Показания к назначению:

— аллергические состояния и заболевания

— инфекционные заболевания с затяжным и хроническим течением

— проведение цитотоксической, иммунодепрессивной и иммуномодулирующей терапии

— подготовка к полостным операциям

— осложненное течение послеоперационного и/или послеродового периода

— наличие генетически обусловленных дефектов иммунной системы, в том числе наличие у ближайших родственников аллергических, аутоиммунных, онкологических заболеваний, а также случаи смерти в детском и молодом возрасте

Для иммунологического исследования используется венозная кровь, взятая натощак с 8 до 11 часов утра. В день направления материала обязательно сдать общий анализ крови, либо за 1-2 дня до исследования.

Срок готовности : 1 рабочий день

Определение антигенов лямблий и криптоспоридий в кале

Возбудитель лямблиоза Giardia lamblia является одним из самых распространенных в мире кишечных патогенов человека. Это жгутиковое простейшее, вызывающее, после проглатывания цист, поражение тонкого кишечника и иногда паразитирует в желчном пузыре; вне организма человека оно живет недолго. Из-за повсеместного распространения этот организм часто является причиной хронической диареи.

Криптоспоридиоз — инфекция, вызываемая Cryptosporidium parvum . Это безжгутиковый организм, содержащий споры внутри ооцист. При попадании в организм вызывает инфекционный гастроэнтерит и может сопровождаться симптомами, сходными с симптомами лямблиоза.

В нашей лаборатории для диагностики лямблиоза и криптоспоридиоза применяется технология иммунохромотографии со специфическими антителами к данному патогену. Тест предназначен для качественного определения антигенов Криптоспоридий и Лямблий в образцах кала человека с целью одновременной дифференциальной диагностики криптоспоридиоза и лямблиоза. Подобные тест-системы обладают очень высокой чувствительностью и специфичностью и позволяют одновременно выявлять как цисты, так и трофозоиды лямблий в образцах стула. Чаще всего для диагностики лямблиоза проводят исследования кала на наличие трофозоидов с помощью микроскопии. Однако данный метод имеет существенные ограничения: кал должен приниматься в работу практически теплым, то есть транспортировка и хранение его практически невозможны (трофозоиды в течение короткого времени разрушаются в образце и увидеть их уже нельзя). Кроме того, исследование необходимо проводить длительное время из-за периодического характера выделения паразита, метод субъективен и плохо воспроизводим.

Когда назначают анализ:

  • При диарее неустановленной этиологии.
  • При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  • При дизбактериозе кишечника.
  • При гипотрофии, отставании в физическом развитии.
  • При кожных заболеваниях: дерматитах, крапивнице, экземе, нейродерматитах.
  • При обструктивных бронхитах и бронхиальной астме.
  • При аллергиях неустановленной этиологии.
  • При обследовании лиц, контактировавших сбольными лямблиозом или с паразитоносителем.
  • Для контроля за эффективностью терапии( через 5-6 дней после окончания лечения).

Сбор материала:

Образцы кала необходимо собрать в чистый пластиковый контейнер. Допускается хранение кала при температуре 2-8 градусов не более трех дней. Результат готов в тот же день.

Определениея токсинов А и В Клостридий диффициле в кале человека.

Clostridium difficile (C. difficile) является основным этиологическим фактором антибиотико-ассоциированной диареи и псевдомембранозного колита. Псевдомембранозный колит возникает в результате бурного размножения этих микробов при дизбактериозе — подавлении нормальной микрофлоры кишечника, обусловленном применением антибиотиков широкого спектра действия. Токсины А и В, секретируемые токсикогенными штаммами C. Difficile, этиологически важны для клинических проявлений заболевания. Токсин А действует как энтеротоксин, токсин В — как цитотоксин. Так как не все штаммы C. Difficile продуцируют токсины, и в тоже время примерно у 2% взрослых здоровых людей и почти у половины всех детей в возрасте до двух лет кишечник может быть заселен C. Difficile, определение токсинов А и В в образцах кала пациентов с диареей важнее, чем выделение культуры бактерий.

Преимущества теста:

Простой и надежный экспресс-тест.

Не требует лабораторного оборудования.

Чувствительность 95%, специфичность 98%.

Не требует предварительной трудоемкой подготовки образца

Контроль качества теста на каждой тестовой полоске.

Сбор материала:

Образцы кала необходимо собрать в чистый пластиковый контейнер как можно скорее после появления симптомов заболевания. Допускается хранение кала при температуре 2-8 градусов не более трех дней. Результат готов в тот же день.

Ранняя диагностика рака прямой кишки.

Колоректальный рак (рак прямой кишки)- одна из центральных проблем современной медицины. Во многих индустриально развитых странах рак толстой кишки занимает по частоте одно из ведущих мест среди всех злокачественных новообразований. В России за последние 20 лет рак толстой кишки переместился с 6-го на 4-е место у женщин и 3-е у мужчин, уступая лишь раку легкого, желудка и молочной железы. Рак прямой кишки развивается в основном в возрасте 40-60 лет, однако описаны случаи возникновения заболевания и в более молодом возрасте (20-30 лет).

Читать еще:  С какого возраста можно давать цельное молоко ребенку

Клиническая картина рака толстой кишки в ранних стадиях не проявляется какими-либо яркими симптомами, затем отмечаются изменения общего самочувствия, снижение трудоспособности, уменьшение аппетита. В дальнейшем появляется ряд признаков кишечных расстройств: урчание и переливание в кишечнике, поносы и запоры, периодические схваткообразные или постоянные тупые боли в животе, не связанные с приемом пищи. Патологические выделения из прямой кишки ( кровь, слизь).

Причины возникновения рака толстой кишки.

Как и для других злокачественных новообразований, не существует одной конкретной причины или предрасполагающего фактора, ведущих к развитию данного состояния. Известно, что новообразования толстой кишки чаще появляются в возрасте после 50-60 лет. Вероятность возникновения повышается, если близкие родственники имели рак толстой кишки. Часто развиваются из полипов, поэтому семейный полипоз является облигатным предраком (рано или поздно в одном из полипов появляется злокачественная опухоль). Появление запоров считается предрасполагающим фактором, поскольку канцерогенные вещества дольше могут воздействовать на слизистую кишки.

Долгое время единственным методом скрининга рака прямой кишки оставался анализ кала на скрытую кровь. Этот тест не является специфичным и требует специальной подготовки пациента (специальной диеты). Кроме того, кровоточащие опухоли толстой кишки составляют только 30% от общего количества.

Сегодня в нашей поликлинике можно пройти тест «Онкомаркер рака прямой кишки». Преимущества теста:

*Неинвазивный метод диагностики/скрининга колоректального рака

*Высокая специфичность и чувствительность метода.

*Позволяет обнаружить некровоточащие опухоли и метастазы в толстой кишке.

*Не требует трехкратного повторения анализа в три последовательных дня ( как анализ кала на скрытую кровь) и не требует специальной диеты перед исследованием.

Если Вы находитесь в группе риска, то Вам рекомендуется проходить обследование один раз в год.

Важно помнить, что в случае выявления рака на ранних стадиях, его можно вылечить в 90% случаев.

Сбор материала:

Образцы кала необходимо собрать в чистый пластиковый контейнер. Допускается хранение кала при температуре 2-8 градуса в течение 1 дня. Постановки теста — по графику.

Анализ кала на скрытую кровь.

Исследования кала на скрытую кровь проходят для диагностики наличия кровотечения в органах желудочно-кишечного тракта. Скрытая кровь в кале может наблюдаться при самых разных патологиях каждого из отделов пищеварительной системы.

Наиболее частые причины:

— доброкачественные и злокачественные новообразования желудка и кишечника.

— язвы и эрозии желудка, двенадцатиперстной кишки и толстого кишечника.

— геморрой и язвенный колит.

Такие кровотечения — один из ранних симптомов целого ряда тяжелых заболевания отделов желудочно-кишечного тракта, в том числе онкологических.

В лаборатории нашего диагностического центра Вы можете пройти современный иммунохроматографический тест на скрытую кровь в кале. Новый метод лишен недостатков старых менее специфичных химических методов. Эти химические пробы давали положительные реакции не только на гемоглобин человека, но и на гемоглобин животного происхождения, поступающий с пищей, а также некоторые химические вещества, содержащиеся в пищевых продуктах. Иммунохроматографический тест более специфичен к гемоглобину человека, он намного удобнее, поскольку не требует соблюдения специальной трехдневной диеты.

Сбор материала:

Образцы кала необходимо собрать в чистый пластиковый контейнер. Образцы кала , собранные в контейнер могут храниться до проведения анализа при комнатной температуре в течение 48 часов. Результат анализа готов в тот же день.

Лаборатория

Без клинических исследований сейчас невозможно поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Анализы крови, мочи, слюны и других тканей и секретов нашего тела помогают врачам точно определить заболевание и выработать наиболее эффективную стратегию терапии, а также проследить за течением заболевания в динамике на фоне проводимого лечения.

В отделении лабораторной диагностики Детского медицинского центра «До 16-ти» Вы можете пройти более 1000 видов различных исследований: общеклинические, биохимические, бактериологические, иммунологические, аллергологические, гормональные и т.д.

Всегда ли нужно выполнять полный спектр анализов?

Конечно же, нет. После первичного осмотра врач уже определит вероятную причину заболевания, а затем, с целью подтверждения диагноза и более точного изучения всех его аспектов, выпишет Вам направление на лабораторные анализы. Например, с помощью анализа крови возможно определить наличие в организме ребенка воспалительных очагов, сделать выводы о работе свертывающей системы крови, оценить количество гемоглобина, исследовать содержание в крови гормонов и т.д.

Анализ кала даст представление о состоянии толстого кишечника ребенка и наличии в нем таких патологий, как паразитарные инвазии. Кроме того, эти исследования помогут определить некоторые параметры ферментной активности желудочно-кишечного тракта. Данные анализы чрезвычайно важны при диагностике любых заболеваний пищеварительной системы.

В лаборатории Центра проводится макроскопическая идентификация аскарид на предмет принадлежности паразита к полу. Это имеет значение для дальнейшего лечения ребенка. Микроскопическое исследование проводится для обнаружения яиц и личинок гельминтов. С данной целью лаборатория применяет различные методы: метод нативного мазка, эфир-уксусный метод, метод Като и другие.
Также у детей первого года жизни часто необходимо исключить лактазную недостаточность, поэтому в лаборатории Центра проводятся исследования кала на определение непереносимости лактозы. Иммунохроматографические исследования кала с точностью до 98% позволяют выявить в образце ротавирус, норовирус, аденовирус, хелик-бактерию, лямблии. Исследование кала на скрытую кровь, проводимое в лаборатории Центра «До 16-ти», не требует предварительной подготовки, что особенно важно для маленьких пациентов.

Читать еще:  Сколько давать ребенку 9 лет парацетамола в таблетках

Важным является и лабораторное определение аллергенов. Аллергические заболевания весьма распространены в детском возрасте, и единственный способ избавиться от неприятных проявлений – это избегать контактов с веществами, вызывающими патологическую реакцию. А точно очертить их круг как раз и помогает аллергологическое исследование.

В Центре «До 16-ти» применяют уникальные новые диагностические технологии:

— Стрептатест — тест-экспресс для диагностики ангины, вызванной В-гемолитическим стрептококком группы А. Предварительная диагностика и своевременно начатое лечение инфекций, вызываемых стрептококком А, позволяют уменьшить тяжесть проявления симптомов заболевания и число таких осложнений, как гломерулонефрит и острый суставной ревматизм.

— РапидСигнал, экспресс—тест для определения мононуклеоза (ORGENICS) — это иммунохроматический анализ для качественного определения антител IgM к инфекционному мононуклеозу в образцах сыворотки или плазмы.

— Тест — система «Рапид Сигнал Экспресс тест» для определения Туберкулеза — это хроматографическое исследование для диагностики туберкулеза.

— Подсчет лейкограммы кала. Число лейкоцитов в кале у грудного ребенка служит показателем его здоровья, и их повышенное количество сигнализирует о наличии воспалительного процесса в организме.

Качественное оборудование – залог точного результата

Проведение качественных медицинских анализов невозможно без использования современного высокоточного оборудования и реактивов. Отделение лабораторной диагностики Медицинского центра «До 16-ти» располагает новейшими диагностическими системами, которые изготовлены ведущими мировыми компаниями в этой отрасли: гематологический анализатор MICROS 60-OT/ABX французского производства, биохимический анализатор Humalyzer 2000 (Германия), одноразовая система взятия крови Tapval (Италия), одноразовые скарификаторы и многое другое. Кроме этого, лаборатория Центра является постоянным участником Российской федеральной системы внешней оценки качества клинических лабораторных исследований и системы качества RIQAS — Randox (Великобритания) и Quality System (Италия). Все это гарантирует нашим маленьким пациентам быстроту, точность и почти безболезненное проведение любых диагностических процедур.

Также стоит отметить что более 60% лабораторных ошибок случается на преаналитическом этапе (сбор, доставка исследуемого материала), поэтому сотрудники лаборатории проводят большую работу с пациентами и врачами-клиницистами по правильному сбору материала, подготовке пациентов и доставке материала для исследования. Во избежание данных ошибок предлагаем Вам ознакомиться с основными рекомендациями по подготовке и сдаче анализов.

Кровь на лямблии у детей как сдавать

Лямблия (Giardia lamblia) суммарные антитела IgA, IgM, IgG

Лямблия (Giardia lamblia) суммарные антитела IgA, IgM, IgG

  • Материал для исследования Венозная кровь
  • Правила подготовки Забор крови проводится натощак (подробнее)
  • Референтные значения ІП< 0,9: негативный

Забор крови одноразовыми стерильными системами

Лямблия (Giardia lamblia) суммарные антитела IgA, IgM, IgG

Лямблия (Giardia lamblia) суммарные антитела IgG+IgМ+IgA – анализ, позволяющий обнаружить в крови антитела к лямблии – паразиту, обитающему в организме человека. Самыми первыми появляются IgM (на 10-14-й день после попадания паразита в организм), затем – IgG (присутствует в крови на всех стадиях лямблиоза) и их уровень уменьшается через 1-2 месяца после гибели паразита. Источник инфекции – больной лямблиозом или бессимптомный носитель. Передача инфекции осуществляется фекально-оральным путем. Несоблюдение правил гигиены является фактором, увеличивающим вероятность заражения. У зараженного человека появляются боли в подложечной области, образуется большое количество газа, раздувающего кишечник, наблюдается отрыжка. Часто страдает нервная система. Возможно развитие гипотонических кризов с обморочными состояниями. Достаточно распространены вегето-сосудистая дистония и аритмия. Инкубационный период составляет 3-42 дня.

По данным клинических исследований, антитела к антигенам лямблий выявляются у 39 — 42% больных с патологией желудочно-кишечного тракта. У 89 — 92% из них лямблиоз подтверждается положительным результатом тестирования образцов фекалий или дуоденального содержимого на наличие цист лямблий. Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста.

Показания к назначению

Когда назначается исследование?

  • При диарее неустановленного происхождения.
  • При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  • При дисбактериозе кишечника.
  • При гипотрофии, отставании в физическом развитии.
  • При кожных заболеваниях: дерматите, крапивнице, экземе, нейродерматите.
  • При иммунодефицитных состояниях.
  • При обструктивных бронхитах и бронхиальной астме.
  • При аллергии неустановленной этиологии.
  • При симптомах лямблиоза;
  • При обследовании детей с симптомами аллергии.
  • При обследовании часто болеющих детей.
  • При абструктивном бронхите.
  • Для выявления острых и хронических форм лямблиоза.
  • Для выявления паразитоносителей.
  • Обследование лиц, контактировавших с больными лямблиозом или носителями;
  • Обследование работников зоопарков, зверинцев, питомников и пр.
Читать еще:  Вегето сосудистая дистония у ребенка 7 лет лечение

Кроме этого, данный анализ назначают пациентам, у которых наблюдается один из следующих факторов:

  • Боли, вздутие живота;
  • Повышенное газообразование;
  • Отрыжка;
  • Рвота;
  • Потеря аппетита;
  • Хронические заболеваниях кишечника;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Кожные высыпания (дерматита, крапивница, экзема, нейродермит);
  • Аллергия неустановленной этиологии;
  • Бронхиальная астма;
  • Артрит;
  • Ринит;
  • Иммунодефицитные состояния.

Референсные значения (нормы лаборатории)

Сумарные антитела ( IgG,IgM,IgA) к лямблиям (Giardia Lamblia)

ІП< 0,9: негативный

0,9 ≤ІП≤1,1: неопределенный

ІП >1,1: позитивный

Повышение показателя

Положительный результат свидетельствует об:

  • Текущий острый или хронический лямблиоз.
  • Недавно перенесенный лямблиоз.
  • Носительство G. lamblia.

В редких случаях возможен ложноположительный результат из-за перекрестных реакций с соматическими антигенами или антигенами других возбудителей.

Понижение показателя

Отрицательный результат свидетельствует об:

  • Отсутствие инфицирования лямблиями.
  • Заражения произошло недавно и антитела еще не успели синтезироваться.
  • Некорректная работа иммунитета, который не реагирует на паразита.

При неопределенном результате рекомендуется провести повторное исследование.

Выберите отделение поблизости и сдавайте анализы в удобное для Вас время

Забор анализов на дому

В нашей медицинской лаборатории доступна услуга вызова медсестры на дом для забора анализов

Кровь на лямблии у детей как сдавать

Лямблиоз – протозойная инвазия, протекающая преимущественно с поражением тонкой кишки и сопровождающаяся у части больных аллергическими и неврологическими симптомами [4].

Результаты эпидемиологических исследований по распространенности этого заболевания в различных регионах очень вариабельны и зависят от возраста, территории, экономических условий проживания обследуемого населения, сезона года, качества воды, а также от применяемых диагностических методов и настороженности врачей по поводу данной паразитарной инфекции [3, 4].

Актуальность лямблиоза у детей во многом обусловлена тем, что его клинические проявления часто маскируются различными вариантами гастроэнтерологической патологии, включая функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), отягощая их течение, синдромы избыточного роста кишечной микрофлоры в тонкой кишке, мальабсорбции, поливитаминной недостаточности, а также развитием аллергических заболеваний – рецидивирующей крапивницей, атопическим дерматитом, гастроинтестинальной формой пищевой аллергии, которые без адекватной терапии приобретают рецидивирующее течение. При этом отсутствие верификации диагноза не позволяет проводить адекватную терапию [4, 5].

Диагностика лямблиоза является трудной задачей: у некоторых больных с длительно текущим лямблиозом антитела в сыворотке крови могут отсутствовать, что свидетельствует о неэффективности механизмов гуморальной защиты. Антитела часто отсутствуют у страдающих лямблиозом детей с лимфатическим типом конституции; распространение практики постановки диагноза лямблиоза без проведения копрологического исследования нельзя считать оправданным [5, 6].

Исходя из сложившейся в стране эпидемиологической ситуации по лямблиозу, его эффективная и своевременная диагностика приобретает особую актуальность. Основным методом, верифицирующим лямблиозную инвазию, является обнаружение цист (статической формы) или трофозоитов (пролиферативной формы) возбудителя в образцах кала или дуоденального содержимого с помощью микроскопа. Однако в литературе встречаются мнения, что микроскопический метод в значительной степени субъективен и многое зависит от правильности проведения всех этапов исследования [7, 8]. Приводятся данные, показывающие, что частота регистрации положительных результатов при использовании микроскопического метода невысока (составляет 2,1 %), а эффективность не превышает 50 % [7, 9]. В качестве более современной альтернативы лабораторная практика предлагает разработанный в конце 90-х годов прошлого века иммуноферментный метод определения антигенов лямблий или специфических антител (АТ) к ним. Наиболее широко на территории России используются ИФТС по определению суммарных АТ (IgA, M, G) к антигенам лямблий (производства НПО «Вектор-Бест», г. Новосибирск), основным компонентом которых являются очищенные основные иммунодоминантные поверхностные белки трофозоитов лямблий с молекулярным весом 70–80 кДа [8, 9].

Целью настоящего исследования являлась оценка микрофлоры кишечника детей с подозрением на лямблиоз.

1. Лабораторная диагностика Лямблиоза иммуноферментным методом.

2. Выявление иммуноглобулинов класса G к антигенам лямблиоза в сыворотке крови.

Объект исследования: пациенты санатория «Синдика» г. Нальчик, в возрасте от 1 года до 15 лет.

Материалы и методы: диагностика осуществлялась иммуноферментным методом (ИФА), основанным на обнаружении в крови инвазированных антител, специфичных к антигенам лямблий. При серологическом обследовании в сыворотке венозной крови детей определяли антитела к антигенам G/lamblia с использованием тест-систем Лямблия- антитела-ИФА-Бест производства ЗАО «Вектор-Бест».

Проведен анализ данных 2070 пациентов в возрасте от 1 года до 15 лет, в период с 2011 по 2014 г.

Результаты исследования: результаты серологического обследования 2070 ребенка представлены в таблице 1. Наибольшая выявляемость антител к антигенам лямблий наблюдалась в 2013 году. В целом, при определении у 2070 ребенка спе­цифических антител к антигенам лямблий положительный результат был получен у 1217 (58,79 %) человек.

Выявляемость антител к антигенам лямблиоза у обследованных пациентов по годам

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector