Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Запоры у новорожденных

Запоры у новорожденных

В последнее время наши врачи- педиатры все чаще и чаще консультирую родителей по проблеме запоров у новорожденных. Ответы на наиболее часто задаваемые вопросы дает наш потрясающий врач-педиатр БЕЛОВА ГАЛИНА ВАЛЕНТИНОВНА.

На протяжении первого года жизни у детей продолжают развиваться все органы. Не является исключением и пищеварительная система новорожденного. Этовызывает уродителей множество вопросов. Колики, газообразования, высыпания, диарея – все это из-за неусовершенствованной работы пищеварительной системы ребенка. Главная неприятность всего этого заключатся в том, что у новорожденного могут быть запоры.

Запор – это проблема, которая требует немедленного решения. Ведь при длительном нахождении в организме каловых масс происходит процесс всасывания из них токсинов, которые очень сильно могут повлиять на состояние здоровья. Да и к тому же запор вызывает болевые ощущения у детей в животике, так как происходит скопление газов, а также причиняет дискомфорт при опорожнении.

Поэтому участие взрослых в решении данной проблемы просто необходимо. Для того, чтобы ее решить, необходимо установить причину появления запора.

В норме здоровый новорожденный малыш должен опорожняться до 4 раз в сутки, ближе к году – 2 раза. Если малыш, находящийся на грудном вскармливании, не «сходил в туалет по-большому» в течение одних суток, это еще не повод беспокоится и начинать искать надежное средство от запора в аптечке. Говорить о том, что у новорожденного ребенка запор, стоит тогда, когда он не может опорожниться, при этом он начинает дуться и пытаться покакать, постоянно плачет пронзительным криком, беспокойно спит и отказывается от еды.

Некоторые специалисты утверждают,что запор у крохи может стать следствием слишком тугого пеленания. Надо отметить, что и в этом утверждении есть доля правды:.недостаток двигательной активности сказывается на работе кишечника.

Итак: обозначимПРИЧИНЫ ЗАПОРОВ

При грудном вскармливании запор у новорожденного может спровоцировать ряд факторов:

ФИЗИОЛОГИЯ РЕБЕНКА, то есть его пищеварительная система, о которой мы уже упоминали выше. Дело все в том, что она еще несовершенна и не способна полностью переваривать пищу, в результате чего нереализованные продукты и токсины не выводятся из организма. Это приводит к медленному передвижению пищи по кишечнику, из-за чего образуется скопление каловых масс, которое и приводит к образованию запора.

РАЦИОН МАМЫ. При грудном вскармливании образование запора — это вполне нормальное явление, ведь малыш ежедневно употребляет в пищу через молоко те продукты, которые съела мама за весь день. Поэтому зачастую образованием запора у детей становится неправильный рацион женщины. Возможно, стоит пересмотреть свое питание и стараться употреблять в пищу следующие продукты:

— салат из свежих овощей, содержащие укроп, петрушку, заправленные растительным маслом, а лучше оливковым.

— каши (гречневую, овсяную, перловую)

— супы на овощных бульонах.

— белое мясо птицы.

— натуральный кисломолочный йогурт и кефир.

ДОКАРМЛИВАНИЕ РЕБЕНКА сухими молочными смесями при грудном вскармливании также может спровоцировать запор у новорожденного. Во-первых, начинается перестройка организма, ведь происходит изменение рациона малыша, которое даже у взрослого может вызвать проблемы с опорожнением. Во-вторых, в таких смесях не содержатся полезные бактерии, которые «помогают» организму переваривать пищу. Поэтому ОБЯЗАТЕЛЬНО НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ПЕДИАТРА, и только на основании рекомендаций врача можно попробовать ввести в рацион ребенка специальные смеси, помогающие от запоров.

МАЛОПОДВИЖНОСТЬ РЕБЕНКА также может являться причиной запора у новорожденного при грудном вскармливании. Старайтесь чаще укладывать малыша на животик, играть с его ножками, делая упражнение «велосипед». Перед едой делайте ему массаж животика, это наладит пищеварительную систему и подготовит организм ребенка к приему пищи. Однако делать его нужно примерно за 10–15 минут.

НЕХВАТКА ЖИДКОСТИ В ОРГАНИЗМЕ-еще одна причина, которая может спровоцировать запор при грудном вскармливании у грудничка. Давайте малышу побольше водички, а если он от нее отказывается (что очень часто бывает), старайтесь сами употреблять больше жидкости.

Каковы ПРИЗНАКИ ЗАПОРА у новорожденного?

Когда детей что-то беспокоит, они всем своим видом стараются показать это. Запор у грудничка проявляется следующим образом:

* появление небольшого количество крови на подгузнике, вызванное образованием ранок во время прохождения стула через анальное отверстие; не характерный для новорожденного ребенка кал – твердый;

* опорожнение происходит один раз в сутки или отсутствует вовсе;

* малыш часто выгибает спинку, а его животик становится твердым;

* кроха постоянно тужится и подтягивает ножки к животику;

Читать еще:  Лечение нейрогенного мочевого пузыря у ребенка 7 лет

* ребенок становится беспокойным, постоянно хнычет, капризничает и отказывается от еды.

КАК ПОМОЧЬ МАЛЫШУ ПРИ ЗАПОРЕ?

В первую очередь- ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ и следовать его рекомендациям. Причин для образования запора при грудном вскармливании у детей не так много. Для его устранения достаточно будет увеличить подвижность ребенка, а также изменить рацион питания кормящей мамочке. Однако этого иногда бывает недостаточно, и тогда приходится принимать некоторые меры по устранению запора. Во-первых, можно сделать ребенку массаж в теплой ванночке (вода расслабляет мышцы), положив ему на животик свою руку и,слегка надавливая на него, делать круговые движения. После чего следует согнуть ножки крохи в коленях и прижать их к животику, затем выпрямить и опять прижать. После таких процедур грудничок должен опорожниться. Также малышу можно сделать клизму или поставить глицериновую свечу. Эти средства являются наиболее эффективными, однако пользоваться ими часто не стоит, так как кишечник привыкнет к такому способу опорожнения, в результате чего перестанет выполнять свои функции в полном объеме. Если запор у новорожденного сопровождается повышенным газообразованием и вызывает колики, можно дать малышу укропную воду или детский чай с фенхелем. Консультация врача необходима в любом случае, особенно если детей очень часто беспокоят запоры. Возможно, причины их образования лежат намного глубже и потребуется проведение полного обследования организма.

Хотим напомнить, что при возникновении любых вопросов, связанных со здоровьем ребенка, его питанием, режимом сна и бодрствования, вы можете обратиться к нашим педиатрам в Центр «Здоровье детей» или вызвать врача на дом.

Желаем вашим деткам и вам спокойных ночей, легких животиков и прекрасного аппетита!

Глицелакс для детей – жизнь без запоров

Глицелакс для детей – жизнь без запоров

Запоры — это одно из самых распространенных заболеваний пищеварительного тракта у детей и взрослых. Каждый пятый ребенок до года страдает от запора. Существует множество причин, провоцирующих нарушение передвижения кала. Это может быть какое-то препятствие в просвете кишечника, эндокринные или неврологические расстройства, инфекционные заболевания и т.д. Лечение запора подбирается в зависимости от его причины.

Что такое запор?

Ответ на этот вопрос, кажется, очевиден. Запор — это редкая дефекация. Однако современная медицина под запором понимает не только снижение частоты стула, но и неблагоприятные изменения его характера. Слишком плотный, сухой стул и/или болезненная дефекация также расцениваются как запор, даже если ребенок ежедневно ходит по-большому.

Требуется обратиться к врачу, если у ребенка отмечается:

  • с рождения до 6 недель стул реже чем 1 раз в день;
  • на исключительно грудном вскармливании в возрасте от 6 недель до 6 месяцев стул реже чем 1 раз в 5 дней (Грудное молоко очень хорошо усваивается, поэтому у таких малышей дефекация может происходить достаточно редко, поскольку кал образуется медленнее. Но это относится только к детям на грудном вскармливании до начала введения прикорма! );
  • 1 года — 3 лет стул реже 5–6 раз в неделю;
  • старше 3 лет стул реже чем 3–4 раза в неделю;
  • любого возраста болезненная дефекация, а также стул с примесью алой крови;
  • боль в животе, которая проходит после дефекации;
  • плотный, сухой или чрезмерно объемный, «толстый» стул.

При появлении подобных симптомов обязательно надо обратиться к врачу — педиатру или детскому гастроэнтерологу. Только специалист, осмотрев ребенка и при необходимости назначив дополнительные анализы и обследования, сможет найти причину нарушения стула и посоветовать лечение.

Как помочь малышу

Основное лечение подберет доктор. А до визита к нему можно сделать следующее.

1. Проконтролировать питьевой режим ребенка.

Одна из частых причин запоров — недостаток жидкости. Чтобы обеспечить необходимое количество воды, нужно исключить чаи, сладкие напитки, газировку и как можно чаще предлагать в качестве питья обычную воду. Если малыш наотрез отказывается ее пить, ему можно давать по 1–2 ложечки воды каждые 30–60 минут. Две ложечки выпить несложно, а за сутки необходимое количество жидкости такими темпами наберется.

2. Проанализировать питание ребенка, увеличить количество продуктов, богатых пищевыми волокнами.

Дефицит пищевых волокон в питании вызывает запоры и у детей, и у взрослых. Специалисты рекомендуют дошкольникам и школьникам ежедневно съедать до 300 г овощей (без учета картофеля!) и около 200 г фруктов. Это могут быть салаты, овощные гарниры (в т. ч. и из замороженных овощей!), фруктовые десерты и даже выпечка с добавлением не только фруктов или ягод, но и, например, натертой моркови, тыквы или свеклы.

Читать еще:  Что давать ребенку при кашле с мокротой?

У маленьких детей, кроме наличия овощей и фруктов в питании, надо еще проверить консистенцию пищи. Еда излишне измельченная, в виде пюре также провоцирует запоры. С 8–12 месяцев дети могут и должны есть блюда с крупами, небольшими мягкими кусочками овощей, мяса и т.д.

3. Использовать детские слабительные средства, чтобы восстановить регулярный стул и исключить развитие болезненных дефекаций, которые только усугубляют проблему.

Если ребенок испытывает неприятные ощущения, жалуется на боли в животе, усиленно тужится или, наоборот, подавляет позыв к дефекации, опасаясь того, что она будет болезненна, малышу надо дать слабительное. Чтобы не травмировать нежную слизистую кишечника, избегать клизм или раздражения ануса посторонними предметами (кусочек мыла, ватная палочка с вазелином и т. д.). Правильнее будет использовать такое проверенное средство, как свечи с глицерином.

Глицерин размягчает каловые массы, усиливает поступательные движения кишечника и ускоряет прохождение кала, смазывает слизистую прямой кишки. Более того, существует специальная детская форма таких свечей — Глицелакс для детей.

Как правильно выбрать слабительное при запоре у ребенка?

Чем лечить запор? Если диета и общие рекомендации не возымели эффекта, мы переходим на следующий уровень. И здесь в нашем арсенале лекарственные средства, содержащие пищевые волокна, различные слабительные, пребиотики, регуляторы моторики тонкого кишечника, ферменты, спазмолитики.

Средства, содержащие пищевые волокна бывают растворимые (пектин, гемицеллюлоза, гуар) и нерастворимые (отруби, целлюлоза, лигнин, агар-агар, морская капуста, льняное семя). Они активно связывают воду, и поэтому увеличивается объем содержимого толстого кишечника. Соответственно, при их использовании нужно пить много жидкости. Бактерии расщепляют волокна до веществ, которые повышают осмотическое давление и таким образом опосредованно влияют на транспорт воды и двигательную активность толстой кишки. Но эффект быстро не достигается. Пример такого средства – мукофальк. Так как еще нет достаточного опыта его применения в педиатрии, он разрешен для применения в Республике Беларусь детям с 12 лет.

Осмотические слабительные также увеличивают объем каловых масс за счет повышения содержания в них воды. Эта группа делится на:

1. солевые слабительные (соли магния), разрешенные для применения в Республике Беларусь детям с 6 лет. Магния сульфат нельзя использовать систематически, так как его прием сопряжен с риском развития побочного действия: тошнота, рвота, жажда, гипермагниемия, обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта, резкие спастические боли в животе, метеоризм. Признаки гипермагниемии: тревожность, гипергидроз, брадикардия, двоение в глазах, головная боль, резкий «прилив» крови к коже лица, снижение артериального давления, полиурия, тошнота, одышка, смазанность речи, выраженная слабость, рвота, изменения на ЭКГ (удлинение PQ и уширение QRS), нарушение проводимости сердца вплоть до его остановки, снижение вплоть до утраты глубоких сухожильных рефлексов, угнетение дыхательного центра, глубокая седация.

2. гидрофильные слабительные на основе полиэтиленгликоля и макрогола — форлакс (применение разрешено с 8 лет).

3. слабоадсорбируемые ди- и олигоахариды- лактулоза Дюфалак.

Дюфалак номинально относится к осмотическим слабительным средствам, но по механизму отличается от других представителей этой фармакотерапевтической группы.

Под действием нормальной кишечной флоры лактулоза трансформируется в низкомолекулярные органические кислоты:

уксусная, пропионовая, масляная кислоты — а их высокая концентрация по закону осмоса тянет воду в просвет кишки. Таким образом и достигается желаемый эффект — самостоятельная дефекация и восстановление физиологичного ритма работы толстого кишечника. Но так как Дюфалак и пребиотик, то нужный эффект может у ряда пациентов проявится не сразу, а через 7-14 дней регулярного применения.

Но это же свойство Дюфалака (пребиотик) дает нам сразу же еще один козырь — эффект сохраняется в течение длительного времени.

Способность Дюфалака способствовать росту лактофлоры также активно используется при коррекции микробиоценоза кишечника для угнетения пула протеолитических бактерий, связывания избытка аммония в просвете кишечника у пациентов с печеночной энцефалопатией.

Многолетняя практика использования Дюфалака свидетельствует о его эффективности и безопасности.

Привычна и удобна для применения в детской практике и форма выпуска — сироп, а пациенты с удовольствием отмечают его приятный вкус. Этот аспект уводит от древнего шаблона горького и противного лекарства. Дюфалак можно принимать разведенным и неразведенным, предпочтительно утром в одно и то же время, за завтраком, например. Допустимо суточную дозу разбить на 2 приема.

Доза подбирается индивидуально, поддерживающая корректируется в зависимости от выраженности лечебного эффекта.

Запор у ребенка

Дети всех возрастов подвержены риску развития запоров. В первые месяцы жизни трудности с опорожнением кишечника могут вызвать нарушения питания мамы или неправильное начало прикорма. У детей 2-3 лет — страх перед горшком, у ребят постарше — стрессы в детском саду или школе.

Читать еще:  Температура после прививки адсм у ребенка

— Распространенность запоров среди детей в мире, включая младенцев и подростков — от 10 до 23%. В большей или меньшей степени встречается с этой проблемой каждый четвертый ребенок 1 , — рассказывает врач-педиатр, заведующий детской клиникой Роддома №4 при ГКБ им. В.В. Виноградова Владислав Зяблицкий.

Причины запора у ребенка

Запор у ребенка в основном связан с желудочно-кишечными проблемами, однако может быть проявлением других заболеваний, например, гипотиреоза.

В процессе пищеварения стенки кишечника волнообразно сокращаются и проталкивают пищу к выходному отверстию — эту функцию кишечника называют перистальтикой или моторикой. При ее нарушении могут развиваться атонический (снижение тонуса стенки кишечника) или спастический (при спазмах кишечника) запоры.

Рассмотрим наиболее частые причины запора у детей.

1. Нарушение или изменение рациона питания

Это наиболее распространенная причина развития запоров. Изменение рациона питания, переход с грудного вскармливания на искусственное, недостаток клетчатки в рационе, большое количество животных продуктов (мяса, молочных продуктов) приводят к задержке стула. Нарушение режима питания приводит к формированию плотных каловых масс, растягивающих стенки нижних отделов кишечника. В результате позывы на дефекацию становятся слабыми, что может привести к хроническому запору.

Справиться с запором у ребенка помогут свечи Глицелакс ® . В их составе глицерин, который размягчает содержимое кишечника и стимулирует перистальтику. В результате стул становится мягким и выводит без каких-либо затруднений. Эффект наступает уже через 15 — 20 минут. Свечи Глицелакс ® можно использовать у детей с 3 месяцев.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

3. Прием некоторых лекарственных препаратов

Некоторые лекарственные препараты могут вызывать запоры у ребенка. Если вы подозреваете, что запор был вызван приемом медикаментов необходимо сообщить об этом врачу. Он заменит назначенный препарат другим. Антибактериальные препараты могут нарушать нормальную микрофлору кишечника и вызывать дисбактериоз 2 , что также может привести к развитию запоров. В этом случае необходимо назначение пробиотиков (препаратов, содержащих кишечные бактерии).

— Запоры могут быть побочной реакцией на некоторые лекарственные средства, к примеру, на препараты железа, которые врач может рекомендовать ребенку для лечения анемии и ее профилактики, — добавляет врач.

4. Психологические факторы

Достаточно часто причиной запоров у детей являются психологические факторы, такие как например, приучение к горшку, посещение детского сада или школы.

Раннее приучение к горшку, запрет вставать с него, и другие связанные с этим факторы могут нарушить деятельность кишечного тракта. Ребенок, не готовый к усвоению туалета, может не понять связь с позывами к дефекации и мочеиспускания и горшком. Это может вызвать неприязнь к процессу и стремление сдерживать позывы к дефекации. Поэтому врачи не рекомендуют приучать ребенка к горшку раньше времени.

Смена обстановки, связанная с посещением детского сада или школы, окружение сверстников не позволяют ребенку чувствовать себя свободно, что вынуждает его сдерживать позывы к дефекации. Это приводит к скоплению каловых масс в нижних отделах кишечника и снижает чувствительность прямой кишки. Ребенок перестает замечать позывы на дефекацию и запоры становятся хроническими.

Еще одной причиной сдерживания позывов может быть страх сходить в туалет из-за болезненной дефекации.

— Поход в туалет при запоре может сопровождаться выделением алой крови, так как из-за сильного напряжения у ребенка появляются микротравмы, анальные трещины. Периодически могут возникать боли в животе. У детей раннего возраста из-за этого может сформироваться патологическая привычка избегать походов в туалет. Некоторые дети приседают на корточки, чтобы предотвратить акт дефекации, что только усугубляет проблему, — поясняет врач-педиатр Владислав Зяблицкий.

5. Нарушение проходимости кишечника

Такое состояние может развиться у ребенка вследствие аномалий развития кишечника, наличии инородного тела в желудке или кишечнике, а также при неправильном переходе с грудного вскармливания на искусственное. Эти факторы способствуют нарушению перистальтики, что ведет к скоплению каловых масс и растяжению стенок кишечника. Если у ребенка не было действия кишечника в течение 1-2 дней, не отходят газы, повысилась температура, необходимо сразу же обратиться к врачу. При острой непроходимости кишечника может понадобиться экстренное хирургическое вмешательство.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector