Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Изжога у ребенка: что это и что с этим делать

Изжога у ребенка: что это и что с этим делать?

Изжога представляет собой жжение и дискомфорт за грудиной, которое с эпигастральной области (под грудиной, в области желудка) распространяется вверх по ходу пищевода. Это частая жалоба у взрослых, особенно после злоупотребления острой и жирной пищей. Изжога у детей тоже может возникать достаточно часто.

Автор: асистент кафедры педиатрии №1 Городиловская Марта

В медицинской литературе изжога носит название гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Данный патологический процесс является хроническим. Он возникает из-за того, что в пищевод забрасывается содержимое желудка, и со временем слизистая оболочка становится подвержена морфологическим изменениям. Изжога у ребенка может иметь рецидивирующее течение.

Причины ГЭРБ у детей

Изжога у детей раннего возраста возникает из-за недостаточной зрелости верхних отделов пищеварительной системы. Существует много факторов, которые способствуют возникновению данной проблемы в старшем возрасте: вдыхание сигаретного дыма, если взрослые курят возле ребенка, нерациональное питание, лишний вес, неврологическая патология.

Наиболее частые причины изжоги у детей:

  • пищевая аллергия;
  • сколиоз;
  • циклическая рвота;
  • ЛОР-патология;
  • состояние стресса;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • муковисцидоз (наследственное заболевание, поражает органы дыхания и железы внешней секреции);
  • чрезмерное содержание углеводов в пище (мед, сахар, сладости, мучные и кондитерские изделия, газированные сладкие напитки, макароны).

Если возникла изжога у ребенка, родителям нужно проанализировать его рацион питания, образ жизни, имеющиеся болезни, которые могли бы спровоцировать такое состояние. Благодаря этому можно устранить все предполагаемые факторы, провоцирующие изжогу.

Что происходит во время изжоги у детей?

У ребенка изжога является проявлением рефлюкс-эзофагита или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). При данной патологии соляная кислота начинает регулярно забрасываться в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).

В нижней части пищевода расположен пищеводный сфинктер — своеобразная мышца, которая защищает верхние отделы пищеварительной системы от попадания в него агрессивного содержимого. Если при этом нижний пищеводный сфинктер закрывается недостаточно, кислая среда, которую содержит желудок, попадает в пищевод. В таком случае повреждается его слизистая оболочка и возникает изжога, а также другие проявления рефлюкс-эзофагита. Не редко рефлюкс возникает у людей, у которых повреждена диафрагма, например, если диагностирована грыжа его пищеводного отверстия. Описаны случаи, при которых возникает изжога у младенцев.

Симптомы изжоги у детей

Изжога у детей диагностируется трудно, так как часто малыши не могут детально объяснить, что конкретно их беспокоит и как это проявляется. Поэтому родители обязательно должны обратить внимание на другие проявления ГЭРБ, среди которых:

  • тошнота;
  • боль и дискомфорт в грудной клетке;
  • неприятная отрыжка;
  • у младенцев — частые и обильные срыгивания;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • капризность, раздражительность;
  • сухость во рту;
  • повышенное газообразование;
  • потеря аппетита, отказ от приема пищи;
  • младенец часто выгибает спину.

Все эти проявления могут свидетельствовать о том, что возникла изжога у ребенка. Родители должны подробно описать симптомы врачу, это поможет составить правильное представление о болезни и назначить соответствующее лечение, учитывая индивидуальные особенности каждого малыша.

Диагностика изжоги у детей

Если возникла изжога у детей, показано проведение таких исследований:

  • Рентгенография — оценивается рельеф пищевода, его проходимость, присутствие ампулообразных расширений.
  • Эндоскопическая диагностика — позволяет обнаружить нарушения моторики пищеварительной системы, показать изменения слизистой оболочки и других тканей: наличие раздражения, язв, эрозий или стеноза пищевода. Моторные нарушения бывают средне-, сильно выраженными, а также умеренными.

Менее распространенные исследования, которые назначают, если возникла изжога у ребенка:

  • внутрипищеводная рН-метрия позволяет определить кислотность в пищеводе при наличии гастроэзофагеального рефлюкса;
  • манометрия пищевода помогает увидеть, как работает нижний пищеводный сфинктер;
  • ультразвуковое исследование позволяет рассмотреть диаметр органа;
  • в сложных случаях показано гистологическое исследование: при расхождении между данными эндоскопии и рентгенографии, подозрении на атипичное течение язвенной формы эзофагита или опухоль.

Лечение изжоги у детей

Гастроэзофагеальный рефлюкс — распространенная патология у детей всех возрастных групп, поэтому, при подозрении на нее, нужно отнестись к ситуации серьезно. Что делать, если у ребенка изжога? Обязательно как можно раньше начать лечение, потому что такой симптом может отразиться на развитии малыша.

Лечение изжоги у детей должно быть комплексным. Необходимо обратить внимание на образ жизни ребенка, организовать диетическое питание, также важной составляющей является медикаментозное лечение. Питание должно быть частым, 4-5 разовым, обязательно стоит исключить жирную, жареную пищу, а также другие продукты, оказывающие раздражающее действие: приправы, цитрусовые, лук, шоколад, газировки, макароны, майонез и другие. Пища должна быть щадящей, приготовленной на пару или вареной.

Читать еще:  Сколько дней давать амбробене ребенку

Если у ребенка изжога, чем лечить из медикаментозных средств? Врач посоветует препараты, которые уменьшают вырабатываемую соляную кислоту в желудке, позволяющие лучше работать пищеводному сфинктеру. Преимущественно это такие группы:

  • Альгинаты — образуют барьер из геля в кислой среде, поэтому количество заброса содержимого желудка в пище снижается.
  • Антацидные средства — содержат соли алюминия, кальция, магния, нейтрализующие соляную кислоту, поэтому содержимое желудка, попавшее в пищевод, не действует на слизистую оболочку как раздражитель.
  • Прокинетики — способствуют более активным сокращениям пищевода, стимулируют тонус пищеводного сфинктера, поэтому он лучше закрывается. Ускоряют продвижение еды из желудка в кишечник.
  • Антисекреторные препараты — имеют подавляющий эффект, уменьшая в желудке выработку соляной кислоты. В результате этого в пищевод забрасывается менее агрессивное содержимое.

Возникает необходимость прибегнуть к хирургическому лечению при выраженных симптомах гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, влияющих на качество жизни, а также в ситуациях, если медикаментозная терапия не приносит должного эффекта. Также оперативное лечение показано при сочетании ГЭРБ с грыжей пищеводного отдела диафрагмы.

Профилактика изжоги у детей

Чтобы предотвратить такое неприятное явления, как изжога у детей, важно нормализовать образ жизни и организовать правильное питание.

Рекомендации по образу жизни:

  • отказаться от тесной одежды и чрезмерно тугих поясов;
  • спать только в горизонтальном положении;
  • при необходимости снизить вес;
  • ограничить физические нагрузки, при которых перенапрягаются мышцы брюшного пресса.

Рекомендации по питанию:

  • кушать часто, не менее 5 раз в день, небольшими порциями;
  • исключить переедания;
  • не кушать прямо перед сном;
  • исключить продукты, раздражающие слизистую пищевода: томаты, чеснок, лук, цитрусовые, шоколад, жареные и острые блюда;
  • отказаться от перекусов.

Если проблема носит не разовый характер, не теряйте времени — обратитесь к педиатру.

У ребенка изжога

У ребенка изжога

Изжогой называют чувство жжения за грудиной, ощущение кислоты в полости рта.

О чем говорит этот симптом? Многие считают, что изжога – это симптом повышенной кислотообразующей функции желудка. На самом деле, изжогу можно испытывать и при нормальной, и даже при пониженной кислотности в желудке.

Все дело в том, что в пищеводе нет кислотообразующих желез, и среда там щелочная. В отличие от желудка, где такие железы есть, и среда там кислая, даже при пониженной кислотности.

Поэтому, если в пищевод попадает содержимое желудка, какой бы кислотности оно ни было, человек будет испытывать жжение за грудиной, т.е.изжогу.

Почему же содержимое желудка попадает в пищевод?

Этому способствует повышенное давление в желудке при одновременной слабости круговой мышцы, закрывающей вход в желудок.

Такие ситуации возникают, когда питание ребенка не соответствует принципам здорового питания:

  • ребенок ест, в основном, во вторую половину дня,
  • перед самым сном или даже ночью;
  • в рационе излишнее содержание жирной, жареной, острой, мучной пищи (например, пельмени, вареники, свежая дрожжевая выпечка);
  • ребенок злоупотребляет соусами, кетчупом, майонезом, пищей, содержащей приправы и консерванты,
  • ребенок злоупотребляет газированными напитками и кофе.

Повышению давления в желудке способствует

  • привычка есть редко, но много по объему,
  • запивать еду большим количеством жидкости,
  • принимать горизонтальное положение после еды или долго находиться в положении сидя,
  • носить тугие пояса, спать на низкой подушке.

Появлению изжоги у подростков способствует курение, т.к. никотин снижает тонус мышцы, закрывающей вход в желудок, избыточный вес.

Чем опасна изжога?

Постоянное попадание кислоты из желудка в пищевод приводит к воспалению слизистой оболочки пищевода и возникновению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Поэтому, если ваш ребенок испытывает изжогу, в первую очередь, проанализируйте его питание и постарайтесь устранить все те факторы, о которых говорилось выше.

Профилактика изжоги

  1. Старайтесь, чтобы основные приемы пищи были в первую, а не во вторую половину дня.
  2. Последний прием пищи должен быть за 2 часа до сна.
  3. Пища должна быть, преимущественно в вареном, тушеном виде.
  4. Старайтесь избегать в питании ребенка жареных, копченых, маринованных блюд.
  5. После еды ребенок не должен сразу же садиться за уроки или компьютер: умеренная двигательная активность способствует более активному пищеварению.
  6. Так как во время сна расслабляется мышца, закрывающая вход в желудок и содержимое желудка свободно перемещается в пищевод, для предотвращения этого спать ребенок должен с приподнятым головным концом кровати.
Читать еще:  Сколько раз в день давать мукалтин ребенку

Если, несмотря на устранение этих причин, изжога сохраняется, следует показать ребенка врачу-гастроэнтерологу, который назначит соответствующее обследование и лечение.

Причины и лечение изжоги у детей

Изжога в детском возрасте может выступать самостоятельным симптомом или быть одним из признаков различных диспепсических расстройств. Ее распространенность у детей такая же высокая, как и у взрослых — от 20 до 50% пациентов до 18 лет имеют подобные симптомы 1 В ряде случаев причины изжоги у детей носят функциональный характер и никак не связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В других ситуациях появление чувства жжения может свидетельствовать о заболеваниях ЖКТ. Для выяснения причины, почему у ребенка изжога и что делать при ее возникновении, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Ребенок

ПРИЧИНЫ И
ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ
ФАКТОРЫ

Изжога у ребенка возникает в случаях, когда кислое содержимое желудка попадает в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).
Оно оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку, что клинически проявляется чувством жжения за грудиной или в верхней части живота. Рефлюкс бывает физиологическим и патологическим. Физиологический обратный заброс наблюдается у многих людей, особенно после обильного приема пищи и наклонов или натуживаний.

Функциональный рефлюкс особенно часто встречается у детей первого года жизни. До 70% новорожденных в первые 3–4 месяца ежедневно испытывают один или несколько эпизодов срыгивания. Обратный заброс желудочного содержимого в этом случае обусловлен незрелостью пищеводного сфинктера — мышечной структуры, которая в норме препятствует рефлюксу. Его анатомическая и функциональная зрелость происходит только к 2–4 месяцам жизни младенца. При постепенном переходе к твердой пище и начале ходьбы эпизоды срыгивания проходят. Обычно это происходит к концу первого года жизни ребенка.

О патологическом рефлюксе говорят во всех остальных случаях. В отличие от функционального, он сопровождается осложнениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Это явление называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Для нее характерно снижение тонуса пищеводного сфинктера, заброс желудочного содержимого с повреждением слизистой и нарушение эвакуации пищевых масс из желудка.

Предрасполагающими факторами развития патологического рефлюкса являются:

  • Избыточная масса тела у ребенка;
  • Склонность к перееданию, обильное питье во время или сразу после еды;
  • Употребление в пищу кислого, газированных напитков, мяты;
  • Горизонтальное положение или наклоны вперед после еды;
  • Нарушение осанки и сутулость. 2

РЕННИ®

РЕННИ ®️

Активен уже через 3 минуты после приема, нейтрализуя избыточную кислоту и помогая забыть об изжоге

Изжога у детей также может быть проявлением хронического гастрита и его обострений. Заболевание чаще всего наблюдается у старшей возрастной группы.Отдельного внимания заслуживает изжога как проявление неязвенной (функциональной) диспепсии. Под ней понимают нарушения работы желудочно-кишечного тракта без органической патологии органов пищеварения. Существуют разные варианты функциональной диспепсии, но изжога характерна для рефлюксоподобной формы.

Ее причинами могут выступать психоэмоциональные травмы, физическое перенапряжение, стресс, нарушение режима дня или питания. Диспептические расстройства могут наблюдаться при эндокринных заболеваниях и паразитарных инвазиях. Еще одна причина, почему может быть у ребенка изжога и диспепсия — прием некоторых лекарственных препаратов и пищевая аллергия.

Ребенок

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ СИМПТОМАТИКА И ДИАГНОСТИКА ПРИЧИН

У детей раннего возраста какие-либо жалобы на имеющуюся изжогу отсутствуют. Даже при серьезных заболеваниях, таких как ГЭРБ, нет типичной клинической картины болезни, что существенно затрудняет диагностику. У грудничков с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью могут наблюдаться частые срыгивания, снижение аппетита и крик при кормлении, а также отставание в росте и отсутствие прибавки в весе.

Дети более старшего возраста могут сформулировать свои жалобы. Вместе с ощущением жжения ребенок может отмечать боли в области живота, отрыжку кислым, ощущение кислоты или горечи во рту, тяжесть после еды, метеоризм (повышенное газообразование). Эти симптомы неспецифичны и требуют дообследования для выяснения причины.

При ГЭРБ также могут наблюдаться симптомы поражения других органов. Например, при забросе кислого содержимого в верхние дыхательные пути наблюдается грубый кашель, осиплость голоса, фарингиты. 2

При функциональном характере изжоги нередко выявляются симптомы нарушения работы вегетативной системы (дистонии). Они представлены гипергидрозом (потливостью) ладоней и стоп, перепадами артериального давления, усилением слюноотделения, склонностью к запорам и некоторыми другими.

Читать еще:  Кровь в кале у ребенка 3 года лечение

Первое, что нужно делать при появлении изжоги или перечисленных симптомов — обратиться к врачу-педиатру или детскому гастроэнтерологу. Специалист проведет осмотр и назначит лабораторно-инструментальные методы обследования. Они проводятся для исключения или выявления органического заболевания (гастрит, ГЭРБ и другие). Объем диагностической программы строго индивидуален. Уже на обследовании врач может назначить препараты, устраняющие неприятные симптомы. После выяснения причины лечение назначается в полном объеме.

Ребенок

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ И УСТРАНЕНИЯ ИЗЖОГИ

Терапевтическая тактика зависит от причины симптома. Однако лечение изжоги у детей имеет и общие принципы. Первый способ ее устранения — коррекция питания и образа жизни. Важное значение играет организация режима учебы и отдыха, нормализация сна и исключение стрессов или переутомления.
При составлении меню следует учитывать рекомендации лечащего врача и предпочтения ребенка. Из рациона обычно исключают пряную и острую пищу, соленое и копченое, маринады, фаст фуд, кофе и крепкий чай, ограничивают потребление кислых продуктов.

При обнаружении заболеваний желудочно-кишечного тракта назначается схема медикаментозного лечения. Например, лечение изжоги у детей и других проявлений ГЭРБ проводится с использованием ингибиторов протонной помпы, антацидов и прокинетиков.

Группу антацидов можно использовать «по требованию» при возникновении изжоги любого типа. Главные их свойства — скорость наступления эффекта и удобство применения. Механизм их действия основан на взаимодействии с соляной кислотой и ее нейтрализации. Это приводит к снижению кислотности желудочного содержимого. 3

Представителем антацидных средств является Ренни ® . Он выпускается в форме жевательных таблеток с разными вкусами. Препарат можно дать ребенку от изжоги, эффект от приема наблюдается в течение 3–5 минут. Жевательные пастилки Ренни ® разрешены детям в возрасте старше 12 лет. 4

Какие народные средства спасают от изжоги

Какие народные средства спасают от изжоги

Если приступы изжоги не повторяются регулярно, справиться с ними можно вполне доступными методами.

Изжога – это неприятное ощущение жжения в области пищевода, за грудиной, которое может сопровождаться ощущением кислоты во рту, горечью и выделением воздуха. Подобные проявления могут настигнуть даже при отсутствии поражений желудочно-кишечного тракта. Чаще всего данные симптомы одолевают при употреблении в пищу сразу большого количества жирной и калорийной еды. Организм не успевает адекватно реагировать и дает сбой: за грудиной начинается жжение, которое негативно влияет на общее самочувствие. От причины возникновения симптома зависит, можно ли применять лечение народными средствами.

Что делать при изжоге? Убрать приступ можно при помощи народных рецептов или лекарственного препарата. Если приступы повторяются регулярно, стоит обследоваться на наличие заболеваний ЖКТ. Хроническое и длительное появление изжоги вылечить однократным приемом народных снадобий не удастся: необходимо обследоваться и после определения диагноза начать лечение.

Причины возникновения изжоги

Неприятное явление, когда за грудиной и в горле чувствуются жжение и боль, может быть вызвано двумя группами причин. Понимание причины поможет избавиться от изжоги.

Она может появиться из-за:

употребления слишком жирной, тяжелой пищи;

избыточного употребления сладостей;

бурной физической активности сразу после еды или, напротив, принятия горизонтального положения после обильного ужина без перерыва;

Как избавиться от изжоги

Растворите в стакане теплой воды 1/2 чайной ложки соды и примите этот раствор. Либо примите две таблетки активированного угля. Также может помочь мёд. Достаточно растворить чайную ложку в стакане молока и выпить медленно, маленькими глотками. Миндальные орешки нейтрализуют кислоту. Достаточно 6-8 зернышек, которые следует тщательно разжевать и проглотить.

Отвар ромашки. Следует заварить ромашку (3 столовые ложки на стакан кипятка и постоять 20 минут), выпить 100-150 мл. Лечебная травка снимет изжогу, успокоит желудок и кишечник, уменьшит вздутие и газообразование.

Настой мяты. Всего чайная ложка сухой мяты, заваренная 200 мл кипятка, поможет снять проявления изжоги. После того, как добавили к траве кипятка, надо дать постоять 15 минут. Мята нейтрализует кислоту, расслабит нервную систему, успокоит головную боль.

Однако следует помнить, что если такое состояние возникает часто и не всегда связано с раздражающей пищей, то необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Немедикаментозное лечение включает в себя изменение способа жизни, правильное питание, отказ от курения и алкоголя.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector