Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Если у ребенка одна нога короче другой лечение

Если у ребенка одна нога короче другой лечение

Платные услуги +7 (919) 401-73-53

  • О НАС
    • История
    • Администрация
    • Структура
    • Подразделения
      • КОНСУЛЬТАТИВНАЯ ПОЛИКЛИНИКА
      • Приёмное отделение
      • Педиатрическая служба
      • Хирургическая служба
      • Анестезиологическая и реанимационная служба
      • Диагностическая служба
      • Центры
      • Педагогический отдел
      • Детское эндокринологическое отделение
      • Платно
      • По направлению
      • Профилактика коронавируса
      • Платные услуги
      • Контролирующие организации
        • ссылки
        • Противодействие коррупции
        • личный кабинет сотрудника
        • Профилактика коронавируса для сотрудников ОДКБ
        • Научная деятельность
        • Информация для специалистов
        • Клинические исследования
        • Информация для сотрудников
        • Телефонный справочник
        • ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ
        • Поиск

        МРТ

        В ЧОДКБ открыт кабинет магнитно-резонансной томографии

        Первый «детский» компьютерный томограф исследует маленьких пациентов

        SOMATOM Definition AS 40 — первый в мире адаптивный томограф

        Прививки всем нужны. Прививки всем важны.

        В ЧОДКБ открылся Центр реабилитации для детей с нарушением слуха (сурдологический центр)

        Консультативная поликлиника ГБУЗ ЧОДКБ открывает

        комплексные платные услуги

        Отвечает критериям подразделений ЛПУ первой категории

        Высококлассное оснащение лабораторным оборудованием, а также качество и состав выполняемых исследований

        доктором Ивановым И.И.

        Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit, sed diam nonummy nibh euismod tincidunt ut laoreet dolore magna aliquam erat volutpat.

        Онлайн заявки на обследование доктором Петровым П.П.

        Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit, sed diam nonummy nibh.

        Онлайн заявки на обследование доктором Сидоровым С.С.

        Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit, sed diam nonummy nibh euismod tincidunt.

        Онлайн заявки на обследование доктором Мизайловым М.М.

        Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit, sed diam nonummy nibh euismod tincidunt ut laoreet dolore.

        Оператор колл-центра консультативной поликлиники. Рабочие дни с 08-00 до 20-00:
        +7 (351) 225-60-30

        Горячая линия по вопросам коронавирусной инфекции с 16:00 до 08:00 и выходные дни. Рабочие дни с 20-00 до 08-00, а также круглосуточно в выходные и нерабочие праздничные дни:
        +7 (919) 300-19-32

        Горячая линия Министерства здравоохранения Челябинской области Тел.: +7 (351) 240-15-16

        Единый консультационный центр Роспотребназдора по Челябинской области тел.: 8 (800) 555-49-43

        Новости больницы
        Телефоны

        03. 11.2021г. В связи с аварией на линиях связи временно не работают номера телефонов 225-60-30, 225-70-20, 225-74-70. Позвонить нам можно по номерам: 731-69-27 – колл центр поликлиники 731-69-47 – колл центр поликлиники 260-74-03 – экстренный приёмный покой…

        Всемирный день безопасности пациентов

        Всемирный день безопасности пациентов…

        ЧОДКБ работает в плановом режиме

        Уважаемые родители и пациенты! Челябинская областная детская клиническая больница работает согласно производственному календарю.…

        Не убран мусор, яма на дороге, не горит фонарь?

        Дисплазия у ребенка: главное вовремя начать лечение

        Молодые родители нередко встречаются с таким диагнозом у малыша, как дисплазия тазобедренного сустава. Это врожденная неполноценность сустава, которая обусловлена его недоразвитием и может привести к подвывиху или вывиху бедра.

        О признаках дисплазии, методах лечения и основных ошибках родителей рассказывает травматолог-ортопед первой квалификационной категории Челябинской областной детской клинической больницы Александр Семенов.

        — Александр Владимирович, почему возникает дисплазия?

        — Одной из причин, приводящих к нарушению нормального развития сустава, является неправильное его развитие уже внутриутробно. Болезнь начинает развиваться на 5-6 неделе беременности.
        Свое влияние оказывают генетический и гормональный факторы. Дисплазия тазобедренного сустава в 10 раз чаще встречается у детей, родители которых имели признаки врожденного вывиха бедра. Стоит отметить, что у девочек дисплазия тазобедренных суставов встречается в два раза чаще и протекает особенно тяжело.

        — Может ли женщина узнать о заболевании во время беременности с помощью УЗИ и избежать его развития?

        — Во время УЗИ, как правило, этот диагноз не выявляют. От женщины в данном случае ничего не зависит. Здесь главное своевременная диагностика у ребенка и правильное лечение.

        — На что нужно в первую очередь обратить внимание родителям?

        — На асимметрию складочек на ножках и ягодицах, во время проведения гимнастики — ограничение движения в суставе. Родители часто жалуются, что у ребенка одна нога короче другой, но чаще всего этот симптом интерпретируют неправильно. Такие факторы как тазовое предлежание плода, крупный плод, токсикоз беременности должны настораживать беременную женщину в плане возможной врожденной патологии суставов у ребенка. Риск в этих случаях возрастает десятикратно.

        — Бывает бессимптомное течение дисплазии?

        — Бывает. Иногда родители не могут самостоятельно заподозрить дисплазию, когда нет ограничения движения в тазобедренном суставе. В этом случае болезнь обнаруживает только врач. Поэтому в один месяц ребенка обязательно должен осмотреть ортопед.

        — Но ортопеды есть не во всех районах Челябинской области. Как быть семьям из глубинки?

        — В настоящее время в Челябинской области принимают около 18 ортопедов, из них два — в областной больнице, три — по области — в Копейске, Миассе и Златоусте, около 13 – в городе Челябинске. Ортопед обязательно должен осмотреть ребенка в декретированные сроки (1месяц, 6 месяцев, 12 месяцев), поэтому если врача нет в районе, нужно брать направление к нам в детскую областную поликлинику. Мы готовы принять всех детей из Челябинской области.

        Кроме того, в некоторых роддомах региона новорожденному на 5-7 день проводится скрининговое УЗИ тазобедренных суставов, чтобы исключить дисплазию. Если заболевание выявили, то малыша выписывают уже с рекомендациями и направлением к ортопеду.

        — Какие методы лечения дисплазии существуют?

        — Основными принципами лечения являются раннее начало, применение ортопедических средств для длительного удержания ножек в положении отведения и сгибания, активные движения в тазобедренных сустава.
        Основным в лечении является гимнастика, которую должны выполнять с детьми родители. Задача ЛФК — укрепление мышц тазобедренного сустава и организация двигательной активности ребенка, достаточной для полноценного физического развития. Обычно она включает в себя пять видов упражнений. Кроме того, в комплексном лечении должны быть массаж и физиолечение. В более тяжелых случаях (тяжелая дисплазия, подвывих, вывих бедра) мы применяем различные ортопедические пособия – стремена Павлика в более раннем возрасте, шины-распорки для детей постарше.

        — Где ребенок проходит лечение?

        — Мы отправляем пациентов лечиться по месту жительства. Основная ответственность в данном случае лежит на родителях, они должны ежедневно выполнять комплекс упражнений. А массаж и физиолечение можно получить в поликлиниках по месту жительства.

        — Кто может делать массаж ребенку?

        — Массаж можно делать только у специально обученного массажиста, с сертификатом и желательно со специализацией по детскому массажу.

        — Как влияет на лечение пеленание ребенка?

        — Раньше применялось тугое пеленание, сейчас от этого уже отошли, потому что в этом случае сустав находится в не физиологичном положении. Сейчас специалисты рекомендуют либо широкое пеленание, либо свободное положение для ножек.

        — Если ребенку назначены ортопедические изделия, то у него долгое время ограничены движения. Как это скажется впоследствии на его развитии?

        — Никак. Дело в том, что особого ограничения движения не наблюдается. Если родители соблюдают ортопедический режим, то в 80% случаев стремена Павликамы отменяем уже через 3месяца. Даже если ребенок носит шину-распорку в течение шести месяцев, это оказывает только положительное влияние на формирование его суставов. В будущем на общее развитие ребенка это не повлияет.

        — Можно ли полностью избавиться от дисплазии?

        — Ведущую роль играет раннее распознавание этого порока и вовремя начатое лечение. При своевременном лечении и соблюдении родителями ортопедического режима около 70% детей выздоравливают полностью, но у 30% в старшем возрасте развивается нарушение походки.
        Если говорить о врожденном вывихе бедра, то высока вероятность развития артроза тазобедренного сустава через несколько лет. Но все-таки у большинства детей болезнь проходит бесследно, если ее вовремя выявить и начать лечение.

        — Сколько детей в Челябинской области страдают от дисплазии?

        — К нам в областную поликлинику ежедневно с таким диагнозом обращается 4-5 человек со всей области. Врожденный вывих встречается один-два раза в месяц. Запущенных случаев, к счастью, не так много. В основном такое случается в отдаленных районах Челябинской области, где нет возможности своевременно показать ребенка ортопеду.

        ©2021 Челябинская областная детская клиническая больница

        Разница в длине ног

        Разница в длине нижних конечностей (разница в длине ног) — это состояние, при котором длины сегментов нижних конечностей (бедро и/или голень) отличаются друг от друга.

        У людей умеренная разница между двумя сторонами тела встречается достаточно часто. Например, одно исследование сообщило, что у 51 % из 1000 военных имеется разница в длине ног до 5 мм [ источник не указан 1241 день ] . Это — нормальное состояние, не требующее лечения и применения специальных ортопедических изделий. Большие различия требуют лечения.

        Содержание

        Этиология [ править | править код ]

        • Врождённые: могут быть заметны сразу после рождения или постепенно проявляться с ростом.
        • Травма: сращение кости после перелома с укорочением или с удлинением, повреждение зон роста.
        • Инфекционный процесс: поражение костей с зонами роста вызывает снижение функции росткового хряща и преждевременное закрытие зон роста.
        • Заболевания: нейрофиброматоз, болезнь Олье, множественная экзостозная хондродисплазия и др.
        • Неврологические расстройства: вследствие нарушения иннервации, нарушается питание и функция зон роста.
        • Гемигипертрофия или гемигипотрофия: когда одна сторона тела развита сильнее или слабее. Так же встречается перекрёстная, когда например увеличение видно по правой щеке, левой руке и правой ноге.
        • Идиопатические причины: точная причина неизвестна.
        • Кроме этого на развитие разницы в длине конечностей доказано влияние ионизирующего излучения, высокие температуры (ожоги), применение лекарственных препаратов влияющих на зоны роста.

        Диагностика [ править | править код ]

        Окончательный диагноз устанавливается врачом ортопедом после клинического осмотра пациента и рентгенологического исследования.

        При осмотре: хромота, наклон таза в сторону укороченной конечности, компенсаторная сколиотическая деформация позвоночника, коленные суставы располагаются на разных уровнях. Измеряется длина конечностей сантиметровой лентой. Для измерения длины ноги используют естественные костные выступы, хорошо видимые на глаз и легко определяющиеся при пальпации [2]. Более точный метод измерения разницы в длине ног — подкладывание блоков, имеющих определённую высоту (0,25 см, 0,5 см, 1 см и т. д.), под укороченную конечность до выравнивания таза в горизонтальной плоскости.

        Рентгенография: выполняется топограмма нижних конечностей стоя и вычисление общей длины и длины сегментов нижних конечностей.

        Лечение [ править | править код ]

        Консервативное лечение [ править | править код ]

        При разнице в длине нижних конечностей до 2 см рекомендуется ношение ортопедической обуви, ортопедических стелек, подпяточников, которые компенсируют укорочение.

        Оперативное лечение [ править | править код ]

        • Удлинение сегмента конечности в аппарате внешней фиксации (аппарат Илизарова). Для того, что бы удлинить кость, требуется выполнить остеотомию, растянуть фрагменты на необходимую длину и затем добиться сращения в месте остеотомии. Период лечения занимает от 6 до 9 месяцев при учёте отсутствия осложнений. После демонтажа аппарата внешней фиксации, как правило, требуются курсы восстановительного лечения.  — метод лечения разницы в длине нижних конечностей, применяемый у детей в период роста [3]. Основан на сдерживании функции роста более длинной конечности. Сегменты продолжают расти, но медленнее. Постепенно укороченная конечность догоняет здоровую. Отличительной особенностью метода является отсутствие необходимости нарушения целостности кости (выполнение остеотомии).

        Исключить применение витаминных препаратов, для избежания стимуляции роста большей конечности. Рекомендуется массаж исключительно на меньшую часть тела.

        Разная длина ног: как быть и что делать?

        Всем известно, что человек несовершенен. И очень часто в повседневной жизни практически каждый из нас мог отметить, что его правая щека больше левой или левый глаз меньше правого. И это абсолютно нормально до тех пор, пока человек не акцентирует на этом внимание, и такая диспропорция не мешает ему жить.
        Но что делать, если разной является длина ног и это доставляет огромный дискомфорт и жизненные трудности.
        Давайте разбираться.
        Как можно определить, что длина ног человека разная? Есть ли какие-то-методики?
        Одним из самых точных методов измерения разницы в длине ног является подкладывание блоков, имеющих определённую высоту (например: 0,25 см, 0,5 см, 0,75 см, 1 и более см) под укороченную конечность до выравнивания таза человека, находящегося в горизонтальной плоскости.

        Как правильно измерить длину ног?

        Длина конечностей человека, по общему правилу, обычно определяется с помощью сантиметровой ленты. Относительная длина верхней конечности определяется так: от акромиального отростка лопатки до шиловидного отростка лучевой кости или кончика третьего пальца кисти.
        Как быть, если длина ваших ног разная?
        Разница в длине ног – довольно распространенное явление.
        Считается, что в норме у здорового человека возможна разница в длине нижних конечностей до 0,5 см. И пусть вас это не пугает, ведь из 1 000 людей такое может встречаться у 40-50%.
        Важно отметить, что хромота является первым признаком нарушения походки при одностороннем укорочении ноги более, чем на 2 сантиметра. При 3 см и более хромота становится очень заметной со стороны. Этот синдром у врачей называется «короткая нога».

        Почему же ноги могут быть разной длины?

        При скручивании таза, кости таза вращаются относительно крестца, по определенным осям, которые не совпадают с осью расположения тазобедренных суставов. Таким образом, при вращении костей таза, тазобедренные суставы смещаются один вверх, другой вниз, в результате чего и получается разная длина ног.
        Как называется диагноз, при котором одна нога короче другой?
        Диспропорция конечностей.
        Выделяют анатомическое и функциональное укорочение конечностей человека.
        Анатомическое укорочение – это патология, при которой кости одной ноги короче, чем кости второй ноги.
        Функциональное укорочение – патология, при которой одна нога укорачивается относительно другой не анатомически, а за счет непосредственного перекоса таза.

        Как проходит диагностика диспропорции конечностей?

        Любой клинический осмотр обязательно должен быть дополнен диагностической процедурой. Для определения разной длины ног – это, как правило, топография нижних конечностей, определение положения таза, нарушений осанки.
        Какие последствия диспропорции конечностей?
        У детей «короткая нога» вызывает:
        нарушение строения скелета и грудной клетки;
        смещение органов брюшной полости;
        перекос таза;
        сколиоз;
        плоскостопие.
        Если у взрослого человека одна нога стала короче другой, нагрузка на межпозвоночные диски становится неравномерной, в результате чего это часто приводит к:
        смещению и перекосу таза;
        сильным болям в спине и шее;
        заболеваниям позвоночника и суставов;
        плоскостопию;
        нарушению походки.

        Какие существуют методы лечения разных ног? Возможно ли скорректировать длину конечностей?

        В ортопедии существует два стандартных типа лечения:
        1) когда короткую ногу удлиняют до длинной ноги;
        2) когда длинную ногу укорачивают до короткой ноги.
        Короткую ногу делают длиннее с помощью стельки или хирургического метода дистракционного остеогенеза.
        Укорачивание длинной ноги обычно осуществляют еще в детстве, когда еще активна пластинка роста человека. Осуществляют затормаживание скорости роста длинной ноги, тем самым выравнивая с короткой ногой.
        Во взрослом возрасте возможна только операция по укорачиванию кости.
        На сегодняшний день каждый человек, имеющий такую патологию, может избавиться от диспропорции с помощью современных ортопедических технологий. В клинике «Ладистен» успешно применяют и совершенствуют их уже более 30 лет. В результате операции пациент будет иметь собственную сформированную костную ткань, природную и биологически совместимую на 100%, а аппарат Веклича, который представляет собой усовершенствованную конструкцию аппарата Илизарова, позволяет оперировать через небольшие разрезы в ноге и не носить громоздкие конструкции в реабилитационный период.
        Всегда рады Вам помочь и сделать ваши ноги одинаковыми!

        Ваша “Ladisten Clinic”.

        Мы заботимся о здоровье всех наших пациентов

        Что делать, если одна нога короче другой

        Одна нога короче другой

        В медицине состояние, при котором одна нога короче другой получило название синдром короткой ноги. Главная опасность такого недуга заключается в том, что врачи не имеют надлежащего представления о нем. К тому же, отклонение в 5-6 миллиметров считают относительной нормой. Однако, часто причиной того, что одна нога короче другой, является перекос таза.

        Клиника доктора Игнатьева имеет в штате ряд специалистов, которые на собственной практике убедились, что разница в ногах всего 3-4 миллиметра способствует искривлению позвоночника, нарушениям в положении таза, неправильному росту. Если не диагностировать разницу в длине ног своевременно, не начать лечить, то болезнь будет прогрессировать, что усугубит последующие нарушения функций позвоночника.

        Механизм образования различных патологий ↑

        Данное заболевание приводит к нагрузке на межпозвоночные диски, которая не распределяется равномерно. В дальнейшем это вызовет:

        • скручивание таза;
        • сколиотическое искривление позвоночника;
        • разворот 5-го поясничного позвонка;
        • блокировку сустава крестцово-подвздошной области на той стороне, которая противоположная короткой ноге.

        Причины ↑

        Если одна нога короче другой

        Остеохондроз – недуг позвоночника, при котором тела позвонков, связки и суставы, межпозвоночные диски начинают терять способность к нормальной работе. Главная причина остеохондроза заключается во влиянии совокупности факторов, которые на протяжении долгого периода жизни влияют на позвоночник. Риск развития остеохондроза дополнительно создают травмы позвоночного столба, различные нарушения осанки. Некоторые больные связывают начало недуга с переохлаждением.

        Одна нога короче другой

        Люмбаго представляет собой синдром вертеброгенной природы. Он проявляется различными изменениями в области поясницы. Могут развиваться сильные острые боли, деформироваться поясничный отдел позвоночника с напряжением мышц и болезненностью тканей. Если говорить простым языком, то люмбаго называют «прострелом спины». Тогда человек после появления простреливающей боли в области поясничного отдела не может самостоятельно разогнуться, вынужден принимать согнутое положение.

        Симптомы укорочения конечности ↑

        Симптоматика при неодинаковой длине ног может быть умеренной или выраженной. Последняя способствует значительному нарушению функциональных возможностей тела. Во время умеренных проявлений человек ощущает шаткость во время ходьбы, не исключены частые падения. Одно бедро становится выше другого.

        Наиболее часто встречаются такие проявления, как боль:

        • в бедре, в паху, крестцово-подвздошных суставах;
        • в плече, районе шеи;
        • в пояснице, отдает в ногу;
        • в лодыжке, колене.

        Если смещение таза наблюдается длительное время, то тело само станет компенсировать, корректировать нарушение асимметрии, биомеханики. В итоге, произойдет адаптация связок, сухожилий, мышц. Поэтому, лечение может затянуться на определенный отрезок времени. Помимо всего, перекос таза исправить тяжелее всего, поскольку идет формирование патологического стереотипа движений. Чем дольше будет присутствовать перекос таза, тем больше времени потребуется на восстановление мышечного баланса.

        Диагностика нижних конечностей

        Как правило, довольно просто понять, укорочена ли нога. Внимание обращают на длину штанины в положении стоя. Если одна кажется длиннее, чем вторая, или пятка при ходьбе постоянно наступает на штанину, то с большой вероятностью это синдром короткой ноги. Такая патология способствует, первым делом, нарушению процесса формирования у детей правильной осанки. Помимо этого, если у ребенка проявляется синдром короткой ноги, развивается болевой симптом в области поясницы. Болевые ощущения могут распространяться по ноге прямо до коленного сустава, доходить поверхности бедра.

        Разная длина ног хорошо подвергается диагностике во время физикального обследования. При острой необходимости проведения диагностики различных изменений в тазобедренных суставах, позвоночнике могут назначить инструментальные методы обследования, как МРТ или рентгенография.

        Лечение укорочения ноги

        Одна нога короче другой

        Если обратиться с подобными жалобами в обычную больницу, то, скорее всего, назначенное лечение окажется малоэффективным и не приведет к полноценному излечению, даст только симптоматический временный результат. Техники, использующиеся ортопедической стандартной терапией, не способны унять напряжение в мышцах подвздошно-поясничного отдела. Все равно, нога так и останется короткой, сустав – блокированным, а таз – скрученным.

        В такой ситуации клиника доктора Игнатьева предоставит лучших специалистов в сфере мануальной терапии. Они обучены целенаправленным, мягким, дозированным техникам, направленным на расслабление мышц подвздошно-поясничного отдела. Авторские методики доктора Игнатьева дают отличные результаты.

        Профилактика

        Регулярные занятия спортом, активный образ жизни, формирование физической формы. Развитая мускулатура – это залог поддержки всех костей в человеческом скелете. Мышечного дисбаланса можно избежать регулярной равномерной работой всех групп мышц.

        Для профилактики тазового перекоса, облегчения имеющихся симптомов рекомендуется плавание, занятия на специальных тренажерах под присмотром грамотного специалиста, конный спорт. Все эти разновидности спорта будут исключать чрезмерную нагрузку на позвоночник, таз, предотвратят определенные недуги позвоночника.

        голоса
        Рейтинг статьи
        Читать еще:  Плохой сон у ребенка 5 лет причины и лечение
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector